Thank you for downloading this Decide kit! Every kit contains all the necessary elements for a group of up to 8 people playing Decide. If you have more participants, provide each group with a kit. The kit can be printed on A4 paper or cardboard. For best results, use 160g/m2 paper. The first 9 pages have borders of different colours, indicating the colour of the paper on which they should be printed. There are 3 green, 3 blue, 1 yellow and 2 orange sheets. The other pages should be printed on white paper or cardboard. The last 4 pages contain the placemat and the instructions for each participant. The placemat is provided in two formats: as a horizontal page, which you can print and then photocopy scaling it up to A3 format, or as two vertical A4 pages which can be glued or taped together. It is important that each participant has a placemat in A3 format. The instruction card should be printed preferably in colour, although it will work also in black and white. Make sure that there are as many placemats and instructions cards as there are participants. Enjoy Decide! For any question or information, please email: [email protected] C O M M O N S D E E D Attribution-NonCommercial-NoDerivs 2.5 You are free: ● to copy, distribute, display, and perform the work Under the following conditions: Attribution. You must attribute the work in the manner specified by the author or licensor - www.playdecide.org. Noncommercial. You may not use this work for commercial purposes. No Derivative Works. You may not alter, transform, or build upon this work. ● ● For any reuse or distribution, you must make clear to others the license terms of this work. Any of these conditions can be waived if you get permission from the copyright holder. Your fair use and other rights are in no way affected by the above. This is a human-readable summary of the Legal Code (the full license). You can find it at http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/legalcode Disclaimer: http://creativecommons.org/licenses/disclaimer-popup Carte Info 01. Carte Info 02. Carte Info 03. Extraction cellulaire Implantation Qu’est-ce que le DPI? Lorsque la cellule est extraite, l’embryon compte 8 cellules et est âgé de 1 à 2 jours. Si les tests sont satisfaisants, l’embryon est implanté dans l’utérus de la femme. Le DPI implique la réalisation de tests génétiques sur une cellule extraite d’un embryon conçu par FIV. Carte Info 04. Carte Info 05. Carte Info 06. Alternatives au DPI Bébés DPI Sexe et maladie La principale alternative au DPI est le diagnostic prénatal et l’avortement sélectif. Le diagnostic prénatal repose sur des tests réalisés sur des femmes déjà enceintes. Depuis 1990, des centaines de bébés sont nés à la suite de tests DPI. De nombreuses maladies dépistées par test DPI n’affectent que la descendance de sexe masculin. Les embryons de sexe féminin peuvent ainsi être sélectionnées, même si la nature précise de l’affection ne peut être saisie. Le DPI se charge ensuite d’écarter les embryons du sexe affecté. Carte Info 07. Carte Info 08. Carte Info 09. Frères et sœurs donneurs Utilisation actuelle du DPI Dépistage des maladies Des familles comptant un enfant malade ont eu recours au DPI pour concevoir un enfant pouvant faire don de tissus à son frère ou à sa sœur. Le DPI est actuellement utilisé pour dépister un petit nombre de maladies génétiques, dont la probabilité et la gravité sont particulièrement élevées. Le DPI est principalement utilisé pour dépister les maladies induites par le dysfonctionnement d’un seul gène, comme la mucoviscidose et la maladie de Huntington. Carte Info 10. Carte Info 11. Carte Info 12. Antécédents familiaux Les parents qui optent pour le DPI Porteurs Le DPI permet aux familles possédant des antécédents de maladies génétiques d’essayer d’avoir des enfants non porteurs de la maladie. Les parents qui ont recours au DPI ont souvent un enfant atteint d’une maladie génétique et souhaitent avoir un autre enfant non atteint de la même maladie. Pour certains cas, le DPI pourrait être utilisé pour éviter d’avoir des enfants porteurs d’une maladie, autant que susceptibles de développer la maladie en question. Carte Info 13. Carte Info 14. Carte Info 15. L’inné et l’acquis