Tumeurs du rein : Épidémiologie, diagnostic et traitement

Yasmine SEG
Tumeurs du rein
Épidémio
-Rare, 3eme tumeur urologique
-Hommes, 60, 70 ans +++ (2:1 H:F selon une étude faite aux USA par NCI en 2018)
-Généralement les CCR se développent à partir des tubules proximaux
-Race blanche ++ (Amérique, Europe)
-70 à 90% de survie à 5 ans si tumeur localisée
-16 à 32% de survie à 5 ans si métastase
-Les métastases peuvent survenir tardivement après ablation de la tumeur
Terrain
-Génétique, ATCD familiaux de CCR
-Tabagiques ++

-Obésité, régime riche en lipides:
-Hypertension
-Exposition aux produits chimiques / professionnelle : Cadmium/Produits pétroliers
-Abus d’analgésiques, sur le long terme
-Régime alimentaire (Riche en lipides et protéines animales, pauvre en fibres)
-Transplantation rénale (immunosuppresseurs) , dialysés chroniques
Certaines pathologies : Généralement associent CCR multifocaux ou bilatéraux (Car
héréditaires) :
-Maladie de Von Hippel Lindau
-Carcinome des papilles rénales héréditaire
-Syndrome de Birt Hogg Dubé

-Sclérose tubéreuse de Bourneville
Classification
Carcinomes à mauvais pronostic : Cellules claires > Papillaire > Chromophobe

Carcinome à cellules claires : répond bien à l’immunothérapie
NB : Hypernéphrome = Cancer des cellules rénales (CCR)

Clinique
“too late triad”
peut être de découverte fortuite +++