SOIN DES PIEDS CHEZ LES DIABÉTIQUES

SOIN DES PIEDS CHEZ SOIN DES PIEDS CHEZ
LES DIABÉTIQUESLES DIABÉTIQUES
Françoise Giard,m.d.,f.r.c.p.(c.)Françoise Giard,m.d.,f.r.c.p.(c.)
DermatologueDermatologue
C.S.S.S.G.C.S.S.S.G.-- Hôpital de GatineauHôpital de Gatineau

Soin des pieds chez les Soin des pieds chez les
diabétiquesdiabétiques
PlanPlan
1.1. IntroductionIntroduction
2.2. PathophysiologiePathophysiologie
3.3.
Examen des piedsExamen des pieds
Examen des piedsExamen des pieds
4.4. Dépistage du pied à risque, diagnosticDépistage du pied à risque, diagnostic
5.5. Éducation Éducation
6.6. Chaussures, orthèsesChaussures, orthèses
7.7. Traitement des lésionsTraitement des lésions

IntroductionIntroduction
•• ““International Working Group on the International Working Group on the
Diabetic FootDiabetic Foot””-- consensus sur le pied consensus sur le pied
diabétique (2003)diabétique (2003)
••
Diabète = cause la plus fréquente Diabète = cause la plus fréquente
••
Diabète = cause la plus fréquente Diabète = cause la plus fréquente
d’amputation non traumatique du M.I.d’amputation non traumatique du M.I.
•• Risque d’amputation 15Risque d’amputation 15--46 fois plus élevé 46 fois plus élevé
chez les diabétiqueschez les diabétiques
•• Débute la plupart du temps par un ulcère Débute la plupart du temps par un ulcère
cutané au piedcutané au pied

Question 1Question 1
•• Quelle complication du diabète type 2 a Quelle complication du diabète type 2 a
le rôle central dans l’ulcération du pied le rôle central dans l’ulcération du pied
diabétique?diabétique?
1.1. L’artériopathie (insuffisance artérielle)L’artériopathie (insuffisance artérielle)
2.2. La neuropathieLa neuropathie
3.3. L’infectionL’infection

Réponse à la question 1Réponse à la question 1
•• Quelle complication du diabète type 2 a Quelle complication du diabète type 2 a
le rôle central dans l’ulcération du pied le rôle central dans l’ulcération du pied
diabétique?diabétique?
1.1. L’artériopathie (insuffisance artérielle)L’artériopathie (insuffisance artérielle)
2.2. La neuropathieLa neuropathie
3.3. L’infectionL’infection