L’institut de psychologie regroupe qu’en milieu rural, on compte 1 psy-

La dépression : des pratiques aux théories 11
Rencontre
avec les professeurs Wittchen
et Bauer de Dresde
Institute of clinical Psychology and Psychiatry
L’institut de psychologie regroupe
5 professeurs, 82 membres, 120 étudiants.
Ses différentes missions sont :
– l’enseignement supérieur : 3 à
5 ans de spécialisation en psychologie
clinique et psychothérapie,
– les soins : 1 500 patients sont pris
en charge dans les 5 unités temps
plein et 2 hôpitaux de jour
– la recherche : psychophysiologie,
neuro-imagerie, neuroendocrinologie.
Les principaux thèmes de recherche
sont :
– épidémiologie clinique et des soins,
– développement précoce de la psychopathologie,
– neuro-imagerie et neurosciences
cognitives, psychologie et neuropsychologie expérimentale,
– impact des facteurs génétiques
familiaux,
– sciences comportementales,
– troubles du comportement alimentaire.
En Allemagne, la plupart des soins
psychiatriques sont effectués dans le
secteur privé (spécialistes et généralistes) en premier lieu pour la dépression et la démence.
En milieu urbain, on dénombre 1 psychiatre pour 11 900 habitants alors
Les auteurs n’ont pas déclaré de conflits d’intérêt.
© L’Encéphale, Paris, 2009. Tous droits réservés.
qu’en milieu rural, on compte 1 psychiatre pour 47 500 habitants.
L’Allemagne forme moins de jeunes
médecins ; ces derniers s’orientent
peu vers la psychiatrie. Les jeunes diplômés s’expatrient de plus en plus
vers d’autres pays. Il y a une pénurie
de médecins en milieu rural et dans
l’Est de l’Allemagne. L’Allemagne recrute donc des médecins étrangers
venant des pays de l’Est.
Les salaires dans le milieu public oscillent entre 60 000 et 160 000 euros
par an selon l’ancienneté. Dans le
privé, le salaire moyen d’un médecin
s’élève à 150 000 euros/an.
La durée d’hospitalisation tend à diminuer. En moyenne, la durée de séjour
est de 10 jours tous troubles confondus
et de 27 jours en milieu psychiatrique
(22 jours en cas de psychose, 43 jours
en cas de schizophrénie, 41 jours en cas
de trouble bipolaire, 21 jours en cas de
trouble de la personnalité et névrose).
La formation médicale générale dure
6 ans. Ensuite la spécialisation se déroule sur 5 ans :
– 2 ans de stage en unité d’hospitalisation complète,
– 2 ans de stage répartis entre pédopsychiatrie (au moins un an), psychosomatique, consultation,
– un an de stage en neurologie.
Les étudiants sont formés à la thérapie cognitivo-comportementale ou la
psychanalyse. Les psychothérapies
sont enseignées sous forme de séminaires théoriques (100 h), de supervisions de cas (240 h), de groupes
(70 h)…
À l’hôpital universitaire de Dresde,
pour 60 000 habitants, on
dénombre :
– 80 lits répartis dans 5 unités de
soins (urgences, troubles anxieux,
psychothérapie, addiction, gériatrie)
et 25 places d’hôpitaux de jours,
– des centres de consultation,
– 24 médecins, 8 psychologues,
45 infirmières, 10 autres soignants
(physiothérapeute, thérapeute occupationnel),
– 5 professeurs et 6 superviseurs
pour l’enseignement universitaire,
– la recherche concerne essentiellement les troubles de l’humeur,
l’alcoolisme et le tabagisme, la démence en termes d’épidémiologie, de
psychopharmacologie, de pharmacogénétique, de neuroendocrinologie et
neuropharmacologie cliniques, de
neuro-imagerie (IRMf et PET) et
études animales.