Personnalité Détermination du sexe Tous les traits de comportement et la plupart des caractéristiques physiques dépendent de plusieurs gènes et de l’environnement. Le DPI ne peut pas être utilisé pour déterminer des caractéristiques comportementales. Le DPI est déjà utilisé pour la détermination du sexe de l’enfant pour des raisons plus sociales que médicales aux Etats-Unis, au MoyenOrient, etc. Carte Info 16. Carte Info 17. Carte Info 18. FIV Embryons non utilisés Coûts de la FIV La FIV est exigeante tant physiquement que mentalement et implique la prise de médicaments aux effets secondaires possibles. Les embryons qui ne sont pas implantés peuvent être détruits, congelés pour une utilisation future, donnés à un autre couple stérile ou utilisés à des fins de recherche. Chaque cycle de FIV coûte entre 3.000 et 4.000 et présente un taux de réussite au maximum de 30%. Carte Info 19. Carte Info 20. Carte Info 21. Implantation de l’embryon Tests au cours de la grossesse Avortements Lorsque les embryons sont parvenus au stade des huit cellules (0,1 mm), un ou deux embryons sont implantés dans l’utérus. Un test tel que l’amniocentèse (au cours duquel on prélève, à l’aide d’une aiguille, du liquide entourant le bébé) est désormais fréquemment proposé aux femmes enceintes présentant un risque élevé d’anomalie fœtale. En Angleterre et au Pays de Galles, 1.900 avortements ont été réalisés en 2004 en raison d’un risque d’anomalie chez le futur bébé. Le nombre total d’avortements a été de 185.400. Carte Info 22. Carte Info 23. Carte Info 24. Législation sur l’avortement Les risques que comportent les tests Détermination du sexe La limite absolue pour un avortement au sein des pays de l’UE est de 24 semaines de grossesse. Il n’existe aucune limite pour un fœtus présentant une anomalie grave. Certains tests prénataux présentent un faible risque de fausse couche ou de dommages causés au fœtus. En 2003, l’Autorité britannique de fécondation et d’embryologie humaines a recommandé au gouvernement d’interdire les tests de détermination du sexe à des fins non médicales. Carte Thème 01. Carte Thème 02. Carte Thème 03. Politique chinoise Bébés-médicaments Potentiel futur du DPI L’avortement des fœtus et embryons porteurs d’anomalies est devenu obligatoire en Chine. Sommes-nous en train d’assister à des dérives? Les limites pesant sur le DPI signifient-elles qu’il est impossible de concevoir des bébés-médicaments? A terme, il pourrait y avoir une hausse du nombre de maladies pouvant être diagnostiquées à l’aide du DPI. Carte Thème 04. Carte Thème 05. Carte Thème 06. Des populations sur mesure Fixer la limite Le rôle de la société L’utilisation du DPI accroît le « contrôle de qualité » au niveau de la reproduction et peut donner lieu à des applications et à des dérives eugénistes. L’eugénisme reflète un effort délibéré de contrôler le bagage génétique de la population humaine. Existe-t-il une nette séparation, dans le cadre de l’utilisation du DPI, entre la prévention d’une maladie et l’eugénisme? L’eugénisme reflète un effort délibéré de contrôler le bagage génétique de la population humaine. Est-il du devoir de la société d’envisager les problèmes sociaux et éthiques et d’imposer des limites à la pratique clinique et au choix individuel? Carte Thème 07. Carte Thème 08. Carte Thème 09. Des opinions tranchées Faire ses courses en choisissant ses gènes Sélectionner un handicap? « Bientôt, ce sera un pêché pour les parents d’avoir un enfant porteur du lourd fardeau que constituera une maladie génétique » (Bob Edwards, pionnier de la FIV). Le DPI et le diagnostic prénatal peuvent encourager une attitude consumériste vis-à-vis des enfants. Les services de santé doivent-ils être utilisés pour « sélectionner un handicap », si des parents handicapés souhaitent utiliser cette technique pour avoir un enfant qui leur ressemble? Carte Thème 10. Carte Thème 11. Carte Thème 12. Le DPI : un bon rapport coût-efficacité? Le DPI : disponibilité De meilleurs bébés? Il pourrait se révéler être meilleur marché et plus efficace de poursuivre dans la voie du dépistage prénatal, plutôt que d’investir des fonds dans le diagnostic pré-implantatoire. La réussite de la FIV et donc du DPI, est liée à la capacité des