ERGOTHERAPIE ? • Profession paramédicale • Diplôme d’État français ( 1970) • Décret de compétence ( 1986) précisant: les actes professionnels Les personnes habilitées • Diplôme de cadre de santé commun aux autres paramédicaux Objectif ? AUTONOMIE Patients: enfants, adultes, personnes âgées Contribution aux traitements: déficiences incapacités handicaps de nature: Somatique Psychique Intellectuelle La formation en France • Huit instituts de formation • 3 années d’étude • Sélection après le BAC Contenu de la formation en France Psychologique : développement psychomoteur, formation à la relation, etc. Médical: anatomie, physiologie, pathologie, biomécanique, etc. 3 grands axes Technologique : appareillage, activités de jeu ou artisanales, ergonomie, aides techniques, accessibilité,etc. 10 mois de stage à temps plein Et deux TES ( travaux écrits de synthèse) Quelques définitions • Étymologie: ergon ( grec) = travail, activité, action • Larousse • Louis Pierquin, professeur français de réadaptation à la faculté de médecine • Décret de compétence Mot clé : activité • 2600 av JC: l’exercice physique maintient la santé ( Chine) • 776 av JC: Hippocrate décrit les vertus de l’exercice qui « accélère la convalescence et améliore le psychisme… » ( Grèce) • Deux courants complémentaires: 1780 :Tissot ( chirurgien du roi) « fonctionnel », rééducation par « mille jeux, occupations ou métiers » 1809 : Pinel ( psychiatre) condamne l’enchaînement des malades et préconise « des exercices du corps et l’application d’un travail mécanique » • Essor de l’Ergothérapie: - USA, Canada, Grande Bretagne : Occupational Thérapy - France : développement de la profession après 1945 Champs d’activité de l’ergothérapeute • REEDUCATION ( fonctionnelle ou psychiatrique) • APPAREILLAGE • READAPTATION • REINSERTION socio-professionnelle Domaines d’intervention SECTEUR FONCTIONNEL et MALADIE DE L’APPAREIL LOCOMOTEUR: Rhumatologie Orthopédie Neurologie Gériatrie Pédiatrie PSYCHIATRIE REEDUCATION • Rééducation motrice analytique et globale (amplitudes articulaires, force, endurance, précision, dextérité) • Rééducation des sensibilités superficielles et profondes • Rééducation des fonctions supérieures (mémoire, attention, concentration, orientation temporo-spatiale, etc) APPAREILLAGE • Les orthèses en matériaux thermoformables, de prévention ou de correction, personnalisées, évolutives, amovibles, du rachis et des membres • Les cannes (réglage, adaptation, conseils, contrôle) • Les fauteuils roulants ( conseils, choix, essais, apprentissage, aménagements) • Les aides techniques (conseils, fabrication, adaptations) READAPTATION et REINSERTION socio-professionnelle • Bilan des A.V.J. ( domestiques, loisirs, professionnelles) • Apprentissage de l’utilisation des capacités restantes, recherche de compensation • Adaptation de l’environnement (aides techniques, ergonomie,etc.) Principes de l’ergothérapie • • • • • • Prescription médicale Code éthique et respect du secret médical Travail en équipe Profession de contact Maîtrise des techniques Méthodologie d’action: R.A.O.R.E. La démarche ergothérapique • Recueil des données ( évaluations): bilan des déficiences, des incapacités et des désavantages • Analyse des données • Objectifs élaborés avec le patient • Réalisation (techniques d’ergothérapie) • Évaluation des résultats tout au long du traitement moyens Bilans Ergonomie Techniques de base Domotique Appareillage Lieux et modes d’exercices Lieux d’activité: centres de rééducation réadaptation Centres hospitaliers Hôpitaux/ cliniques psychiatriques Maisons de retraite Mairies Associations Maisons de vente de matériel Modes d’exercice: Salariat : 98% Quelques essais de libéral conclusion Compétences multiples Qualité des soins Méthodologie ergothérapique