Masses kystiques hépatiques étapes du résonnement diagnostique et étiologies

Masses kystiques hépatiques : étapes du résonnement
diagnostique et
étiologies.
O. Soussi 1, A. El Ouati1, A. Nejmeddine 1, A. Darif2, H. Tabakh 1, A. Siwane1, N. Touil 1, O. Kacimi1, N. Chikhaoui1.
1Service de Radiologie des Urgences, CHU Ibn Rochd, Casablanca.
2 Service de Gastro-entérologie, CHU Ibn Rochd, Casablanca.

Plan:
•Introduction
•Orientation diagnostique
•Pathologies congénitales
Kyste biliaire simple
Polykystose hépatique
Hamartomes biliaires
Kystes péri-biliaires
Maladie de Caroli
•Pathologies acquises
Pathologie tumorale
Pathologie infectieuse
•Autres étiologies
•Conclusion

Introduction:
Les lésions intra-hépatiques à contenu liquidien sont fréquentes.
Leurs étiologies sont différentes et peuvent provenir d’anomalies de
développement, être d’origine tumorale, parasitaire, infectieuse ou
encore divers.
L’analyse doit prendre en compte l’aspect de la lésion, le nombre et la
disposition intra-hépatique.
Le radiologue doit toujours corréler les résultats de l’imagerie aux
données anamnestiques et clinico-biologiques.

Orientation diagnostique :
L’aspect :
Lésion kystique simple :
- Contenu liquidien pure.
- Paroi fine.
-Absence de cloison ou de végétation.
Lésion kystique complexe :
-Paroi épaisse +/-calcification pariétale.
-Végétation ou cloison.
- Nodule mural.
- Prise de contraste.

Orientation diagnostique :
Le nombre :
Unique
Multiple
La disposition intra-hépatique:
Péri-biliaire.
Communication avec les voies biliaires.