Madame, Monsieur, Vous allez passer une cholangiographie-pancréatographie rétrograde endescopique (CPRE) sous anesthésie générale. Cet examen endoscopique et radiologique très performant dans votre cas a pour but de visualiser les voies biliaires et pancréatiques en injectant par les voies naturelles un produit de contraste iodé qui permettra de faire des radiographies afin de diagnostiquer avec beaucoup de précision votre maladie et surtout de permettre une intervention endoscopique pour traiter votre maladie biliaire ou pancréatique. Cet examen a été décidé le plus souvent parce que des examens plus simples n'arrivaient pas à préciser votre maladie ou pour vous éviter une éventuelle opération . Pour ce faire un appareil endoscopique de 12mm de diamètre sera introduit par la bouche et sera dirigé vers le deuxième duodénum, là où s'abouchent les canaux biliaires et pancréatiques (en suivant le trajet naturel des aliments). Vous ne sentirez pas de douleur au cours de ce geste qui dure en moyenne 40 minutes, car vous serez endormi(e). Pour l'anesthésie nous vous demandons de signaler vos antécédents principaux et surtout si vous avez eu par le passé des complications d'anesthésie, des allergies, des maladies cardiaques respiratoires rénales, des troubles de la coagulation ou tout autre maladie chronique. Vous devez nous préciser vos médicaments habituels sans oublier les anticoagulants éventuels ou la prise récente d'aspirine (ou autres médicaments pouvant modifier la coagulation du sang. ) Vous devez être à jeun depuis plus de 8 heures et recevrez juste avant la procédure un antibiotique si l'on suspecte chez vous un obstacle sur les voies biliaires, afin de diminuer les risques d'infection.Tous les appareils utilisés auront été stérilisés selon les normes en vigueur. Au cours de l'examen, et selon la maladie qui est découverte, il est possible que le médecin spécialiste décide de réaliser en plus un traitement local : évacuation d'un calcul bloqué dans les voies biliaires, prélèvement d'un polype, dilatation d'un rétrécissement, mise en place d'une prothèse ... Cela est maintenant très habituel mais le traitement mis en oeuvre sera conventionnel et adapté à votre cas. Une sphinctérotomie du sphincter d’Oddi est souvent réalisée avec ce traitement pour permettre l'accès à la grosse voie biliaire principale qui draine la bile depuis le foie jusqu'à l'intestin: le médecin fait alors une petite incision interne de 5 à l0 mm de longueur au niveau de la papille duodénale avec un bistouri électrique, incision que vous ne sentirez pas. Vous devez savoir que cet examen et le traitement qui peut y être associé peuvent avoir des complications immédiates malgré toutes les précautions habituelles. Ces complications heureusement très rares justifient la surveillance obligatoire après l'examen en hospitalisation pendant 24 heures. Dans 20% des cas, il s'agit d'une douleur abdominale au réveil qui peut durer quelques heures mais que l'on calme par des médicaments contre la douleur. Dans 2% des cas peuvent survenir des complications plus sévères (saignement, une infection, une pancréatite aiguë, une perforation). Ces complications lorsqu'elles surviennent nécessitent un traitement adapté et peuvent donc rallonger l'hospitalisation. I1 est exceptionnel qu'elles justifient une réanimation ou une opération. N'oubliez pas que dans la grande majorité des cas, l'examen se déroule sans complication : cet examen vous a été proposé par les médecins spécialistes car il est parfaitement adapté à la maladie que vous avez ou aux symptômes que vous présentez. Votre information était nécessaire avant de le réaliser de même que votre accord. Si vous avez besoin d’autres informations, vous pouvez en faire part lors de votre admission. Ballon ayant permis d’extraire 2 petits calculs noirs. Prothèse permettant l’écoulement de la bile