Anatomie PARTIE 3a Membres inferieurs

2.1.2. ANATOMIE DESCRIPTIVE DES
MEMBRES INFERIEURS
LES OS
• Os plat
• Unit le membre inférieur au tronc
• Comporte 3 parties :  Segment moyen
 Segment supérieur
 Segment inférieur
- Un segment moyen creusé à sa face externe de la cavité
articulaire, s’opposant à la tête du fémur (l’acétabulum)
- Un segment supérieur aplati et très large : l’aile iliaque
 Sur sa face externe : insertion de muscles
volumineux
 Son bord supérieur = crête iliaque (palpable
facilement)
Se prolonge en avant par
l’épine iliaque antérosupérieure.
- Un segment inférieur : forme la bordure d’un large orifice,
le foramen obturé.
Cette bordure est constituée en avant par le pubis, en arrière en bas
par l’ischion qui présente un renflement – la tubérosité ischiatique
(sur laquelle on s’assoit)
En haut par la fosse acétabulaire (cavité articulaire)
• Le bord postérieur de l’os présente à sa
partie moyenne
•
- Une saillie : l’épine sciatique
•
- Au dessus : une échancrure
profonde : la grande incisure sciatique
• Les 2 os coxaux sont réunis :
•
 En avant par la symphyse
pubienne
–
 En arrière par le sacrum
L’ensemble forme le squelette du bassin :
ceinture pelvienne
• Squelette de la cuisse
• Os long
• Diaphyse : entourée de masses musculaires
épaisses
• Extrémité supérieure :
- Tête du fémur revêtue de cartilage
(hanche)
- Col du fémur : fait un angle de 130°
ouvert en bas et en dedans par
rapport à la diaphyse
- 2 saillies :  Le grand trochanter en
haut et en dehors (palpable sous la
peau)
 Le petit trochanter en
dedans et en arrière
• Extrémité inférieure volumineuse
- 2 condyles fémoraux (interne et
externe) : opposées aux
surfaces articulaires du tibia
(genou)
- La trochlée en avant = surface
articulaire avec la patella (rotule)
PATELLA (ROTULE dans
l’ancienne nomenclature)
•
•
•
•
Os plat
Situé à la partie antérieure du genou
Forme triangulaire (pointe vers le bas)
Cartilage sur sa face postérieure
uniquement
• Constitue avec la fibula le squelette de la jambe
• Os long
• Diaphyse : forme prismatique
 face postérieure  muscle postérieur de la
jambe
 face interne
 affleure la peau
 face externe
 muscles de la loge antéro
externe de la jambe
La crête tibiale sépare la face interne de la face
externe
• Extrémité supérieure
- Volumineuse, forme cubique
- 2 tubérosités : les condyles tibiaux (=
surface articulaire à la face supérieure)
- Face externe  une surface
articulaire plane et arrondie (opposée à la
tête de la fibula)
- Face antérieure : tubérosité tibiale =
saillie volumineuse
• Extrémité inférieure
- Beaucoup moins volumineuse
- Forme cubique grossièrement
- Partie externe : surface articulaire
(avec la fibula)
- Partie interne : saillie volumineuse,
palpable = la malléole médiale (malléole
interne)
FIBULA (Péroné dans l’ancienne
nomenclature)
•
•
•
•
•
•
Os long, fin, sur la partie externe de la jambe
Forme prismatique
Extrémité supérieure
- Col fibulaire (partie rétrécie)
- Tête fibulaire (s’articule avec le tibia)
Extrémité inférieure : malléole latérale (ou
malléole externe) – palpable
•
Forme avec la malléole du
tibia la pince malléolaire qui s’articule avec le
talus (articulation cheville)
SQUELETTE DU PIED
• 3 groupes osseux : tarse – métatarse –
phalanges
LE TARSE
• 7os assemblés
• Occupe la moitié postérieure du pied
• Forme une voûte concave en bas (voûte
plantaire)
Comprend principalement :
- Le Talus : (Astragale ancienne
nomenclature)
 Seul os du pied en contact avec les os de
la jambe
 Presque entièrement revêtu de cartilage
(multiples articulations)
• Le CALCANEUS
- Os le plus volumineux
- Situé sous le talus (astragale)
- Forme le talon avec une face
postérieure sur laquelle s’insère le tendon
calcanéen (tendon d’Achille)
• TARSE POSTERIEURE: TALUS +
CALACANEUS
• TARSE ANTERIEUR : 5 os (naviculaire +
3 os cunéïformes + cuboïde)
• METATARSE
• - 5 os articulés avec les os du tarse
antérieur et les 1ères phalanges des
orteils
• LES PHALANGES DES ORTEILS
• Différentes de celles de la main par leur
dimension plus réduite
LES ARTICULATIONS DU MEMBRE
INFERIEUR
• ARTICULATION COXO – FEMORALE ou
HANCHE
• Hanche = articulation la plus puissante de
l’organisme
= unit la ceinture pelvienne au fémur
= mouvement de flexion – extension,
rotation interne – externe, abduction – adduction
qui se combinent (grande mobilité)
Surfaces articulaires
- Tête du fémur : revêtue de cartilage sauf
au niveau de l’implantation du ligament de la
tête
- La cavité de l’os coxal (ou acétabulum) :
seule la partie périphérique est articulaire
Le labrunacétabulaire = fibrocartilage qui
accroit sa profondeur
Les moyens d’union des 2 surfaces
articulaires :
- Une capsule
- Le ligament ilio-fémoral (ou ligament
antérieure) – renforce la capsule
 Le plus puissant ( permet de
supporter une traction de 350 kg)
- Le ligament de la tête
- Unit le fémur au tibia et à la patella
- Permet des mouvements de flexion
extension + faible mouvement de rotation
- En avant : la trochlée  Patella
- En bas et en arrière : les condyles
externes et internes – forme converse 
condyles du tibia
• Tibia
Extrémité supérieure : les condyles de
forme légèrement concave
Important : les condyles du tibia ne
s’adaptent pas parfaitement aux condyles
fémoraux  interposition de ménisques
Ménisque = fibrocartilage
= forme en C pour l’interne,
forme en O pour l’externe