C1 UE3 1 Projet PED deposé le 10-09-2014(4)

PROMOTION 2014-2017
Objet :
PROJET PEDAGOGIQUE
INSTITUTS DE
FORMATION EN
SOINS INFIRMIERS
ET DE FORMATION
AIDE-SOIGNANTS
COMPETENCE 1 :
Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier
Rédigé par M.MoriceMorand: et N. Jaulin
Validé par Monsieur BRANDILY,
Directeur IFSI – IFAS,
le 3 septembre 2013 réactualisé septembre 2014
• Les enjeux de la compétence 1 :
Cette Compétence 1 est au cœur du métier infirmier et le point d’ancrage de toutes les compétences.
– LES ENJEUX POUR LES PROFESSIONNELS et ETUDIANTS :
« Le raisonnement clinique1 est une compétence majeure des professionnels de santé, notamment des infirmiers.
Le raisonnement clinique est une composante de la compétence nécessaire à une pratique performante des soins infirmiers. Raisonner
efficacement permet en particulier de réduire les erreurs, dans un environnement de soins de plus en plus complexe et exigeant. Un raisonnement
efficace est ainsi nécessaire pour identifier les problèmes des patients et intervenir de façon appropriée,
– ensuite, la compréhension du raisonnement clinique est associée à des répercussions positives majeures en matière de formation et
d’évaluation des étudiants et des professionnels de santé. Il est en effet nécessaire de fonder l’apprentissage des soins infirmiers sur des modèles
de raisonnement performant afin de permettre aux futurs soignants de raisonner adéquatement en milieu de pratique réelle,
1
LES BASES DU RAISONNEMENT LORS DES PRISES EN CHARGE SOIGNANTES/ /urgences 2012/ chapitre 101/
http://sofia.medicalistes.org/
– enfin, dans le contexte actuel de scientifisation et d’universitarisation de la formation initiale des infirmiers, il s’agit d’un préalable
indispensable à l’évaluation des pratiques infirmières et au développement d’approches théoriques pertinentes quant aux habiletés cognitives
mobilisées par les soignants dans le cadre de leur exercice clinique ».
– LES ENJEUX POUR LES PERSONNES SOIGNEES :
La prise en compte de la personne comme sujet.
La pertinence du raisonnement clinique du soignant permet d’adapter et de personnaliser le projet de soins tout en assurant la sécurité de la
personne soignée.
« Un raisonnement rigoureux et reconnu permet une problématisation efficiente à la fois centrée sur la personne et sa maladie et en cohérence
avec la pratique clinique. »2
Unités d’enseignement en relation avec la compétence 1 :
Unité d’enseignement 3.1 S1 et S2 : Raisonnement et démarche clinique infirmière
Unité d’intégration : 5.2.S2 : Evaluation d’une situation clinique
Pré-requis :
Aucun selon le référentiel.
Cependant, les expériences personnelles et professionnelles de chaque étudiant sont des ressources pour aborder cette compétence
Critères d’évaluation de la compétence 1:
2
Pertinence des informations recherchées au regard d’une situation donnée
Cohérence des informations recueillies et sélectionnées avec la situation de la personne ou du groupe
Pertinence du diagnostic de situation clinique posé
Chantal Lagier, formatrice cadre supérieure de santé .
Le raisonnement et la démarche clinique infirmière clinique sont à mobiliser tout au long de la formation
1 Définition : « Dans le domaine des soins infirmiers3, le raisonnement peut plus spécifiquement être appréhendé comme désignant « l’habileté
du soignant à évaluer les problèmes ou les besoins d’un patient, et à analyser les données afin d’identifier avec justesse ces problèmes et de les
cerner dans l’environnement du patient »
UE 3.1 S1 Raisonnement et démarche clinique infirmière
UE 3.1S2 Raisonnement et démarche clinique infirmière
Objectifs: L’ESI sera capable de
Objectifs:L’ESI sera capable :
• réaliser un recueil de données, d’analyser une situation de
• De conduire un raisonnement clinique cohérent et pertinent,
soin avec pertinence et d’identifier les problèmes de santé.
