SNC 93 : Moelle €pini•re et colonne vert€brale (souris), Azan La Medulla spinalis est tout de suite ‚ reconnaƒtre. Dans la moelle €pini•re se trouve la substance grise au centre et abritent les p€ricaryons des neurones. La substance blanche contient les axones des neurones, qui sont r€unis en voies de la moelle €pini•re, qui montent ou descendent longitudinalement. Les plus connues sont les Fasciculi gracilis et cuneatus montant post€rieurement (voies ascendantes post€rieures) pour la proprioception consciente, la vibration et la sensation fine de pression, et le Tractus spinothalamici anterior et lateralis (voies ascendantes ant€rieures et lat€rales) pour la perception de la pression, le contact, la douleur et la temp€rature. Dans une coupe transverse, la substance grise montre une forme de papillon avec des deux c„t€s deux cornes : la corne ant€rieure et la corne post€rieure (Cornu anterior et Cornu posterior). Dans les segments C8 ‚ L3, on peut aussi voir une corne lat€rale (Cornus lateralis), qui contient le corps cellulaire des voies v€g€tatives (sympathique et parasympathique). La substance grise montre les types cellulaires suivants : Cellules radiculaires : neurones eff€rents (moteurs) dans les cornes ant€rieures et lat€rales, qui quittent la Medulla par la racine ant€rieure. Interneurones : partout, communicant entre deux neurones ou entre un neurone et un axone. Cellules cordonales : surtout dans la corne post€rieure, leurs axones vont dans la substance blanche et atteignent les neurones d’autres segments de la moelle €pini•re ou des centres supraspinaux. Les eff€rences motrices provenant de la corne ant€rieure, en tant que Radix anterior (racine ant€rieure), s’associent apr•s la sortie de la moelle €pini•re avec des fibres nerveuses, qui €mergent de la corne post€rieure en tant que Radix posterior (racine post€rieure), pour former un nerf spinal. A chaque segment de la moelle €pini•re se trouve une paire de nerfs spinaux (en tout 31 paires). Le nerf spinal est compt€ parmi le SNP (syst•me nerveux p€riph€rique). Substance grise et blanche Motoneurone dans la corne ant€rieure La Medulla est entour€e d’une peau de la moelle ÄpiniÅre (MÄninges). Dura mater spinalis (= Pachymeninx) avec un espace €pidural physiologique, qui est rempli avec du tissu adipeux et un plexus veineux dense. A l’inverse dans le cerveau il n’y a aucun espace €pidural, mais pathologiquement il peut s’y former un h€matome €pidural lors d’un saignement. La Dura mater cranialis est fortement soud€e avec le p€rioste du cr†ne. Elle contient les Sinus durae matris veineux, qui re‡oivent le sang des veines c€r€brales et dont la paroi est compos€ seulement d’endoth€lium et de tissu conjonctif de la Dura. Remarque : les espaces subduraux sont dans le syst•me nerveux central toujours pathologique, ils se forment par exemple lors d’une rupture d’une veine c€r€brale pr•s de leur jonction dans un sinus, qui est d€crite comme veine pont (cortico-durale) (h€matome subdurale entre la Dura et le neuroth•le). Arachnoidea : feuillet externe du Leptomeninx, laquelle repr€sente un syst•me compliqu€ de lamelles de cellules m€ning€ales et de fines fibres de collag•ne. A la limite avec la Dura, l’Arachnoidea - 32 - SNC pr€sente quelques couches de lamelles de cellules m€ning€ales, qui forment avec leur tight junctions une bande ferm€e (barri•re de diffusion) et sont d€crites comme neuroth•le. Pia mater spinalis : feuillet interne du Leptomeninx, entre les deux feuillets se trouve l’espace subarachnoidal rempli avec du Liquor cerebrospinalis. Il est travers€ par des trab€cules arachnoidales. La Pia est directement et €troitement pos€e sur la surface du cerveau, c'est-‚-dire qu’elle suit tous les Sulci du cerveau. A l’inverse l’arachnoida par-dessus ceux-ci. Tout l’espace subarachnoidal du cerveau et de la moelle €pini•re