) Ouvéa Le CMS de Ouloup Centre Médico-social de Ouloup. Tél : 45 71 10 Fax : 45 72 91 Adjointe au chef de service Mme OMNIWACK Nicoletta Tél : 45 71 07 Email : [email protected] LOCALISATION AERIENNE Présentation du Centre Médico-Social de Ouloup • Le CMS Hulup est situé au Centre de l’île d’Ouvéa, à 2 minutes de l’aérodrome, en voiture. PLAN DU CMS DE HULUP LES DISPENSAIRES PERIPHERIQUES ST JOSEPH MOULI Effectifs de santé Une équipe de: 3 médecins (2 ou 3 selon le recrutement ) 1 responsable de dispensaire 1 dentiste 1 sage femme 6 infirmières à Hulup 1 infirmière à St joseph 1 infirmière à Mouli 1 kiné 1 aide soignant 2 femmes de service 1 secrétaire à Hulup 1 secrétaire à St Joseph 1 ambulancier 1 régisseur 1 agent d’aide médicale Horaires médecin Effectif de trois médecins tournant sur les trois dispensaires. Le matin en semaine, le premier médecin effectue les consultations à HULUP (dispensaire principal), le second (d’astreinte) commence par la prise en charge des quelques patients hospitalisés puis poursuit avec les consultations, en doublon du premier. Le troisième se rend dans un des deux dispensaires périphériques. L’après midi en semaine, Le médecin d’astreinte effectue les consultations à Hulup. Le second consulte également ou bien se rend en visite tribu ou scolaire. Le troisième est de repos Chaque médecin effectue une astreinte à domicile tous les trois jours et un weekend sur trois (le médecin est appelé en cas d’urgence par l’infirmier de garde). Le lendemain après-midi d’une astreinte est off. Les horaires de consultation sont: 7h30-12h et 14h-16h30. Le reste du temps le CMS est fermé aux consultations et seules les urgences sont assurées. lundi mardi mercredi jeudi vendredi samedi dimanche Matin Hulup d’astreinte Consult Mouli Consult Hulup Hulup d’astreinte Consult st JO Repos Repos Après midi Hulup d’Astreinte Repos Consult Hulup Hulup d’Astreinte Repos Repos Repos Matin consultation hulup Hulup d’astreinte Consult st Joseph Consult Hulup Hulup d’astreinte Astreinte Astreinte Après midi Consultation hulup Hulup d’Astreinte repos Consult Hulup Hulup d’Astreinte Matin St joseph Consult Hulup Hulup d’astreinte Consult Mouli Repos Repos Repos Après midi repos Visite tribu Hulup d’Astreinte repos Repos Repos Repos Médecin 1 Médecin 2 Médecin 3 Il est évident que les horaires sont modifiés lorsqu’il n’y a que deux médecins, dans ce cas là il n’y a que deux consultations à st Joseph (le mardi et jeudi) et une à Mouli( le mercredi) Horaires infirmières à Hulup Roulement sur 6 semaines avec : Trois jour travaillés par semaine: Un horaire de J : 7h30-11h30 puis 14h16h (6h) Un horaire de C : 7h30-15h30 (8h) Un horaire de H : 7h30-11h30 puis 15h30-19h30 (8h) Un horaire de SN:19h30-7h30 (12h) Une semaine de repos compensateur après 4 semaines de travail (soit la cinquième semaine du roulement). Tâches infirmières au dispensaire Curatif: Pansements, prélèvements biologiques, injections, radio, sutures, aérosols, consultations, urgences, déchoquage, sorties en ambulance,… Administratif: Gestion des stocks, pharmacie, péremptions, archivage,… Préventif: Suivi des patients chroniques (diabète, psy, RAA,…), activités de préventions en tribu, dans les écoles, lors des festivités,… Formation: Encadrement des étudiant de l’IFSI de Nouméa. Les salaires Le salaire de base est indexé au salaire métropolitain de la fonction publique à hauteur de 1,9. Le montant des différentes indemnités et primes est par contre tout à fait spécifique au territoire. Chambre d’hospitalisation Salle d’urgence Salle de pré-consultation LE DISPENSAIRE DE MOULI Ce dispensaire se situe dans le sud de l’île derrière l’église de Mouli. Ce dispensaire périphérique n’est pas ouvert tous les jours, il permet de décentraliser les soins et un rapprochement avec la population du sud. Le médecin et l’infirmière ouvrent le dispensaire le mardi et le jeudi matin. La sage-femme y consulte le lundi après-midi pour la PMI et le jeudi après-midi pour la gynécologie. L’infirmière de mouli gère les visite en tribu du sud et du centre. LE DISPENSAIRE DE ST JOSEPH Se trouve dans le nord de l’île à St joseph, à côté de l’église. Un infirmier y travaille en continu de 7h30 à 15h toute la semaine. Il peut si nécessaire partir en tribu. Le médecin vient faire des consultations le lundi, mercredi, vendredi matin. La sage-femme est présente le lundi matin et le mercredi matin. L’infirmière arrive avec l’ambulance à 7h30 puis repart avec à 15h. Après cela, les urgences sont gérées par le dispensaire de HULUP. PATHOLOGIES RECURRENTES Les plus fréquentes sont des consultations basiques comme un médecin de famille: Suivi des pathologies chroniques(HTA, diabète, BPCO, Asthme…) Infection respiratoire