patients à assurer le paiement d’un traitement privé. Cette situation est par nature injuste. Les plus riches n’ont pas uniquement des bébés en meilleure santé, mais à terme ils pourront peut-être avoir également des bébés possédant des aptitudes intellectuelles et physiques supérieures. Carte Thème 13. Carte Thème 14. Carte Thème 15. Se forger des atouts Priorités Qui décide? Les parents consacrent leur temps et leur argent à faire en sorte que leurs enfants aient le plus d’atouts en main. La société doit-elle établir des distinctions entre les différentes méthodes pour y parvenir? Le DPI doit s’appliquer, en priorité, aux familles touchées par des maladies génétiques. Les patients doivent être en mesure de prendre leur propre décision sur l’utilisation ou non du DPI, comme c’est le cas pour d’autres problèmes de reproduction. Carte Thème 16. Carte Thème 17. Carte Thème 18. Soutien Prévenir le handicap Définition du handicap L’aide psychologique, l’information et l’assistance doivent être disponibles pour tous. Le système médical doit appuyer les décisions prises par les couples en matière de grossesse et de handicap. Les efforts visant à prévenir la naissance d’enfants handicapés provient d’une peur de la société, de son ignorance du handicap et du manque de structures de soutien social. Le handicap se définit socialement. Jusqu’à il y a peu, l’homosexualité était classée dans la catégorie des troubles psychiatriques. Carte Thème 19. Carte Thème 20. Carte Thème 21. La surdité est-elle un handicap? Quel est le degré de gravité? Le DPI : une solution? De nombreuses personnes, sourdes de naissance, se considèrent comme étant une minorité culturelle et linguistique et non pas comme des personnes souffrant d’un handicap. La gravité d’une maladie génétique pouvant être à l’origine d’un handicap dépend non seulement d’un jugement clinique, mais également des impressions et des ressources des personnes handicapées. Le DPI apporte une solution (en écartant les individus présentant des déficiences) à un problème social (la manière dont la société traite les personnes handicapées). Carte Thème 22. Carte Thème 23. Carte Thème 24. Equilibre Qualité de vie Connaissances professionnelles Il convient d’équilibrer les investissements réalisés dans les mécanismes de dépistage et ceux visant les domaines de l’aide psychologique, de la fourniture d’informations et de la formation du personnel médical. L’explication génétique d’un handicap est susceptible de réduire l’attention portée aux moyens non génétiques d’améliorer la qualité de vie des personnes souffrant d’un handicap. Les professionnels de la santé possèdent des connaissances pour le moins variables sur ces sujets, de sorte que les informations communiquées aux patients sont tout aussi variables. Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune! Utilisez la carte jaune pour aider le groupe à se conformer aux consignes. Faites signe de la main si une consigne n’est pas respectée ou si vous ne comprenez pas ce qui se passe. Utilisez la carte jaune pour aider le groupe à se conformer aux consignes. Faites signe de la main si une consigne n’est pas respectée ou si vous ne comprenez pas ce qui se passe. Utilisez la carte jaune pour aider le groupe à se conformer aux consignes. Faites signe de la main si une consigne n’est pas respectée ou si vous ne comprenez pas ce qui se passe. Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune! Utilisez la carte jaune pour aider le groupe à se conformer aux consignes. Faites signe de la main si une consigne n’est pas respectée ou si vous ne comprenez pas ce qui se passe. Utilisez la carte jaune pour aider le groupe à se conformer aux consignes. Faites signe de la main si une consigne n’est pas respectée ou si vous ne comprenez pas ce qui se passe. Utilisez la carte jaune pour aider le groupe à se conformer aux consignes. Faites signe de la main si une consigne n’est pas respectée ou si vous ne comprenez pas ce qui se passe. Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune! Utilisez la carte jaune pour aider le groupe à se conformer aux consignes. Faites signe de la main si une consigne n’est pas respectée ou si vous ne comprenez pas ce qui se passe. Utilisez la carte jaune pour aider le groupe à se conformer aux consignes. Faites signe de la main si une consigne n’est pas respectée ou si vous ne comprenez pas ce qui se passe. Utilisez la carte jaune pour aider le groupe à se conformer aux consignes. Faites signe de la main si une consigne n’est pas respectée ou si vous ne comprenez pas ce qui se passe. Carte Défi Carte Défi Carte Défi Dites au groupe qui, à votre avis, paie (en termes de ressources ou de conséquences) et par quels moyens. Exposez brièvement à vos voisins quelles pourraient être, à votre avis, les conséquences sur les générations futures. A votre avis, que pourraient faire les médias de tout cela? Carte Défi Carte Défi Carte Défi Y-a-t-il des risques? Réfléchissez à un risque, communiquez le au groupe et demandez à deux autres joueurs s’ils peuvent réfléchir à un autre risque. Imaginez ce que vos grands-parents diraient à ce propos et échangez à ce sujet avec le groupe. Est-ce que le groupe «reste politiquement correct» et n’évoque pas les questions «taboues» en rapport avec ce sujet? Si c’est le cas, dites : «Nous ne parlons pas de…» et lancez la conversation. Carte Défi Carte Défi Carte Défi Cela a-t-il une répercussion sur l’environnement? Communiquez au groupe ce que vous pensez. Exprimez tout sentiment à ce sujet que vous n’avez pas encore communiqué au groupe. Prenez une carte «Récit». Tout comme le personnage de la carte, exposez au groupe vos points de vue sur le sujet. Carte Défi Carte Défi Carte Défi Pouvons-nous justifier l’argent dépensé pour ce secteur de la recherche compte tenu des inégalités en matière de services médicaux entre l’Europe et les pays en voie de développement? Pensez-vous que les besoins des êtres humains sont plus importants que les besoins de ceux qui n’ont pas de voix – la nature, les animaux, les embryons? «Nous devrions porter la vie humaine au maximum et poursuivre tous les domaines de la recherche pour aider les personnes qui sont malades.» Partagez-vous ce point de vue? Carte Défi Carte Défi Carte Défi Prenez une carte « Récit » et choisissezen une qui est différente de votre point de vue. Dites au groupe dans quelle mesure vous pensez que vos points de vue sont similaires et différents de ceux du personnage. Demandez à la personne se trouvant à votre droite ce qu’elle pense de ce sujet. Trouvez un argument en faveur de son point de vue. Demandez à la personne se trouvant à votre gauche ce qu’elle pense de ce sujet. Faites-vous l’avocat du diable (vous n’êtes pas d’accord avec son point de vue). Carte Défi Prenez un personnage d’une carte « Récit » éloigné de votre point de vue. Formulez brièvement au groupe l’opinion de ce personnage sur ce dont vous êtes en train de discuter. Carte récit 01. Carte récit 02. Carte récit 03. Adam Nash Les Snapes La famille Hashmi Adam Nash est né aux Etats-Unis en l’an 2000. Il s’agissait de la première fois où le DPI était utilisé à la fois pour dépister une maladie et pour garantir une compatibilité tissulaire chez un membre de la fratrie. Le DPI a été réalisé pour qu’Adam échappe à une maladie génétique dénommée anémie de Fanconi, dont était atteinte Molly, sa sœur âgée de six ans. Les cellules du cordon ombilical prélevées chez Adam ont ensuite été utilisées pour remplacer, avec succès, la moelle osseuse défectueuse de Molly. Sans ce traitement, la petite fille serait morte en l’espace de quelques années. L’amyotrophie spinale est une maladie génétique. Les personnes qui en sont atteintes, comme la petite Kate Snapes âgée de cinq ans, ne seront jamais en mesure de marcher. Les parents de Kate souhaitaient avoir d’autres enfants, mais en raison du risque (un sur quatre) d’avoir un autre enfant atteint d’amyotrophie spinale, ils se sont montrés très prudents, jusqu’à ce que le DPI leur vienne en aide. Le couple a eu recours à cette technique pour sélectionner, avec succès, des embryons « sains » à des fins d’implantation. C’est ainsi que les jumelles Isabelle et Esther sont nées en novembre 2001. En 2002, l’Autorité britannique de fécondation et d’embryologie humaines (HFEA) a autorisé la famille Hashmi à avoir recours au DPI pour concevoir un « donneur » pour leur fils de trois ans, Zain, atteint d’une maladie du sang, à caractère héréditaire, rare