est d€crit comme l’espace liquidien externe. Le Canalis centralis est un prolongement du IVe ventricule dans la moelle €pini•re et est recouvert comme tous les autres espaces liquidiens internes (syst•me ventriculaire) d’€pendyme, dont les cellules sont cubiques ‚ prismatiques et portent beaucoup de microvilli et de kinocils. Elles sont maintenus par des contacts d’ancrage intercellulaires, mais ne comportent aucune tight junctions. On peut trouver en des endroits particuliers un €pendyme diff€renci€s sp€cial (Epith€lium du Plexus choroideus) Dans la substance blanche, se trouvent pr•s des axones des microglia, des oligodendrocytes et des cellules €toil€es (astrocytes), qui enlacent avec leurs pieds tous les vaisseaux. L’ensemble astrocytes pieds astrocytaires forme la membrane d€limitante gliale, qui comporte une lame basale. La membrane d€limitante gliale offre un suppl€ment ‚ la barri•re h€mato-c€r€brale. Mais le plus important est l’endoth€lium capillaire, qui pr€sente une perm€abilit€ 100 fois plus basse que dans du tissu non-neuronale et exerce pratiquement aucune transcytose. Corpus vertebrae (Os & moelle) M€ninges autour de la moelle Ganglion spinal €pini•re 95 : Moelle €pini•re (singe), Nissl La coloration de Nissl rend les p€ricaryons des neurones particuli•rement visibles. Les neurones dans la Substantia grisea sont bien reconnaissable (corne ant€rieure : Motoneurone, corne post€rieure : deux neurones sensoriels), €ventuellement des interneurones entre les deux. Cellules €pendymaires autour du Canalis centralis Substance blanche - 33 - Plusieurs motoneurones dans la corne ant€rieure SNC 96 A : Nucleus dentatus, Nissl Le Nucleus dentatus projette dans le cortex moteur et pr€moteur ‚ travers le Thalamus. Ses eff€rences passent par le Pedunculus cerebellaris sperior. En plus il envoie des fibres au Nucleus ruber contralat€ral (mesencephal). Structure du cortex du cervelet Cellules de Purkinje R€gion nucl€aire dans le cervelet (Ncl. Dentatus) 96 : Cervelet (singe), Calbindin Structure du cortex : 3 couches : Stratum moleculare, Stratum purkinjense (= Stratum ganglionare), Stratum granulosum, en-dessous : substance blanche avec des oligodendrocytes, des microglia, des astrocytes, et des axones des voies eff€rentes et aff€rentes. Stratum granulosum : des cellules granulaires, les seules excitatrices dans tout le Cortex cerebelli, des cellules de Golgi (inhibitrices) et des fibres : Fibres grimpantes : ‚ partir de l’olive inf€rieure, vont directement vers les dendrites des cellules de Purkinje. Fibres moussues : ‚ partir de la moelle €pini•re ou du Pons, vont vers les dendrites des cellules granulaires. Cellules granulaires : axones des cellules granulaires sont d€crits comme des fibres parall•les, parce qu’ils se trouvent parall•lement ‚ l’axe longitudinal des circonvolutions du cervelet, puis division des axones en forme de T, ceux-ci passent perpendiculairement aux fibres parall•les form€es par les arbres dendritiques des cellules de Purkinje. Stratum purkinjense : p€ricaryon des cellules de Purkinje et des glia de Bergmann, qui sont des cellules gliales sp€cifiques au cervelet et qui jouent un r„le important lors du d€veloppement. Stratum moleculare : cellules €toil€es et cellules ‚ corbeille, elles agissent de mani•re inhibitrices sur les cellules de Purkinje. - 34 - SNC Arbor vitae – Structure du Cerebullum Cellules de Purkinje 97 : Cervelet (homme, d€veloppement), Nissl Le cortex du cervelet se d€veloppe ‚ la fin de la p€riode embryonnaire ‚ partir de l’€pith€lium neural, actif pour la division, des l•vres rhombiques sup€rieures en-dessus du futur IVe ventricule. Apr•s une premi•re vague de migration de cellules ‚ partir de l’€pith€lium neural, les noyaux du cervelet se forment dans la zone du manteau et le cortex du cervelet dans la zone marginale, l‚ oˆ la couche