• D’identifier les problèmes de santé réels ou potentiels et / ou les
diagnostics infirmiers
• D’assurer des transmissions claires, synthétiques et précises
Champs :
Champs :
Sciences et techniques infirmières
Sciences et techniques infirmières
Fondement et méthodes
Fondement et méthodes
Unité D’intégration 5.2.S2 : Evaluation d’une situation clinique
A partir d’un dossier de soins
Identifier les données essentielles et significatives, les analyser et identifier les problèmes de santé de la personne soignée
Réaliser et présenter oralement une synthèse de la situation de cette personne
Objectifs de stage S2
Objectifs de stage S1
Réaliser un recueil de données pertinent
Elaborer par écrit 2 raisonnements cliniques infirmiers en se référant au
travail préparatoire mené à l’IFSI (recueil de données/ formulation
d’hypothèses et identification des problèmes de santé)
Evaluation UE 3.1 S1 : (2 ECTS)
Evaluation UE 3.1 S2 : (2 ECTS)
Evaluation écrite en groupe restreint à partir d’un recueil de données Evaluation écrite, individuelle à partir d’une situation clinique
réalisé en stage
Evaluation UI 5.2 S2 : (2 ECTS)
Evaluation orale en groupe restreint à partir d’un dossier de soin
3
Op cite (1) . Murphy J.I. Using focused reflection and articulation to promote clinical reasoning;
An evidence based teaching strategy. Nurse Educ Perspect 2004 ; 5 : 226-231.
PROMOTION 2014-2017
Objet :
INSTITUTS DE
FORMATION EN
SOINS INFIRMIERS
ET DE FORMATION
AIDE-SOIGNANTS
Déroulé du projet pédagogique de l’UE 3.1 semestre 1
Rédigé par M.MoriceMorand: et N. Jaulin
Validé par Monsieur BRANDILY,
Directeur IFSI – IFAS,
le 2 septembre 2013
Semestre : 1
CM : 15 heures
Compétence : 1
TD : 25 heures
ECTS : 2
TP : 10 heures
Pré-requis : Aucun
Objectifs
Identifier les problèmes réels et potentiels d’une personne ou d’un groupe de personnes dans une situation de santé ou de soin.
Repérer les modèles d’intervention en soins infirmiers, S’approprier des modes de raisonnement adaptés. Evaluation des situations de soins.
Eléments de contenu
Exploration des notions de : concept, paradigme, théorie, modèle, courant de pensée. Les concepts fondateurs de la démarche soignante : homme, santé,
maladie, soin, dépendance, autonomie, humanisme, l’histoire et l’anthropologie des pratiques soignantes et de la médecine, (temps, lieux, culture, et
soins), les théories de soins, Les modèles cliniques, les méthodes de raisonnement clinique et diagnostique : le modèle hypothético-déductif, hypothèse,
l’anticipation, Les opérations mentales du raisonnement clinique : questionnement, observation, intuition perceptive, induction, déduction, créativité,
pensée critique, le jugement clinique, la démarche clinique infirmière : signes et symptômes, risques, réactions humaines physiques et psychologiques,
problèmes traités en collaboration, diagnostics infirmiers, suivi et évaluation.(S2)
Recommandations pédagogiques :
Modalités d’évaluation :
Les connaissances abordées permettent de situer la pratique
soignante dans son contexte historique et culturel et de
comprendre la démarche intellectuelle de l’étude des
situations de santé et de soins vécues par les personnes.
Travail écrit d'analyse d'une situation clinique réalisé en groupe restreint.
Critères d’évaluation
Pertinence de l’analyse, Clarté de la présentation
Les formateurs développent des méthodes pédagogiques qui
mobilisent les opérations mentales du raisonnement clinique
: le questionnement, l’observation, l’induction, la déduction,
la pensée critique.
Les hypothèses et le jugement clinique sont travaillés avec
les étudiants en les adaptant à différents types de situations
cliniques.
Intentions pédagogiques :
Permettre aux ESI de repérer les enjeux du raisonnement clinique dans la prise en soins de la personne soignée
Permettre aux étudiants de :
• Repérer les concepts fondateurs des soins infirmiers
• Découvrir et s’approprier les théories de soins
• Appréhender les moyens et les outils nécessaires pour recueillir des informations utiles à la personne afin de la
connaître dans ses dimensions bio, psycho et sociales.
