Présentation - AQuaREL Santé

publicité
Réunion
départementale
Maine et Loire
VENDREDI 18 MARS 2016
À 14H30
2
Sommaire
1. Actualités du réseau
2. Outils proposés en Maine-et-loire :
- Communication aux équipes sur la certification v2014
- Présentation des outils qualité
3, Points divers /questions/
3
1- Actualités du réseau
4
1- Point sur les activités de 2015
• Développement de la simulation
 l’annonce du dommage associé aux soins par la
simulation
 Améliorer la prise en charge du grand âge par la
simulation
 Animation d’un patient traceur
• Développement des formations
5
Les formations
• 891 personnes formées par les formations proposées dont :
▫ 90 lors du séminaire sur le retour d’expérience de la « certification v2014
▫ 54 lors du séminaire sur la Gestion des Risques animé par Pr. R.
Amalberti
• 8 formations intra-établissements dispensées en 2015
• 98.3% de personnes satisfaites ou très satisfaites des formations
• Création de 4 nouvelles formations en 2015 :
▫ Analyse de processus pour la certification v2014
▫ Animation d’un Patient Traceur
▫ Les nouvelles méthodes de certification v2014
▫ Sécurisation de la prise en charge médicamenteuse
dans un établissement accueillant des personnes
en situation de handicap
6
Groupes de travail pilotés par AQuaREL Santé
•
•
•
•
Impact du projet personnalisé sur la vie de l’établissement
Processus de prise en charge médicamenteuse en EHPAD sans PUI
Processus Gestion des décès en EHPAD
Création des vidéos de la Sarthe et d’une enquête « Droit des patients »
Participation aux groupes de travail régionaux et nationaux
•
•
•
•
•
•
•
•
Groupe de travail sur la Bientraitance de la HAS/FORAP
Programme d’Amélioration Continue du Travail en Equipe de la HAS
Groupe de travail régional sur la SSP
Groupe de travail régional sur l’organisation d’un colloque inter-SRAE
Groupe de travail SUDICE
Groupe de travail régional sur les enquêtes Flash Handicap et EHPAD
Groupe de travail régional sur la Pertinence des soins
Mise en œuvre de la chambre des erreurs au congrès de la SF2H
7
Compte de résultat pour
l’exercice comptable 2015
8
B- Les activités en 2016
• Evolution AQuaREL Santé
• Suite du CA : courrier de l’ARS
• Réunion en avril avec les bureaux et en mai pour
présenter le projet à l’ARS
• Départ d’un ingénieur : recrutement en cours
• Déménagement du réseau
9
Budget prévisionnel 2016
Dépenses
Personnel
HALLIGON
Recettes
20%
304326,4
16000
CHAUDET
VERBORG +30% ARS
DESPRES
BUTTIN
100%
50%
100%
100%
46000
20000
38000
38000
PAULMIER
PEAN
MOLL
Stagiaire
50%
60%
30%
100%
71000
31000
41000
3326,4
Frais de gestion
315000
225000
Financement MS (MIG) (médico-social)
50000
Mission ARS Simulation
40000
Recettes directement versées au réseau
Cotisations établissements de santé ES
Cotisations établissements de santé EMS
Formations intra
47550
16200
11250
20100
Reprise financements antérieurs
Subvention d'investissement*
Fonds dédiés*
10115
1531
8583
5000
Conventionnel - 2,5% de la masse salariale
Frais d’activité
Formation simulation (formateur, acteur
Formation (prestataire)
Communication (inscription congrès)
Fonctionnement (cabinet compta, logiciel)
Frais de déplacement (restauration)
Autre (formation, catalogue)
Amortissement* camion 8 mois
Assurance camion
121 083
30000
60000
4000
4000
1000
8000
13333
750
TOTAL
* mise en service du camion au 1er mai 2016
430 410
SOLDE
Recettes versées par ARS
Financement ARS
-57 745
TOTAL
372665
10
Développement des outils
• Kit sur la mise en œuvre d’une chambre des erreurs
• Mise à disposition du laboratoire de simulation mobile
• Kit sur les outils qualité
• Création de vidéos en Sarthe sur le parcours sanitaire –
médicosocial/domicile
• Création d’outils de sensibilisation en Mayenne sur les bonnes pratiques en
EHPAD et secteur handicap
• Outil de communication des bonnes pratiques de l’ANESM
• Vidéos Patient traceur avec le CH de Saint Calais
• Outil sur l’impact du projet personnalisé (22/03/16 – de 14h30 à 17h – Foyer Le
Gibertin à Chemillé)
11
1- Actualités du réseau
• Laboratoire mobile de simulation
12
Autres outils des autres réseaux
• Analyse de risque en salle de naissance par le réseau REQUA (sur le site :
http://www.aquarelsante.com/pages/actualites/certification-v2014.html )
• Indicateurs de performance clinique en soins de suite et de réadaptation par le
réseau QualiSanté (prochainement sur le site)
• « EASYREX » : repères pour faciliter la mise en œuvre des comités de retours
d’expérience auprès des professionnels de santé, + Diagnostic de maturité des
CREX
par
Qualisanté
:
http://www.reseauqualisante.fr/sites/default/files/Livret%20EasyRex%20V102015.pdf
• Outil de prévention de gestion des violences (affiches, plaquettes, powerpoint) par
des étudiants de l’ISSBA (prochainement sur le site)
• Outil de suivi de l’évaluation interne de la démarche qualité et de la gestion des
risques par des étudiants de l’ISSBA (prochainement sur le site)
13
1- Actualités du réseau
• Colloque inter-SRAE sur la qualité et la sécurité des soins
• « Ensemble pour la sécurité des soins
• Matin :
Pré-programme
(25 mai 2016 – 8h45 / 17h)
• Intervention d’expert(s) en aéronautique ou sûreté
• Intervention DGOS ou HAS
• Après-midi :
• Ateliers animés par les réseaux :
•
•
•
•
•
Prévoir et anticiper la gestion d’une épidémie
Sécurité Attitude
Conciliation médicamenteuse
Vis mon CREX
Pansements
• Remise d’un prix poster
14
2- Les outils
15
A- Présentation des supports de
communication certification v2014
• Diaporamas :
▫
▫
▫
▫
▫
Sensibilisation à la certification v2014
Le référentiel v2010 et les nouveautés de la visite
Audit de processus
Compte qualité
Patient traceur
16
A- Présentation des supports de
communication certification v2014
• 10 affiches pour sensibiliser les professionnels :
▫
▫
▫
▫
▫
▫
▫
▫
Dossier patient
Identité du patient
La règle des 5 B
Déclarer les EI
Certification
Evaluer la douleur
Personne de confiance
Les précautions standards
17
B- Les outils qualités
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Les 5M/Ishikawa
Processus
Logigramme
Vote pondéré
L’audit qualité interne
Cartographie des processus
Plan d’actions
Gestion documentaire
QQOQCP
Outil d’arbre des causes
Diagramme de GANTT
HACCP
Les indicateurs
Les RCP
Autres ?
- Gestion de réunions
- Document unique
- Outil SAED
- Analyse de scénarios
- ISO
- Accréditation des laboratoires
d’analyse médicale (COFRAC)
18
3- Points divers
• Prochaine réunion : 13 mai avec Soisik Verborg
• Horaires : ?
• Lieu : ?
Téléchargement