Reunion Creation Reseau Obesite Diabete du 29 juin 2005 Etaient présents : Drs BILAND, BONPAIN, CORDONNIER, DANCHIN, DELARUE, DESURMONT, GHYS, LABE, LEROY, PAULVAICHE, ROBIDA et Mme BILAND infirmière. Muriel Cordonnier a proposé d’échanger à partir de trois questions : 1. .Quels sont les obstacles à la prise en charge de l’obesité et du diabete de type 2, en médecine de ville ? Voici les réponses : . le grand nombre de patients concernés .le temps nécessaire à l’éducation .l’absence de remboursement des consultations de dieteticiens(es) .la non perception de la maladie par le patient, d’ou controles biologiques négligés .l’age des patients de 0 à 99 ans .l’absence de formation des generalistes aux addictions, la formation permettrait d’appréhender très différemment la nutrition .la necessité d’une prise en charge familiale .la pregnance de l’environnement en particulier la publicité . le manque de formation en nutrition et diabetologie en particulier sur l’enquete alimentaire .la difficulté d’éduquer à l’activité physique (enfants) .l’absence de prise en charge en pedicurie des patients qui ont déjà eu une plaie et sont au rique max. de nouvelle plaie (grade 3) .l’absence d’autosurveillance par lecteur de glycemie … A l’aide d’un metaplan, le groupe s’est exprimé sur la question suivante : 2.Quels moyens mettre en œuvre au sein d’un réseau, pour améliorer cette prise en charge ? Avant tout des prestations nouvelles offertes aux patients : .atelier de cuisine pratique(2reponses) .suivi personnalisé par dieteticienne et psychologue (2 réponses). Prise en compte des troubles du comportement alimentaire .atelier sportif pour apprendre à bouger .education à l’activite physique par éducateur medicosportif(2réponses) .action suffisamment prolongée pour adapter cuisine et activité aux habitudes familiales .prestations de pedicurie pour tous les diabetiques Une organisation nouvelle .La creation d’un réseau de soins( 2reponses), de consultation multidisciplinaire en hopital de jour, . de structure pluridisciplinaire de prise en charge .d’echelonnement régulier annuel des differentes consultations Des formations pour les professionnels Une vraie prévention .grace à la mesure de l’I.M.C au long de la vie .grace à des actions parents élèves ex : Fleurbaix Laventie Des mesures coercitives vis à vis de l’agroalimentaire (role des politiques)… 3.Avec quels partenaires souhaitons nous travailler ? .dieteticiens(nes) .infirmières scolaires et libérales .pharmaciens .patients et familles de patients .associations de patients .politiques représentants d’institutions .l’ensemble des médecins généralistes et des specialistes concernés . les pedicures podologues .les kinesithérapeutes .les éducateurs medicosportifs .les acteurs medicosportifs.. Il existe actuellement en France une trentaine de réseaux obesite et/ou diabete, et plusieurs dans la région Nord –Pas-de Calais. Plus proche de nous le réseau Lille Metropole Diabete Obesite, et le réseau cœur en santé. Nous proposons d’inviter les promoteurs du réseau Lillois à témoigner de leur experience, le 28 septembre prochain et de redefinir ensemble avec les partenaires precités, les objectifs d’un réseau Tourcoing et vallee de la Lys.Nous remercions le Docteur Biland de nous aider pour le mailing pour les médecins de Tourcoing et remercions aussi les responsables de la F.M.C de la vallée de la Lys de diffuser l’information à leurs adhérents. Nous vous souhaitons de très bonnes vacances