18/04/17 LA - GLANDE SEBACEE Distribution ubiquitaire (sauf plantes et paumes). Particulièrement nombreuses sur le cuir chevelu. Constituées de cellules sébacées (ou sébocytes). Ce sont des glandes sans lumière (pas de canal excréteur) : sécrétion holocrine (le sébum est constitué de toute la cellule qui éclate en fin de différenciation, il rejoint un orifice pour se déposer le long du poil). Le sébum est constitué de lipides +++. Il engaine les poils et forme un filtre lipide sur la peau. Il a un rôle de barrière épidermique : fonction anti-déshydratation aide les PAM à adhérer sur la couche cornée (maintien du système antimicrobien) Excès de sébum = hyperséborrhée Contrôle hormonal Les glandes sébacées possèdent des récepteurs aux androgènes. Elles sont capables de synthétiser la dihydrotestostérone, testostérone sous forme active pouvant activer divers mécanismes. Les hormones, notamment les androgènes, sont sécrétées par les gonades et les surrénales des hommes et des femmes. Libérées dans le sang, elles arrivent sous forme libre ou liée à une protéine (SHBG) aux sébocytes et se fixent aux récepteurs aux androgènes dans le cytoplasme. Elles sont alors transformées en dihydrotestostérone (testostérone active), ce qui stimule la production de sébum. Ce mécanisme est régi par la génétique : chaque individu sécrète des quantités différentes d’hormones. De plus, la sécrétion varie selon l’âge : à la naissance, activité faible à la puberté, activité ++ *Acné : ↗ sécrétion hormonale → activation sébocytes ++ → sécrétion sébum ++ → lésions rétentionelles (le sébum ne peut pas s’écouler normalement le long du follicule pileux car il est présent en trop grande quantité) Chez la femme, on peut utiliser la contraception oestroprogestative pour traiter l’acné, grâce à l’action anti-androgénique des œstrogènes (≠progestérone qui a une action androgénique) Une acné chez un adulte peut traduire une hyperandrogénie par augmentation de la production d’androgènes ovariens (ovaires polykystiques) ou surrénaliens (blocs surrénaliens). Le plus souvent, il s’agit d’un hyperandrogénisme périphérique avec un excès d’androgènes circulants. A retenir Sébum composé de lipides Produit par les glandes sébacées, sous contrôle hormonal Assure un film protecteur de la surface de l’épiderme Maintient l’hydratation *Hypersébhorrée –1–/1