EFS1103.2 – Financement de la Santé Exercice 2 – Risque Maladie Faits saillants + Cossi est un père de famille de 7 enfants qui s’adonne à des activités d’agriculture et d’élevage. + Cossi débute un épisode palustre au mois d’avril. + Cossi passe deux (2) jours de plus à la maison faute de ressources financières nécessaires au règlement de sa prise en charge + Mois d’avril est connu comme étant une période de vaches maigres. + Son épouse recourt à l’emprunt auprès des voisins et se résout à vendre ses deux (2) dernières volailles pour soigner son époux. + Cossi convulse au troisième jour et est transporté d’urgence à l’hôpital à l’aide d’un hamac (absence de véhicules de transport) + Centre de santé distant de 15 kilomètres. + Cossi reçoit les premiers soins d’un montant de 7 650 fcfa. + Cession des deux volailles pour un montant de 3 000 fcfa et existance d’un gap de 4 650 fcfa. + Absence d’amélioration de l’état de Cossi. + Transfert de Cossi au Centre de Santé de District avec un coût de transport de 5 000 fcfa + Emprunt de 5 000 fcfa par la femme de Cossi auprès de la Responsable Nutrition ; + Refus de Cossi d’adhérer à la mutuelle communautaire ; + Coût des soins de 12 000 fcfa à l’Hôpital de District ; + Emprunt de 15 000 fcfa par Cossi auprès du Gérant de la Coopérative d’épargne-crédit ; + Obligation de Cossi céder une partie de son champ au grand commerçant du village ; + En 8 jours, Cossi a perdu tout son patrimoine, est endetté et a manqué de peu de perdre la vie. 1- Principales conséquences financières de la maladie Dans une étude publiée en 2016, Statistique Canada révèle que les effets financiers d’une maladie grave peuvent être dévastateurs non seulement pour la victime, mais aussi pour tout son ménage. Et qu’ils durent longtemps. Ainsi, les maladies plombent le budget des ménages et l'économie des pays. Dans nos systèmes de santé où toutes les charges maladies sont souvent supportées par les ménages, nous pouvons distinguer comme conséquences financières, celles suivantes : La perte de productivité dans le ménage causée par l’immobilisation du chef de ménage ; La perte de productivité de la localité causée par l’immobilisation de la force de travail ; La perte de revenu des déboursés pour les soins ; Les coûts d’opportunité (ou surcoûts) dus aux complications de la maladie ; Les cessions d’urgence de patrimoines pour faire face à ces coûts souvent élevés ; L’accroissement de la pauvreté dans la localité et dans le pays. 2- Alternatives utilisées pour faire face aux coûts de la santé en Afrique Nous distinguons : L’utilisation des maigres ressources économisées par le ménage ; L’emprunt auprès des parents, voisins, amis ; La cession de patrimoines à prix souvent dérisoires vue l’urgence ; L’utilisation grandissante des tontines et des cotisations communautaires ; Les aides et les facilités obtenues dans les centres de santé confessionnelles ; Les mutuelles de santé qui deviennent de plus en plus utilisées. 3- Approches de solution suggérées par les faits Procéder à une analyse de la situation des ménages dans la localité ; Renforcer la mutuelle communautaire en place afin de mieux prévenir et subvenir aux dépenses des maladies ; Organiser des séances de sensibilisations et de formations sur les avantages et la nécessité de se prémunir des coûts d’opportunités dus aux complications de la maladie ; Organiser des séances de formations sur des techniques de production plus rentables ; Mettre en place un système de transformation et/ou de conservation des récoltes ; Mettre en place un système de distribution permettant aux agriculteurs et éleveurs de la localité d’écouler rapidement leurs productions. Organiser des séances de formations sur d’autres activités génératrices de revenu pour les femmes de la localité.
