Des patients - IREPS Champagne Ardenne

LE PATIENT ET SES
SOIGNANTS
LE TANDEM GAGNANT
DE DEMAIN ?
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INSULIB:
Ma liberté retrouvée !
Insulib, une association née en 2009, de la
rencontre entre :
Des patients diabétiques de type 1
Une équipe de soignants
après une semaine d’éducation thérapeutique
autour de la pratique de l’insulinothérapie
fonctionnelle.
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
INSULIB:
Des patients
Des patients déjà passés par tous les stades:
Tétanisés, par l’annonce de la maladie
Révoltés, par l’obligation de renoncer
Fatalistes, devant une réalité irréversible
Anarchistes, au point d’oublier leurs
traitements,
Paniqués, face aux possibles complications
…
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
INSULIB:
Des patients et des soignants
Des patients et des professionnels de santé
mobilisés autour de quatre objectifs :
Promouvoir l’information sur l’ IF
Développer le dialogue et les échanges
Aider le patient à devenir un des acteurs de sa
maladie chronique
Intégrer l’entourage en véritable partenaire.
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
INSULIB:
Une mobilisation autour de
convictions
Insulib, des convictions :
Développer une autre relation
Des patients et des soignants qui se
comprennent
Des patients « acteur de la pièce de
l’observance»
Un entourage à enrôler
Patient et soignants , le tandem gagnant
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
Développer
une autre relation entre le
patient et ses soignants
La relation entre la « blouse blanche » et le
patient est aujourd’hui :
Souvent une relation de pouvoir fondée
sur le savoir
Rarement une relation fondée sur
l’ écoute réciproque et l’échange
inducteur d’un dialogue authentique
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
Développer
une autre relation entre le
patient et ses soignants
Pourtant l’évidence mérite d’être rappelée au bon
sens de tous:
C’est le patient qui vit au quotidien sa maladie
C’est le patient qui est le mieux placé pour en
parler si la parole lui est donnée
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
Développer
une autre relation entre le
patient et ses soignants
« La réciprocité éducative » dans la connaissance,
la compréhension, le vécu et le traitement pour :
Induire une posture faite d’écoute, de
de reformulation et d’échanges
Mettre en marche un tandem soignant
et patient pour améliorer l’état de santé
et la qualité de vie du patient.
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
Un patient
et des soignants
qui se comprennent
Le patient est capable d’apprendre et de
comprendre sa maladie chronique pour peu que :
La langue utilisée soit compréhensible,
Un compromis s’installe entre le
vocabulaire hermétique de la science et
un espéranto médical,
Les mots utilisés, les explications données
et les illustrations fournies soient accessibles
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
Un patient
et des soignants
qui se comprennent
Un mode opératoire en quatre postures :
Comprendre
Vérifier que l’on a compris
Se faire comprendre
S’assurer que l’on a été compris
qui imposent de consacrer plus de temps
pour construire une relation complice …
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
Un patient
« acteur »
de sa maladie
Comment devenir acteur et non plus simple figurant
dans la pièce de l’observance ?
Le rôle du patient n’est pas seulement
d’exécuter « les ordonnances du soignant »
mais de comprendre pour mieux les accepter
et gérer sa maladie en patient responsable
Le rôle du soignant est d’intégrer la diversité
des niveaux de compréhension, d’intérêt et de
réactivité des patients
Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
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Un patient
« acteur »
Un défi ?
C’est un nouveau défi à relever car tous les
patients:
Ne parlent pas la même langue
N’ont pas le même chemin de vie,
Ne procèdent pas du même schéma
N’ont pas la même relation à leur
maladie chronique
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
Un patient
« acteur »
Un vrai challenge pédagogique
C’est le challenge pédagogique à relever pour une
éducation partagée, initiale et continue :
Une pédagogie multilingue, adaptée
à la typologie des apprenants
Une pédagogie avec des itinéraires et
des supports à géométrie variable
Une pédagogie ajustée à la situation, au
moment et au public
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
L’entourage,
un complice à enrôler
L’entourage, un partenaire incontournable !
Une fois la visite terminée, le patient se retrouve
dans son contexte:
Familial,
Professionnel,
Social,
…
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
L L’entourage,
un complice à initier
De nouvelles formes d’intégration sont à inventer
pour :
Que les proches deviennent de véritables
partenaires
Changer leurs regards sur « l’autre » et « sa »
maladie chronique
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
L L’entourage,
un complice à initier
Il faut permettre à l’entourage de :
Comprendre la maladie chronique
Comprendre le traitement et ses conséquences
Prendre conscience que la maladie chronique
induit des réactions « incompréhensibles » et
peut être difficiles à accepter.
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
L’entourage,
un complice à éduquer
Ce n’est pas à coups de réprimandes,
de reproches ou d’interdits « au nom de
son intérêt », que le patient devient
l’acteur de sa maladie.
C’est en connaissance de cause qu’il peut
la gérer avec la complicité éclairée de
ses soignants et de son entourage.
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
Un patient
et ses soignants:
Le tandem gagnant demain ?
Des écueils existent et existeront toujours dans
l’instauration du tandem patient et soignants,
induits par:
Les contraintes de temps et de disponibilité
L’application d’un processus,
« diagnostic/solution/ordonnance » importé de
la logique des processus industriels
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
Un patient
et ses soignants :
Le tandem gagnant demain
Les machines ne parlent pas
Les Hommes eux, parlent
ils peuvent se parler, s’écouter et s’entendre.
C’est à cette condition primordiale que l’ ETP
deviendra un bien à consommation durable… pour
l’entière satisfaction d’un tandem patient et
soignants apte à pédaler ensemble vers une
meilleure qualité de la vie…
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Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.
Un patient
et ses soignants:
Le tandem gagnant demain
Merci à vous les soignants pour
tout ce que vous faites au
quotidien pour faire triompher
l’éducation thérapeutique envers et
contre toutes les habitudes et les
résistances …
Le 7ème séminaire ETP en Champagne Ardenne: Reims, 26 novembre 2015.