et dangereuse, dénommée thalassémie. Les cellules du cordon ombilical du bébé sélectionné à l’aide du DPI pouvaient, du moins l’espérait-on, constituer un remède. L’idée d’un enfant « donneur » est controversée, mais comme l’explique Mme Hashmi, quand Zain grandira, « il saura qu’il va mourir. Que ressentira-t-il lorsqu’il saura qu’on aurait pu faire quelque chose pour lui sauver la vie? » Carte blanche Carte blanche Carte blanche Carte récit 04. Carte récit 05. Carte récit 06. La famille Masterton Le syndrome de LiFraumeni Mia Plusieurs pays autorisent les couples à programmer le sexe de leur futur enfant grâce au DPI. Cette pratique est autorisée dans de très rares cas au Royaume-Uni, par exemple pour aider à prévenir des troubles génétiques. Louise et Alan Masterton ont perdu leur fille Nicole, âgée de trois ans, dans un tragique incendie. La famille a souhaiter avoir recours au DPI pour concevoir une autre fille, afin d’équilibrer une famille de quatre garçons. Cette demande a été rejetée par l’Autorité de fécondation et d’embryologie humaines (HFEA). Selon un porte-parole de l’Autorité, « la société britannique n’est pas encore prête à accepter cette pratique…je pense que la société se fera à l’idée, mais ce n’est pas pour tout de suite. » En 2002, l’Institut de génétique reproductive de Chicago a utilisé le DPI pour la première fois afin d’écarter, par voie de dépistage, les embryons porteurs d’une mutation cancérigène. L’Institut venait ainsi en aide à un couple de New York, pour que ce dernier puisse avoir un enfant sans que celui-ci ne contracte le syndrome de Li-Fraumeni. Ce syndrome est porté par la famille du père et chaque personne qui en est atteinte a entre 80 et 90 pour cent de risques de développer un cancer. Le médecin chef a expliqué que la décision de dépister les embryons devait incomber au médecin et au patient. « La réglementation établie par le gouvernement a toujours des ratés », déclare-t-il. Carte blanche Carte blanche Mia (nom de substitution) compte, dans sa famille, plusieurs personnes qui ont développé un cancer de l’intestin, de l’estomac ou de l’utérus à un âge exceptionnellement jeune. Par conséquent, Mia s’est vue proposer des tests de dépistage montrant qu’elle avait hérité d’une modification génétique en vertu de laquelle elle a entre 60 et 90 de risques, tout au long de sa vie, de développer certains types de cancer. Désormais, Mia est soumise à des contrôles périodiques afin de détecter les moindres signes d’avertissement. Mia explique que les résultats de ses tests ont bouleversé sa vie de plusieurs manières. Par exemple : « Si j’ai un enfant, je risque de lui transmettre ce gène. » Carte blanche Carte récit 07. Carte récit 08. Leah Wild Anna Fitzgerald Voici quelques extraits d’un journal rédigé par Leah sur son expérience du DPI au RoyaumeUni. The Guardian, 2000 : « J’achète un bébé par Mastercard. Le DPI est rarement financé. Je vais devoir cracher 2.500 livres. » « Mon amie était tellement convaincue de cette image déformée (sur les « bébésmédicaments ») que lorsque je lui ai dit que mes jumeaux était un garçon et une fille, elle s’est exclamée : « Oh, c’est ce que tu as choisi ! ». Comme si le DPI, c’était un peu comme aller au supermarché. Tout ce que j’ai choisi, ce sont des embryons non porteurs d’une anomalie chromosomique potentiellement mortelle. » Anna est le personnage principal du roman My Sister’s Keeper, de Jodi Picoult. Lorsqu’elle demande comment on fait les bébés, ses parents « m’ont expliqué qu’ils choisi le petit embryon que j’étais, moi et aucun autre, car je pouvais sauver ma sœur Kate. Je me demande bien ce qui serait arrivé si Kate avait été en bonne santé ». Carte blanche Carte blanche Carte blanche Carte blanche « Kate est atteinte de leucémie aiguë promyélocytaire. Quand Kate a besoin de leucocytes ou de cellules souches ou de moelle osseuse afin que son corps pense être en bonne santé, c’est moi qui les lui fournis. Pratiquement à chaque fois que Kate est hospitalisée, je finis aussi par atterrir à l’hôpital. Je ne suis pas malade, mais c’est tout comme. » Carte blanche Nom du groupe: A quelles conclusions ce groupe vous mène-t-il? Cartes se trouvant dans ce groupe: Numéros des cartes Info: Numéros des cartes Question: Numéros des cartes Récit: Cartes blanches? Nom du groupe: A quelles conclusions ce groupe vous mène-t-il? Cartes se trouvant dans ce groupe: Numéros des cartes Info: Numéros des cartes Question: Numéros des cartes Récit: Cartes blanches? Nom du groupe: A quelles conclusions ce groupe vous mène-t-il? Cartes se trouvant dans ce groupe: Numéros des cartes Info: Numéros des cartes Question: Numéros des cartes Récit: Cartes blanches? Prises de position : le diagnostic pré-implantatoire 1. 