granulaire externe se forme, dans laquelle les cellules restent actives pour la division m‰me apr•s la naissance. Dans une deuxi•me pouss€e, les cellules migrent le long des glia de Bergmann vers le c„t€ interne de la couche granulaire externe et repr€sentent les pr€curseurs des cellules de Purkinje. Leurs axones restent en quelque sorte pendus aux noyaux du cervelet. A partir du c„t€ externe de la couche granulaire externe encore riche en cellules, se forme le Stratum moleculare pauvre en cellules. Le Plexus choroideus est ici €galement visible ! Cerebellum pendant le d€veloppement Plexus choroideus - 35 - SNC 98 : Cervelet (homme), Bodian Les axones des cellules ‚ corbeille sont ici particuli•rement bien visible. Aperƒu : couche granulaire & cortex D€tails : cellules de Purkinje & axone 99 : Cerveau (singe), Nissl + preuve de Parvalbumin L’isocortex se structure en 6 diff€rentes lames, dont les caract€ristiques varient d’apr•s la grandeur, la forme et la densit€ des paquets des p€ricaryons (cytoarchitectonique). Les cellules pyramidales sont des neurones de projection eff€rents (neurone de Golgi de type I). Elles comportent un corps cellulaire formant un triangle avec un dendrite apical dirig€ vers la surface corticale. Les dendrites basaux sortent ‚ partir des coins inf€rieurs. Les dendrites sont riches en €pines. L’axone provient de la base cellulaire et atteint son lieu de destination par la d€livrance de collat€rales. Les cellules nonpyramidales sont des interneurones (cellules de Golgi de type II), dont les axones ne quittent pas la r€gion corticale et sont responsables du traitement intracortical de l’information. Couches de l’isocortex de l’ext€rieur vers l’int€rieur Lamina molecularis (I) : pauvre en cellules, riche en fibres Lamina granularis externa (II) : compaction dense, petites cellules pyramidales et non-pyramidales Lamina pyramidalis externa (III) : arrangement l†che, cellules pyramidales et non-pyramidales petites ‚ moyennes. Lamina granularis interna (IV) : compaction dense, petites cellules pyramidales modifi€es Lamina pyramidalis interna (V) : cellules pyramidales de tous les types, arrangement l†che, seulement peu de cellules non-pyramidales Lamina multiformis (VI) : cellules pyramidales diverses modifi€es et aussi des cellules nonpyramidales. Observez, que la description cellulaire se porte sur la coloration histologique des p€ricaryons d’apr•s Nissl. Les plus grandes cellules pyramidales sont pareillement d€crites. Š Cellules granulaires ‹ est cependant un terme collectif pour toutes les cellules avec de petits p€ricaryons, peu importe si elles appartiennent ‚ la classe des cellules pyramidales ou non. - 36 - SNC Aperƒu de l’Isocortex Transition V1 / V2 D€tails avec couches reconnaissables Transition : d€tails Area striata (V17) : couche 4b pauvre en cellules (plus clair) 100 : Cerveau (homme), Luxol fast-blue Sur cette coupe, il n’y a aucune structure, qui n’ait d€j‚ €t€ discut€ dans les coupes pr€c€dentes. Il s’agit avant tout des couches de l’isocortex pour r€p€ter encore une fois. - 37 - SNC 102 : Plexus choroŒdes, IVe ventricule (homme), HE Les Plexi choroidei sont de fines formations riche en villosit€s, qui confluent dans tous les ventricules et forment le Liquor cerebrospinalis. Ils peuvent ‰tre consid€r€s comme des €vaginations de la Pia mater dirig€es dans le ventricule. Le tissu conjonctif de la Pia contient beaucoup de capillaires fen‰tr€s. L’€pith€lium du plexus est un €pendyme diff€renci€ sp€cial, qui est cubique, unistratifi€ et riche en microvilli et d€veloppe des tight junctions. Ceux-ci garantissent la barri•re h€mato-c€r€brale, qui est indispensable, parce que le Liquor communique avec l’espace extracellulaire centronerveux. Diagnostic diff€rentiel : villosit€s placentaires : le Plexus choroideus pr€sente des d€p„ts typiques. - 38 -