stress

Stress, soutien social et capital social
Plan de la séance
1. Stress, événements stressants et coping
2. Soutien social
–
Famille et santé
–
Migration et santé
3. Capital social
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1. Stress, événements stressants et coping
Durkheim, Le suicide (1897)
Acte individuel – fait social
Typologie:
– Suicide égoïste
– Suicide altruiste
– Suicide anomique
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1. Stress, événements stressants et coping
Stress: Selye années 60, conception
physiologique
« réactions en chaîne de l’organisme à des
pressions excessives menaçant son
équilibre » (Adam et Herzlich, 1994 p. 51)
à Implique adaptation et retour à
l’équilibre
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1. Stress, événements stressants et coping
Stresseur:
licenciement
Cognition:
signifie perte de revenu, charges à payer,
changement dans routines quotidiennes
Stress:
sécretion excessive d’adrénaline
Etat organique: susceptibilité accrue en raison d’un dommage du
système lymphatique
Exposition:
à un agent infectieux, par ex virus grippe
Réponse corps: système immunitaire affaibli peu résistant
Symptômes:
grippe
Hart (1992) The sociology of health and medicine, Ormskirk, Causeway Press.
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1. Stress, événements stressants et coping
• Événements de vie (Holmes et Rahe) – 1967
• Locus of control (Wallston) – 1966
– Locus interne
– Locus externe
• Types de personnalité (Friedman &
Rosenman) - 1974
– Type A versus type B
– Type C
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1. Stress, événements stressants et coping
• Coping
« efforts psychologiques que les individus font
pour s’adapter à des expériences stressantes »
(Hart 1992, p. 85)
– coping psychologique
– coping social
• Travaux d’Antonovksy
– Salutogenèse
– Sens de la cohérence
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2. Soutien social
• définition
« le résultat de l’intégration de l’individu dans
différents réseaux qui lui fournissent un appui
cognitif, normatif, affectif et matériel » (Renaud
1987)
• Mécanismes par lesquels réseaux sociaux
affectent la santé
–
–
–
–
soutien social
influence sociale
engagement et attachement social
accès à des ressources et biens matériels
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2. Soutien social
Etude Alameda County
• Mesures du soutien social:
– mariage
– amis et parents proches
– être membre d’une église
– participation à des associations formelles ou
informelles
• Soutien social réduit la mortalité, pour plusieurs
causes
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2. Soutien social
Critiques adressées à la notion de soutien
social :
– ne doit pas être considéré comme stable et constant
– événements stressants et soutien social ne sont pas
indépendants, mais en interaction
– ne tient pas compte des contextes plus larges de
relations de pouvoir dans lesquels soutien social s’inscrit
– travaux tendent à se concentrer sur les effets
bénéfiques du soutien social, mais peut parfois être
contreproductif
– tend à placer la responsabilité de la bonne santé sur
l’individu et sur sa famille
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Famille et santé
Ross, C. E. (1990). "The Impact of the Family on Health: The
Decade Review." Journal of Marriage and the Family 52:
1059-1078.
2 hypothèses
- famille protège la santé en faisant office
de tampon entre ordre social et individu
- famille comme source de problèmes de
santé en raison des demandes
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Famille et santé
1) Effet du mariage
•
•
•
Protecteur pour la santé
Santé physique et bien-être psychologique
Effet plus marqué pour les hommes
3 explications:
1.
2.
Le fait de vivre avec quelqu’un
Soutien social
-
3.
Instrumental versus émotionnel
Prévention primaire, secondaire et tertiaire
Bien-être économique
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Famille et santé
2) Présence d’enfants dans la famille
Pas d’effet positif sur la santé
2 Explications
1. Difficultés financières
-
2.
Pressions
Impact sur activité professionnelle de la mère
Réduction du soutien entre conjoints
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Migration et santé
Massé R (1995) Culture et santé publique,
Montréal, Gaëtan Morin
• Migration et inégalités face à la santé
• Stress d’acculturation
• Stress d’adaptation
Modèle systémique contextuel d’analyse du rapport
santé-migration
• Conditions pré-migratoires
• Conditions post-migratoires
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3. Capital social
• Cohésion sociale
« étendue du degré de connexion et de solidarité
entre les groupes d’une société » (Kawachi 2000, p.
175)
• Capital social
« éléments des structures sociales – tels que la
confiance interpersonnelle et les normes de
réciprocité, entraide – qui agissent comme des
ressources pour les individus et qui facilitent
l’action collective » (Kawachi 2000, p. 175)
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3. Capital social
Mécanismes entre capital social et santé
• Influence sur les comportements de santé :
1/ diffusion plus rapide des informations,
renforcement des normes de santé
2/ contrôle social sur les comportements déviants
à la norme de santé
• accès aux services
• processus psycho-sociaux
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conclusions
• De l’individu au contexte: complexification des
modèles
• Rôle des disciplines
• Comment mesurer la santé?
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