2. 3. 4. 5. Le marché n’est pas réglementé. Les couples peuvent obtenir un test visant à déterminer le sexe et les traits de personnalité d’un embryon s’ils le souhaitent. Contrôles des professionnels aptes à réaliser des tests de dépistage des maladies génétiques (organisations recommandées et code de pratique volontaire). Ces contrôles sont gérés par un organisme indépendant. Aucune délivrance de licence. A utiliser uniquement pour les maladies génétiques les plus importantes, et non pour déterminer le sexe ou les traits de personnalité. Licences délivrées pour des tests spécifiques et dans des conditions particulières. Suivi et évaluation à charge d’un organisme indépendant. Délivrance de licence et suivi et évaluation stricts. Dans chaque pays, un organisme indépendant (comme l’Autorité de fécondation et d’embryologie humaines au Royaume-Uni) procèdera à l’enregistrement de chaque test réalisé. Position élaborée par le groupe : En faveur de Acceptable Non acceptable Abstention Télécharger Pour télécharger les résultats du vote, allez sur le site : www.playdecide.org Mot de passe : vote on genetic testing Le diagnostic pré-implantatoire (DPI) Qu’est-ce que le DPI ? Cette technologie permet à des parents potentiels de sélectionner les caractéristiques de leur enfant alors qu’il n’est pas encore né. Cette technique peut leur éviter de transmettre une maladie ou un handicap génétique et, ce faisant, d’avoir recours à un avortement plus tard au cours de la grossesse. Les techniques traditionnelles de fécondation in vitro (FIV) sont utilisées pour concevoir des embryons. Lorsque l’embryon est constitué de huit cellules, l’une d’entre elles est extraite et son ADN analysé. Si les résultats d’analyse sont satisfaisants, l’embryon peut être implanté et la grossesse peut se poursuivre. Carte Récit Carte Info Carte Info Premières réflexions Placez ici votre carte Récit Placez ici votre première carte Info Placez ici votre deuxième carte Info Notez ici les réflexions que vous évoquent spontanément les cartes et utilisez des cartes blanches pour ajouter des thèmes. Carte Thème Carte Thème Carte Défi Placez ici votre première carte Thème Placez ici votre deuxième carte Thème Placez ici votre carte Défi (en option) Le débat autour du DPI est important en ce sens qu’il soulève des questions clés telles que : • Dans quelle mesure la moralité, le choix et la situation financière doivent-ils être des facteurs déterminants dans ce domaine ? • Est-il du devoir de la société d’envisager les problèmes sociaux et éthiques et d’imposer des limites à la pratique clinique et au choix individuel ? • Existe-t-il une distinction nette entre, d’une part, une maladie ou un handicap génétique et, d’autre part, un dysfonctionnement considéré comme « normal » ? Prises de position 1. Le marché n’est pas réglementé. Les couples peuvent obtenir un test visant à déterminer le sexe et les traits de personnalité d’un embryon s’ils le souhaitent. 2. Contrôles des professionnels aptes à réaliser des tests de dépistage des maladies génétiques (organisations recommandées et code de pratique volontaire). Ces contrôles sont gérés par un organisme indépendant. Aucune délivrance de licence. 3. A utiliser uniquement pour les maladies génétiques les plus importantes, et non pour déterminer le sexe ou les traits de personnalité. Licences délivrées pour des tests spécifiques et dans des conditions particulières. Suivi et évaluation à charge d’un organisme indépendant. 