REPUBLIQUE TOGOLAISE Travail - Liberte - patrie CENTRE DES OEUVRES UNIVERSITAIRES DE LOME (COUL) DIVISION MEDICO-PSYCO-SOCIALE ANNEE ACADEMIQUE : 2020-2021 FICHE DE RENSEIGNEMENT DE LA VISITE MEDICALE Identifiant : 1234024 Nom : ADUAYI- AKUE Prénom(s) : Adotè Paterne Akpédjé Sexe : M Date de naissance : 15-04-2002 Nationalité : Togolaise Téléphone : Faculté/Ecole/Institut : FASEG Parcours : Licence Fondamentale - Comptabilité, Contrôle Audit Montant payé : 3 500 FCFA NB - Après le paiement, retourner sur le site pour imprimer la fiche de rendez-vous - Le second rendez-vous est fixé à 72 heures après les prélèvements Payable uniquement dans les agences Fait à Lomé, le 20/01/2021 Numéro de compte de l'Université de Lomé : TG009 01031 30108600400-73 01 BP 1515 Lome01 - Togo Telephone : (+228) 22 21 35 00 Fax : (+228) 22 21 85 95 Email : [email protected] Site web : www.univ-lome.tg