aigue (pneumopathie, tuberculose) Crises de goutte Rhumatisme articulaire aigue La gale et autres parasitoses La leptospirose … Des pathologies plus spécifiques aux tropiques: Furonculoses Ciguatera (Crise de gratte ) La dengue … Du faite de son isolement , l’équipes du dispensaire est amené à faire des actes techniques comme: Sutures Lecture de radio Plâtres Lecture ECG … URGENCE Il n’existe pas encore de caserne de pompiers, c’est pour cela que le médecin du dispensaire accompagné d’infirmiers peut se rendre sur les lieux d’accidents plus ou moins grave et doit prendre en charge les blessés. Nous fonctionnons avec le SMUR de Nouméa qui nous guide sur les conduites à tenir et aux éventuelles Evacuations sanitaire à mettre en place face aux blessés. L’éxpérience montre qu'une formation à la médecine d’urgence est nécessaire étant donné le nombre relativement élevés des urgences ainsi que l’isolement du dispensaire. Le dispensaire est doté de matériels d’Urgence : Pour l’urgence extérieure: Ambulance Sac SMUR avec équipement standard Coquille Aspiration transportable Dans la salle d’urgence: Chariot d’urgence DSA (défibrillateur semi automatique Défibrillateur manuel Scope Respirateur I STAT ( pour gaz du sang , troponine , TP INR et ionogramme) Hémocue LES EVACUATIONS SANITAIRES Elles sont toujours discutées avec le SMUR de Nouméa. soit en vols non médicalisée : un avion est affrété pour le patient mais n’a pas de personnel médicale à bord. Lorsque le patient nécessite des soins plus approfondi sur Nouméa et que les vols réguliers sont finis (deux vols par jour) ou que son états nécessite de rester allongé … soit en vol médicalisée: le SAMU se déplace et vient chercher le patient sur le tarmac ou le patient nécessite une prise en charge sur le dispensaire avant de pouvoir être transféré. Soit en vol régulier: le patient peut se déplacer seul ou accompagné (mineurs). Deux avions par jour un le matin et un l’après midi. LES LOGEMENTS DE FONCTION En tout 9 logements sont situés autour du dispensaire (trois pour les médecins,, un pour la sage femme, un pour le dentiste, deux pour des infirmiers et deux logements pour les professionnels de passage) Les médecins se voient attribuer un logement individuel (de 1,2 ou 3 chambres) équipé derrière le dispensaire d’Hulup. Les infirmiers en contrat de courte durée se voient proposer une chambre dans une des maisons de passage (=colocation). Pour les infirmiers il est possible de se loger en tribu (case ou maison en « dur ») pour 40 à 60 000 XPF/mois (soit 335 à 500€). LOGEMENT DE FONCTION Tous les logements de fonctions sont équipés de matériels neuf de 2011 Salon: tables, chaises, canapé, fauteuils, table basse Chambre: lit, tables de chevet, lampes Cuisine: frigo, gazinière, micro onde, bouilloire, machine à laver…) Chaque maison comporte un jardin avec terrasse équipée (table et chaises). Un états des lieux sera fait à l’entré et à la sortie du logement avec caution. L’électricité est à la charge de l’occupant et se gère dès le premier jour sur place. L’eau courante vient d’une cuve qui récupère l’eau de pluie et est acheminé par un surppresseur. Elle n’est pas potable mais peut être purifié (renseignez vous pour des filtres qu’on trouve en métropole et qui s’adapte sur les robinets). Logement type avec 2 chambres LES INFRASTRUTURES SUR OUVEA • • • • • • • • LES LOISIRS Base de voile. Ecole de plongée. Cyber café. Snacks. cours de danse. Excursions sur les îlots. Hôtel-restaurant de luxe avec piscine. Des ventes , bingos et autres activités de tribus. • • • • • • LES STRUCTURES Une banque la BCI Une poste OPT Trois superettes Une station essence Deux guichets pour retirer de l’argent (fermés le weekend) Trois collèges et plusieurs écoles primaires et maternelles Voyage et acheminement des affaires personnelles • • • • Depuis la métropole, les kilos autorisés sont variables d’une compagnie à l’autres (de 20 à 30kg par personnes) et le prix du kg supplémentaire est souvent exorbitant. La douane est très strict en ce qui concerne l’importation de certains produits. Il est important de voyager avec les factures de tous les appareils électroniques pour attester de leur ancienneté (≥3 mois). Les produits frais sont également interdits à l’importation (saucisson, fois gras micuit,…) Une autorisation d’excédent de bagages est fournie par la province sur tous les contrats. Elle permet d’acheminer gratuitement plusieurs dizaines de kg supplémentaires de bagage entre Nouméa et Ouvéa(car le poids autorisé est 12kg. Il est possible de se faire acheminer depuis la France des colis par voie maritime mais cela peut prendre du temps(3 mois). Le financement par la province d’un conteneur de 10 m3 ainsi que le passage d’un