Leucocytes Plaquettes Thrombocytes Globules rouges Erythrocytes
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Leucocytes Polynucléaires Neutrophiles - Défense de l’organisme (+++) Eosinophiles - Défense contre parasites + allergies - Régulation réaction anaphylactique Les + abondants Gros grains oranges 1.5-7 G/L 1700-7000/mm3 0.05-0.5 g/L 50-500/mm3 Rôles Plaquettes Thrombocytes Mononucléaires Basophiles - Réactions inflammatoires - Allergies. Peu abondants Monocytes - Défense de l’organisme - Surveillance direct/indirect immunitaire. - ≠tion en macrophages (+++) - Production cytokines (+++) Présentatrice de l’Ag. Lymphocytes - Immunité humorale (B) - Immunité Ȼaire (NK) - Coagulation sanguine (+++) pouls plaquétaire. 3 types (B, T, NK) Pas de noyau. Elimination / rate 2-3µm d’épaisseur 1.5-4g/L 1500-4000/mm3 150-400 g/L 150000-400000/mm3 Caractéristiques Quantité Durée de vie Production par jour Pathologies - 6-8 h (sang). - 3 j (tissus). 5.1010 - 8-12 h (sang). - <10 j (tissus). <0.1 g/L 0-50/mm3 0.1-1 g/L 100-1000/mm3 Quelques heures 8-11 jours 11 Granulopoïèse : régulation par facteurs intrinsèques (transcriptions…), facteurs de croissance… - Neutropénies = GB infections - Eosinopénies - Hyperéosinophilies - Leucémie aigüe (+++) : Ȼ immatures blastiques prolifèrent et emplissent la MO Dérégulation facteurs de transcription = perte de différenciation terminale. Facteurs mutés + actifs = envahissent MO. Perte de maturation terminale = empêche hématopoïèse. - Hyperleucocytose (>12000/mm3). - Leucémie myéloleucocytaire chronique (>1000) - Lymphopénies - Hyperlymphocytoses -LLC 10 (Mégacaryopoïèse) Régulation : facteurs intrinsèques (miARN…), facteurs de croissance (TPO…) - Thrombopénies. -Hyperplaquettose - Thrombocytémies (>800000) = complications thrombotiques ou hémorragiques. Globules rouges Erythrocytes - Sac concave à Hb (= transport O2 vers tissus) +++ - Transport CO2 vers poumons. - Régulation pH sanguin. - Pas de noyau (Ø matériel génétique) - Pas d’organites (prod Σ difficile) - 7,2µm de hauteur/2µm d’épaisseur - Mb (groupe sanguin, déformable, protéines de transports, molécule d’adhésion, pompes Na/K ATP dépendante…) -Elimination / rate 4.2-6 T/L 4-6.106/m3 13g/dL ♂ /12g/dL ♀ (enceinte = 10) 120 j 2.1011 (Erythropoïèse) Régulation : B9/B12 (réserve = foie), fer, facteurs de croissance, hormones (thyroïde, EPO +++, IGF1, androgènes), facteurs de transcription, miARN… - Anémie = Hb + carence en fer (Taux Hb normal : 12-18 g/dl) Centrale (prod GR) / périphérique (perte GR (hémolyse, saignement…) réticulocytes)) Hypoxie (+++) Peut accompagner hypothyroïdie (+++). - Polyglobulie = GR (dopage, altitude) hyperviscosité, risque de thrombose. - Hémolyses pathologiques Centrales (anémies non régénératives = taux de réticulocytes bas) Périphériques (anémies régénératives = taux de réticulocytes haut) : Intratissulaire (macrophages du foie, de la MO, de la rate) ictère hémolytique, pâleur, splénomégalie, hyperbilirubinémie, LDH, haptoglobine… Chronique (+++) Intravasculaire : éclatements aigus (libération Hb toxique pour Ȼ), carence en fer, libération LDH, hypercoagulation (risque vasculaire, thrombose), ictères… Aigu (+++) - Sphérocytose héréditaire (fréquent +++) : instabilité mb, ictère, pâleur, splénomégalie, anémie normochrome…. - Elliptocytose héréditaire (1% pop. Africaine). - Drépanocytose (mutation chaine β Hb, GR falciforme) : anémie hémolytique chronique (Hb : 8-9g/dl), complications vaso-occlusives, complications infectieuses, défaillances viscérales… - Autres : syndrome thalassémique α, syndrome thalassémique β, déficit G6PD (enzyme permettant formation NAPDH pour protéger GR), déficit pyruvate kinase (formation ATP permettant déformation GR)
