L`arthroscopie Introduction L`arthroscopie est une procédure

L’arthroscopie
Introduction
L’arthroscopie est une procédure chirurgicale ultra précise permettant d’inspecter
et de soigner l’intérieur des articulations.
Elle est utilisée principalement pour l’articulation du genou mais peut être utilisée
pour l’épaule, la hanche, la cheville, le poignet et même les doigts.
Si vous souffrez d’arthrite, de dommages des cartilages ou des ligaments, de
douleurs ou de faiblesses dans une articulation, votre médecin pourra prescrire
une arthroscopie pour déterminer le problème.
Elle peut servir à prélever des échantillons de tissus (biopsie), ou bien à couper ou
à retirer les morceaux de tissus, os ou cartilage détachés à l’intérieur de
l'articulation.
À quoi sert-elle?
Une arthroscopie peut être utilisée s’il est nécessaire de regarder à l’intérieur
d’une articulation pour savoir ce qui, exactement, cause un problème tel qu’une
douleur, un gonflement ou une inflammation. Si un cartilage ou un ligament de
votre articulation s’est déchiré, c’est qu’un morceau d’os de votre articulation ou
l’articulation elle-même est devenu(e) instable.
L’arthrite peut entraîner un épaississement d’une membrane à l’intérieur des
articulations, appelée synoviale. Cette membrane peut être facilement retirée avec
une arthroscopie.
Ce type de chirurgie comporte un risque d’infection plus faible que la chirurgie
traditionnelle et les cicatrices dues aux petites incisions sont moins visibles.
Par ailleurs, elle cause moins de pression sur vos articulations et ses traces
disparaissent plus vite que celles de la chirurgie traditionnelle.
Quelle est la procédure?
L’arthroscopie peut durer entre 30 minutes et une heure. Elle est effectuée avec
une anesthésie locale ou générale.
Deux petites incisions sont pratiquées afin que l’arthroscope (tube étroit dont
l’extrémité est pourvue d’un lampe) et tout instrument chirurgical attaché puisse
pénétrer dans l’articulation.
Le chirurgien regarde l’articulation sur un écran et, s’il le peut, répare ou retire la
zone endommagée durant la procédure.
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Parfois, un liquide est utilisé pour « laver » une articulation, notamment les
articulations atteintes d’arthrite car cela peut atténuer les symptômes pendant
quelques mois.
À la fin de la procédure, l’arthroscope et les instruments sont retirés, une
compresse stérile est utilisée pour couvrir les incisions et l’articulation peut être
pansée.
Récupération
Après une chirurgie arthroscopique, la récupération est généralement beaucoup
plus rapide qu’après la chirurgie traditionnelle : le patient peut généralement
rentrer chez lui le même jour.
En principe, les incisions ne sont pas douloureuses mais, pendant deux semaines
après l’intervention, vous ressentirez peut-être un gonflement ou une gêne dans
l’articulation. Ces effets peuvent durer plus longtemps si le traitement a été utilisé
pour de l’arthrite. Des antidouleurs peuvent vous être prescrits pour alléger les
gênes éventuelles.
Suivant l’articulation examinée, pendant quelque temps, il vous faudra peut-être
utiliser une attelle, une écharpe ou des béquilles, afin de protéger l’articulation ou
pour votre confort.
La plupart des patients reprennent le travail en l’espace d’une semaine.
Cependant, si votre travail nécessite de vous pencher, de soulever ou de
transporter du poids, il vous sera peut-être conseillé d’attendre un peu plus
longtemps.
Votre chirurgien vous indiquera si vous devez donner du repos ou de l’exercice à
votre articulation après l’arthroscopie.
Résultats
La plupart des arthroscopies effectuées pour des blessures liées au sport
permettent de reprendre l'activité sportive. En revanche, les arthroscopies
effectuées en cas d’arthrite ne soulagent souvent les symptômes que de façon
temporaire.
Dans le cas du genou, l’arthroscopie parvient à soigner les dommages subis par
des cartilages ou des ligaments.
Les cicatrices liées à une arthroscopie sont généralement petites et à peine
visibles.
Risques
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En principe, l’arthroscopie est une procédure sûre et les risques sont moindres
que ceux de la chirurgie traditionnelle. Mais, comme pour tous les types de
chirurgie, les complications potentielles existent.
L’arthroscopie peut causer des dommages accidentels à l’articulation ou aux
tissus avoisinants, une infection de l’articulation, un saignement dans l’articulation
ou une perte de sensation dans la peau qui entoure l’articulation. Très rarement, il
peut y avoir une réaction inattendue à l’anesthésie.
Si vous éprouvez une douleur, un gonflement ou une sensibilité au niveau de
l’articulation qui va en s’amplifiant, vous devez consulter votre médecin en
urgence. Par ailleurs, si vous avez de la fièvre, si vous voyez du liquide, du pus ou
du sang sortir des incisions ou si vous ressentez un engourdissement ou un
picotement près de l’articulation, vous devez aussi consulter votre médecin sans
attendre.
Service de traduction confidentiel
NHS Direct peut faire appel à des interprètes confidentiels, dans de
nombreuses langues, quelques minutes après le début de votre appel.
Suivez notre guide simple en 3 étapes :
Étape 1 - Composez le numéro de NHS Direct – 0845 4647.
Étape 2 – Quand une personne répond, dites en anglais la langue que
voulez utiliser. Attendez d’être mis en relation avec un interprète qui aidera
NHS Direct à vous donner les informations et conseils médicaux dont vous
avez besoin.
Étape 3 – Si vous préférez, vous pouvez demander à un ami ou à un
parent d’appeler de votre part. Attendez qu’un interprète soit en ligne avant
d’expliquer la raison de votre appel.
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