PREVENTION SANTE ENVIRONNEMENT CAP Menuisiers Contrôle en Cours de Formation Nom : Prénom : Consignes d'examen : téléphone portable éteint, lire attentivement les énoncés Note : /20 Durée de l'examen : 1 heure SITUATION 1 : LES TMS ET LEUR PREVENTION ( 11 points) Sébastien, 36 ans, est menuisier depuis 7 ans. Il est employé dans une petite entreprise familiale parmi une équipe de 4 personnes. l'entreprise s'est bien développée, et actuellement, ils croulent sous le travail. Le chantier principal du moment est la fabrication et pose des planchers dans un manoir en rénovation. Dégauchissage, rabotage, ponçage... chacun est spécialisé sur un poste.. Le petit atelier où ils travaillent n'est pas chauffé et le manoir non plus bien sûr. Mais depuis quelques semaines déjà, Sébastien a mal au poignet droit et a l'impression de manquer de force dans la main, au point qu'il ne peut plus porter les planches seul. De plus il ressent des picotements au bout des doigts. Il va consulter son médecin : celui-ci soupçonne un syndrôme du canal carpien. Il envoie Sébastien faire des examens approfondis, et le place en arrêt de travail pour 2 semaines avec port d'une gouttière au poignet. Même si son patron comprend le problème, il est très ennuyé puisque leur chantier actuel a déjà du retard : la pression augmente pour l'équipe. 1- Identifier le problème posé en cochant la bonne phrase (1 point) : Comment préserver sa santé au travail? Comment éviter de provoquer des TMS au travail? Comment terminer le chantier dans les délais? 2- Donner la signification de l'abréviation TMS (1 point) : ................................................................................................................................................................ 3- Dans le cas de Sébastien, indiquer quelle partie du corps est touchée (0,5 point): ............................................................................................................ Donner le nom précis de cette maladie (0,5 point) : ............................................................................................................................................................... 4- Ce problème de santé relève-t-il de l'accident du travail ou de la maladie professionnelle (1 pt)? ................................................................................................................................................................ 5- Citer deux facteurs aggravants du TMS de Sébastien (2 points): - ................................................................................................................................................. - ................................................................................................................................................. 6- Proposer deux mesures de prévention qui auraient pu lui éviter ce problème (2 points): - ................................................................................................................................................. - ................................................................................................................................................. 7- A l'aide de l'extrait du tableau 57 des Maladies professionnelles concernant les TMS, dire quel est le délai maximum de prise en charge de cette maladie par la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (1 point): ................................................................................................................................................................ - C - Poignet - Main et doigt Tendinite. 7 jours Ténosynovite. 7 jours Syndrome du canal carpien. 30 jours Syndrome de la loge de Guyon. 30 jours Travaux comportant de façon habituelle des mouvements répétés ou prolongés des tendons fléchisseurs ou extenseurs de la main et des doigts. Travaux comportant de façon habituelle, soit des mouvements répétés ou prolongés d'extension du poignet ou de préhension de la main, soit un appui carpien, soit une pression prolongée ou répétée sur le talon de la main. Extrait du tableau 57 (Régime général de la Sécurité Sociale) intitulé "Affections périarticulaires provoquées par certains gestes et postures de travail". 8- Le médecin du travail de Sébastien a engagé auprès de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie une démarche de demande de reconnaissance du syndrôme de Sébastien en tant que maladie professionnelle; il espère faire reconnaître une incapacité partielle de travail qui pourrait lui donner droit à une rente pour compenser son handicap. Le délai de prise en charge pour avoir cette reconnaissance est respecté. Dans le cas d'un accord de la CPAM, Sébastien aura le droit à deux types de prestations, dite "en nature" et "en espèces". Expliquer à quoi chacune correspond concrètement (2 points). - Prestations en nature : ....................................................................................................................... .............................................................................................................................................................. - Prestations en espèces : ..................................................................................................................... SITUATION 2 : LE RISQUE CHIMIQUE (12 points) C'est un atelier de menuiserie qui fabrique principalement des meubles en kit à base de panneaux d'aggloméré. Catherine y travaille comme employée depuis ses débuts dans le métier il y a 15 ans. Depuis tout ce temps elle n'a pas vu beaucoup d'évolutions au niveau du matériel. Les machines vieillissent, les aspirations de poussières à la source ne sont plus efficaces. Elle comme ses collègues ont l'impression que les poussières en suspension forment un brouillard constant, mais ils s'y sont habitués. Même les masques anti-poussières ne sont plus efficaces et ils préfèrent ne pas les porter. A la fin d'une chaude journée d'été, après 9 h de travail intense, Catherine se met à saigner du nez, ce qui ne lui arrive jamais. Elle a aussi mal aux sinus et aux yeux depuis quelques temps. La semaine suivante elle se rend en consultation chez son médecin du travail. Le médecin prend les symptômes de Catherine très au sérieux et lui explique que ceux-ci peuvent être causés par la poussière de bois, et peuvent encore être aggravés par la colle présente dans les agglomérés, qui libère une substance toxique : le formaldéhyde. Les deux étant cancérigènes, le médecin du travail demande en urgence des contrôles dans la menuiserie. L'inspecteur du travail se déplace, fait faire des mesures d'empoussièrement de l'air et des contrôles des machines. Au vu des résultats alarmants des mesures, il fait fermer la menuiserie et impose des améliorations rapides. 1- Rédiger une phrase expliquant le problème posé par cette situation (1 point). ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ 2- A l'aide des éléments soulignés dans le texte de la situation 2, compléter le schéma d'apparition des dommages ci-dessous( 3,5 points) : 3- A la vue des symptômes de Catherine et connaissant les dangers des substances émises, quelle maladie suspecte le médecin? (1 point) ............................................................................................................................................................... 4- Préciser si cette situation relève de l'accident du travail ou de la maladie professionnelle . Justifier la réponse (1 point). ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ 5- A partir du schéma d'apparition des dommages, proposer des mesures de prévention afin d'éliminer ou réduire le risque professionnel dans le cas de Catherine en agissant sur le danger, la situation dangereuse ou bien le dommage. ➢ ACTION POSSIBLE SUR LE DANGER (0,5 point) : Peut-on supprimer le danger? Oui / Non Si oui, par quoi peut-on le remplacer? ................................................................................................... ➢ ACTION POSSIBLE SUR LA SITUATION DANGEREUSE (1 point) : Peut-on supprimer ou limiter la situation dangereuse? Oui / Non Si oui, quelle est la solution trouvée? .................................................................................................... ................................................................................................................................................................ ➢ ACTION POSSIBLE SUR LE DOMMAGE (1 point) : Peut-on limiter le dommage? Oui / Non Si oui, quel moyen de protection peut être utilisé? ............................................................................... 6- Parmi les mesures de prévention trouvées à la question 5, nommer (2 points): - un moyen de prévention collectif : ...................................................................................................... - un moyen de prévention individuel : ................................................................................................... 7- Citer un autre type de produit chimique dangereux pour la santé auquel peuvent être confrontés les menuisiers. (1 point) ................................................................................................................................................................