véhicule par bateau entre Nouméa et Ouvéa est possible en cas de contrat de travail supérieur à 6 mois. La culture kanak, régie par la coutume, est très présente. Pour information n’hésitez pas a consulter des sites tels que: fr.wikipedia.org/wiki/Kanak hibiscustour.pagesperso-orange.fr/TRIBU.htm Le film de Mathieu Kassovitz « l’ordre et la morale » retrace les événements sanglants de l’années 1988, le souvenir ému de cette tragédie n’entrave en rien la bonne relation entre les communautés. Ouvéa (Iaai en iaai, Uvea en faga-uvea) est une île de l'océan Pacifique, la plus septentrionale de l'archipel des îles Loyauté, au nord-est de la Grande Terre de la Nouvelle-Calédonie. Ouvéa est également une commune française dont le centre administratif et démographique est Fayaoué au centre de l'île. GEOGRAPHIE Ouvéa est bordée à l'ouest par un large lagon et une plage de 25 km de long. Un groupe d'îlots, les Pléiades, prolongent les terres au nord et au sud. L'atoll est constitué de deux parties, une au sud et l'autre au nord, jointes par un isthme étroit. Le sud de l'île principale, Lekiny est aujourd'hui relié par un pont à l'île de Mouli. L'île est souvent présenté comme l'un des plus beaux atolls du Pacifique, mais ce n'est pas à proprement parler un atoll en raison de son relief. Elle est surnommée (concurremment avec l'île des Pins) l'« île la plus proche du Paradis », reprenant le titre d'un ouvrage paru sur Ouvéa dans les années 1970 par la Japonaise Katsura Morimura. La population est d’environ 3000 habitants vivant pour la plus part au bord de mer. Sa superficie est de 132km carré. LINGUISTIQUE: Deux langues sont parlées à Ouvéa, le iaai et le faga-uvea. Cette dernière est une langue polynésienne, nettement distincte des autres langues de Nouvelle-Calédonie, même si elle fait partie de la même famille des langues austronésiennes. Elle est en effet proche des langues parlées à WALLIS. Districts coutumiers Tribus Centre - Fayaoué Banout, Fayaoué, Guei, Nanéméhu, Nimaha, Ognahut-Saint-Paul, Ouassadieu, Ouenghé, Ouloup-SaintGabriel, Wakatr, Wadrilla Sud - Mouli Fayawa, Lekine, Mouli Nord - Imone Gossanah Nord - Saint-Joseph Eot-Saint-Joseph, Ognat-Saint Thomas, Téouta-Ounes, Weneki, Gossanah Takedji Takedji Quelques questions fréquemment posés Accès internet? Internet est accessible au dispensaire. Il est également possible de s’ouvrir une ligne à domicile. Il faut compter près de 12000 XPF/mois (100 euros)pour un débit satisfaisant. La médiathèque propose également un accès libre. Véhicule de fonction? Des véhicules sont fournis pour se rendre sur les dispensaires annexes ou en visite à domicile. Il n’est pas permis d’utiliser ces véhicules pour les déplacements personnels. En revanche il est toléré d’emprunter une voiture pour aller faire quelques courses rapides en dehors des heures d’ouverture du CMS, et ce en attendant de se procurer un véhicule personnel. L’utilisation des véhicules de service sont interdites le Week-end et les jours fériés. Seul le personnel de garde est habilité à l’utiliser (transport bilan à l’aérodrome) Où faire ses courses? Trois magasins fournissent l’essentiel. Les prix sont en rapport avec l’éloignement géographique… Il est possible de s’approvisionner à Nouméa. Certains supermarchés garantissent même l’acheminement par bateau ou avion jusqu’à Ouvéa. Une boucherie sur Nouméa propose ses services pour acheminer la viande sous vide en glacière par avion, ils vous suffit de laisser un chèque de caution lors de votre première commande et de remplir un formulaire. Le SUPER U de Kaméré près de DUCOS (zone industriel de Nouméa) propose un service de livraison par bateau de ses produits, il vous suffit de vous rendre une première fois pour y déposer un chèque de caution ainsi que remplir un formulaire puis de visualiser les différents produits du magasin. Ensuite il est possible de faire une commande sur internet, le magasin se charge de mettre en carton la commande et de livrer au quai d’Ouvéa. Il est important de se munir sur Nouméa d’un téléphone portable (les téléphone de métropole peuvent être débloqués, il suffit dans ce cas d’acheter une carte). Les seuls banques d’Ouvéa sont la BCI et l’OPT (la poste) . Pour la télé, il n’y a pas trop le choix sur la Calédonie (7 chaines seulement avec la TNT ) mais il est possible d’avoir canal satellite. Nous vous souhaitons la bienvenue sur Ouvéa Pour plus de renseignements il est possible de contacter le médecin coordinateurs de la province des îles loyauté Mr Jean Claude VITTET : Chef de service de l’Action Sanitaire [email protected] Ou de contacter l’adjointe au chef de service de l’Action Sanitaire du dispensaire d’Ouvéa Mme OMNIWACK Nicoléta : [email protected] Oléti (merci)