• Faire prendre conscience aux ESI de la « singularité de la personne soignée » /« que chaque personne est « unique »,
• Appréhender la démarche clinique infirmière
• Identifier les problèmes de santé et les ressources de la personne
Méthodes pédagogiques :
Partir des savoirs des étudiants pour ensuite les amener vers la théorie
Ateliers cliniques sur les 5 sens
Jeux de rôle (entretien de recueil de données)
Documents audio et vidéo
Etudes de dossiers de soins
Recherches réalisées par les étudiants
Travaux de groupes sur les raisonnements cliniques réalisés par les étudiants en stages
Cours magistraux
NB : chaque séquence pédagogique fait l’objet d’une fiche pédagogique dans laquelle on trouve les détails de leur organisation et les intentions
pédagogiques
Déroulé pédagogique UE 3.1 S1
1ère période /Objectif :
•
L’ESI réalisera un recueil de données suffisant et pertinent pour connaître la personne soignée dans ses dimensions bio/psycho
sociales
Interventions
Intervenants
CM
1er temps
Les représentations de la profession
Histoire de la profession (Quizz)
2ème temps
Présentation de la compétence 1 et de l'UE 3.1
Introduction de la compétence 1.
Travail sur film "les intouchables" 1ère démarche de recueil de données.
Coordinateurs de la L1
2/09/2014
14h00-17h00
M.Morice-Morand
N.Jaulin
04/09/2014
08h45-12h15
3ème temps : ¼ promotion
Ateliers sur les 5 sens en lien avec la compétence
(sens du toucher en lien avec la C3 vu en octobre avec C. Trotin)
M.Morice-Morand
N.Jaulin
C.Perrin
11 et
12/09/2014
9h00-12h30
M.Morice-Morand
N.Jaulin
JD Simon
JJRehel
17 et
19/09/2014
9h00-12h30
14h00-17h00
ème
4 temps : ¼ promotion
Entretien de recueil de données : jeux de rôle
5ème temps : promotion complète
L’examen clinique infirmier
Paramètres vitaux /signes d’alerte
Ateliers cliniques sur les paramètres vitaux (UE4.4)
M.Morice-Morand
23/09/2014
13h45-15h30
Coordinateurs L1
Le 29/9/2014
TD
6ème temps
les Invariants du recueil de données
Présentation d’un document de synthèse du RC (1ère étape)
M.Morice-Morand
23/09/2014
15h45-17h15
2ème période : Après le stage
Objectifs : L’ESI analysera avec pertinence une situation de soin et identifiera les ressources et les difficultés de la personne prise en
soin.
L’ESI élaborera une présentation structurée de la personne en situation de soin.
L’ESI Repérera les concepts fondateurs des soins infirmiers afin de mettre du sens dans sa démarche clinique
L’ESI mobilisera le raisonnement au cours du processus traumatique dans la situation de Valentine
Interventions
Intervenants
CM
M.Morice-Morand
N.Jaulin
19/11/2014
14h00-17h00
TD
7ème temps
Présentation de la suite du projet de la C1 et des modalités d’évaluation
Les concepts fondateurs de la démarche soignante : homme, santé, maladie, soin,
Les courants de pensée, les modèles conceptuels et les théories de soins (A. Maslow et
V.Henderson.)
8ème temps en groupe restreint par demi promotion
Exploitation des recueils de données réalisés en stage : 1er temps
Choix des situations (1 pour le formatif et 2 pour la validation) ; Présentation entre
étudiants.
Puis exploitation accompagnée par les formateurs de l’UE + coordinateurs de la L1
- Repérer le contexte
- Analyser/questionner les données : les regrouper, les trier, les classer
- identifier les ressources, les difficultés de la personne
Puis Nathalie Jaulin
M.Morice-Morand
N. Jaulin
26/11/2014
1er décembre
2014
9h00-12h00
8 ème tps (suite)
Exploitation des recueils de données réalisés en stage : 2ème temps
Elaboration d’une présentation structurée de cette situation puis présentation d'une
situation devant la promotion
M.Morice-Morand
9ème temps
Remobilisation du raisonnement clinique
M.Morice-Morand
N.Jaulin
10ème temps:
C1 préparation de l'évaluation (2 tps)
Analyse de la situation choisie pour la session 1.
Elaboration de la présentation structurée
M.Morice-Morand
N. Jaulin
10ème temps suite : Validation
Travail écrit : analyse d'une situation clinique réalisée en groupe restreint/ puis
Présentation de la situation de la personne de façon structurée
M.Morice-Morand
N. Jaulin
3/12:2014
14h00-17h00
N. Jaulin
8/01/2015
13h45-15h00
14 et
16/01/2015
09h00-12h00 +
13h30 -15h00
16/01/2015