Echographie Musculosquelettique - 2009 MASSON

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universitaire, le développement massif du « photo-copillage ». Cette
pratique qui s’est généralisée, notamment dans les établissements
d’enseignement, provoque une baisse brutale des achats de livres,
au point que la possibilité même pour les auteurs de créer des
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menacée.
Nous rappelons donc que la reproduction et la vente sans autorisa-
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© 2009, Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés
ISBN : 978-2-294-70496-3
ELSEVIER MASSON SAS, 62, rue Camille-Desmoulins,
92442 Issy-les-Moulineaux cedex
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Préface
À ce jour, il devient banal de dire que l’échographie du système locomoteur
est une technique d’imagerie en plein essor et pourtant… quel dévelop-
pement en 10 ans ! Elle apparaît de plus en plus comme le complément
indispensable des clichés radiologiques standard et le binôme « RX 
ECHO » devrait constituer le premier échelon de pratiquement toutes les
analyses ostéoarticulaires pour résoudre de manière rapide et économique la
majorité des interrogations cliniques.
Si cette situation n’est pas encore généralisée, c’est en grande partie en
raison de la difficulté de cette échographie du système locomoteur, péna-
lisant la formation et à l’origine de bien des erreurs ! Son enseignement
est difficile mais il n’en est que plus important et doit en permanence être
réactualisé.
Il ne faut également pas perdre de vue que, comme dans toute technique
d’imagerie nouvelle, des éléments nouveaux sont découverts chaque jour,
ce qui complique encore la transmission de l’information car on finit par
se perdre dans les détails.
Il faut donc parfois revenir aux bases, déterminer le « plus petit commun
dénominateur » nécessaire à acquérir avant de se « lancer » dans cette
imagerie difficile.
C’est le but de cette collection d’imagerie médicale pratique et c’est exacte-
ment ce qu’ont réussi à faire Nicolas Sans et Franck Lapègue dans ce livre.
Chaque chapitre détermine en premier l’aspect normal et les caractéris-
tiques anatomiques d’une structure ou d’une articulation, ce sont les pré-
requis indispensables avant de commencer le moindre examen. Ensuite,
les différentes pathologies sont abordées en partant le plus souvent possi-
ble de la symptomatologie clinique, c’est-à-dire de la situation dans
laquelle nous sommes en commençant l’examen ; cela permettra aux lec-
teurs de répondre à un grand nombre de demandes et surtout de
résoudre un maximum de problèmes.
Une grande part est consacrée à l’écho-anatomie grâce à des schémas
clairs et précis, c’est indispensable car la difficulté de la technique
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VI
provient en grande partie des connaissances anatomiques « encyclopé-
diques » à connaître pour éviter les erreurs.
La grande compétence des auteurs en radiologie musculosquelettique leur
permet également au cours des chapitres de déterminer l’intérêt et les
limites de l’échographie dans chaque situation permettant de replacer la
technique parmi les autres moyens d’imagerie, c’est également l’un des
grands intérêt de ce livre dans le cadre d’une prise en charge intelligente
et rationnelle des patients.
Mon plus grand souhait est que l’on retrouve cet ouvrage au voisinage de
la majorité de nos appareils d’échographie, que les pages soient cornées,
annotées par une utilisation de tous les jours. Ce livre sera, j’en suis cer-
tain, la référence, le « compagnon » indispensable de beaucoup de nos
examens.
Jean-Louis Brasseur
Préface