interdisciplinarité en EMG

Exercice de l’ inter- disciplinarité
auprès des patients pour lesquels l'EMG est sollicitée
Groupe « Outils communs »
Collectif des Équipes Mobiles Gériatriques d'Ile de France
Marie-Gabrielle Cord’homme et Marie-Claire Auger
Equipe Mobile de Poissy (78 300)
[email protected]
Objectif

Etudier l’exercice de l’interdisciplinarité
en EMG: comment s’exerce-t-elle?

Echanger nos expériences
Méthode
Pour 10 interventions consécutives, le recueil des variables est le suivant :


Le patient: âge, sexe
Le service requérant: Urg-UHCD, médecine, chirurgie

Constitution de l’EMG: médecin, IDE, assistante sociale,
ergothérapeute, psychologue

Profession des membres de l’EMG ayant vu le patient
Indiquer si le patient a été vu par au moins 2
intervenants au même moment


Propositions émises : quel(s) professionnel(s) ont
participé activement à leur élaboration.
Résultats

11 EMG participantes,110 patients

43 hommes, 67 femmes
Moyenne d’âge: 80,5 ans


Urg-UHCD: 33 patients
Chirurgie: 26 patients

Médecine: 51 patients

Composition des professionnels de l’EMG:
EMG
médecin
Beaujon
Sud Francilien
1,3
IDE
As.sociale
ergothérapeute
psychologue
0
0
0
0
x
x
x
x
x
x
secrétaire
Dunkerque
A Béclere
1
Cochin
x
x
Poissy
X
X
Arpajon
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
Hôtel Dieu
Fontainebleau
Orsay
Lariboisière
x
Résultats
Professionnel ayant vu le patient:
 Médecin :99/110
 IDE: 73/90 (2 EMG n’ont pas d’IDE)
 assistante sociale: 23/30
 Ergothérapeute: 4/10
 Psychologue: 3/10
Remarque: sont retirés des chiffres les professionnels qui ont vus un
patient mais qui n’appartiennent pas à l’ EMG.
Professionnels ayant participé aux propositions émises:
 Médecin :100/110
 IDE: 71/90
 assistante sociale: 13/30
 Ergothérapeute: 4/10
 Psychologue:2/10
Résultats
Nombre de patient ayant été vus par au moins
2 professionnels différents: 72/100
Patients vus par au moins 2 professionnels
différents au même moment: 54/100,
Remarque: nous avons pris en compte les données des EMG
comprenant au moins 2 professionnels de santé différents afin de
rester dans le cadre d’une étude sur la pluridisciplinarité.
Résultats
28/100 patients ont été vus par un seul
professionnel:
Les patients ont été vus soit par un médecin
soit par un IDE
Aucun patient n’a été vu isolément par un
autre professionnel (AS, ergo, psy)
Résultats
Certains patients n’ont pas été vus par tous les
professionnels de l’EMG:
 11 patients/100 n’ont pas été vus par le médecin,
 17/90 n’ont pas été vus par IDE,
 7/30 n’ont pas été vus par l’assistante sociale,
 6/10 n’ont pas été vus par l’ergothérapeute,
 7/10 n’ont pas été vus par la psychologue,
Résultats
15/100 patients ont été vus par un professionnel qui n’a pas participé aux propositions:

Pour 5 patients/99 vus par un médecin,

Pour 2 patients/73 vus par IDE,

pour 10 patients/23 vus par l’assistante sociale,

Pour 1 patient/3 vus par la psychologue,

L’ergothérapeute est le seul professionnel à avoir participer aux propositions des 6 patients qu’elle a
vus
Pour 26/100 patients: des propositions ont été émises par un seul professionnel:
7 par IDE ,
17 par un médecin
2 par l’assistante sociale
Exemple: un patient a vu 4 professionnels et un seul a émis des propositions
5 patients ont eu des proposition par un professionnel qu’ils n’ont pas rencontré:
Il s’agit de patients vus aux urg/UHCD par un IDE; le médecin de l’EMG a participé aux propositions.
Aucun autre professionnel n’a participé aux propositions pour des patients non vus
Résultats
En résumé:

Des patients n’ont pas été vus par tous les professionnels existant dans l’EMG

28/100 patients ont été vus par un seul professionnel

15/100 patients ont été vus par un professionnel qui n’a pas participé aux
propositions

26/100 patients ont bénéficiés des propositions faites par un seul professionnel

5/100 patients ont bénéficiés de propositions par un professionnel qu’ils n’ont
pas rencontré
Circulaire 28 mars 2007 relative à la filière de soins
gériatriques
Moyens de fonctionnement
Personnel médical et non médical :
Pour remplir ses missions intra-hospitalières il est souhaitable que l’équipe mobile
gériatrique pluridisciplinaire comprenne au minimum :
- un équivalent temps plein de médecin gériatre ;
- un équivalent temps plein d’infirmier ;
- un équivalent temps plein d’assistante sociale ;
- du temps de psychologue, d’ergothérapeute, de diététicien et de secrétaire.
Cet effectif est à moduler en fonction de la taille de l’établissement.
Nos remerciements aux EMG participantes:
Beaujon, Sud Francilien, Dunkerque, A Béclere, Cochin, Poissy, Arpajon, Hôtel Dieu,
Fontainebleau, Orsay, Lariboisière