4. Délivrance de licence et suivi et évaluation stricts. Dans chaque pays, un organisme indépendant (comme l’Autorité de fécondation et d’embryologie humaines au Royaume-Uni) procèdera à l’enregistrement de chaque test réalisé. Buts du jeu • Clarifiez vos opinions • Contribuer à l'élaboration d'une position commune au groupe • Faites entendre votre voix en Europe • Prendre du plaisir à discuter! Pour interrompre une conversation en cours, utilisez votre « crédit de parole ». Vous pouvez le faire 2 fois pendant cette étape. Trois étapes N’hésitez pas à prendre la parole. Dites ce que vous avez à dire, mais ne monopolisez pas la parole. 1. Information 2. Discussion 3. Réfléchissez par le groupe 4. Action Clarifiez votre point de vue personnel sur le sujet en lisant et en sélectionnant les cartes qui vous paraissent les plus importantes. Placez ces cartes sur votre tapis de jeu et lisez-les à voix haute aux autres joueurs. Commencez la discussion avec les autres joueurs et identifiez ensemble le ou les thèmes complémentaires que vous jugez significatifs. Tout le monde doit pouvoir s’exprimer. Posez vos cartes sur la table afin d’exposer vos arguments ± 30 MIN. pour chaque thème. Réfléchissez sur le ou les thèmes identifiés par le groupe et les cartes liées aux arguments. Pouvez-vous trouver une position commune qui reflète le point de vue du groupe ? Vous pouvez formuler plusieurs positions communes, si vous le ± 20 MIN. souhaitez. Rendez-vous sur www.playdecide.org et : • Enregistrez les résultats de votre groupe dans la base de données DECIDE ; • Consultez les points de vue que d’autres européens ont exprimé à ce sujet ; • Approfondissez vos connaissances sur le sujet ; • Téléchargez un nouveau kit de jeu pour jouer avec vos amis ou collègues ; • Découvrez comment vous pouvez changer les choses après avoir joué à DECIDE. Respectez les autres. Laissez-les finir avant de vous exprimer. Appréciez la diversité des opinions. Considérez la surprise ou l’étonnement comme des opportunités qui amènent à réfléchir autrement. Recherchez un terrain d’entente. « Mais » souligne les différences ; « Et » met en avant les ressemblances. ± 30 MIN. ... plus une Discussion enregistrée Valorisez votre expérience personnelle. Cartes Défi Consignes Carte Récit on genetic testing Placez ici votre carte Récit Le diagnostic pré-implantatoire (DPI) Qu’est-ce que le DPI ? Cette technologie permet à des parents potentiels de sélectionner les caractéristiques de leur enfant alors qu’il n’est pas encore né. Cette technique peut leur éviter de transmettre une maladie ou un handicap génétique et, ce faisant, d’avoir recours à un avortement plus tard au cours de la grossesse. Les techniques traditionnelles de fécondation in vitro (FIV) sont utilisées pour concevoir des embryons. Lorsque l’embryon est constitué de huit cellules, l’une d’entre elles est extraite et son ADN analysé. Si les résultats d’analyse sont satisfaisants, l’embryon peut être implanté et la grossesse peut se poursuivre. Le débat autour du DPI est important en ce sens qu’il soulève des questions clés telles que : • Dans quelle mesure la moralité, le choix et la situation financière doivent-ils être des facteurs déterminants dans ce domaine ? • Est-il du devoir de la société d’envisager les problèmes sociaux et éthiques et d’imposer des limites à la pratique clinique et au choix individuel ? • Existe-t-il une distinction nette entre, d’une part, une maladie ou un handicap génétique et, d’autre part, un dysfonctionnement considéré comme « normal » ? Prises de position 1. Le marché n’est pas réglementé. Les couples peuvent obtenir un test visant à déterminer le sexe et les traits de personnalité d’un embryon s’ils le souhaitent. 2. Contrôles des professionnels aptes à réaliser des tests de dépistage des maladies génétiques (organisations recommandées et code de pratique volontaire). Ces contrôles sont gérés par un organisme indépendant. Aucune délivrance de licence. 3. A utiliser uniquement pour les maladies génétiques les plus importantes, et non pour déterminer le sexe ou les traits de personnalité. Licences délivrées pour des tests spécifiques et dans des conditions particulières. Suivi et évaluation à charge d’un organisme indépendant. 4. Délivrance de licence et suivi et évaluation stricts. Dans chaque pays, un organisme indépendant (comme l’Autorité de fécondation et d’embryologie humaines au Royaume-Uni) procèdera à l’enregistrement de chaque test réalisé. Buts du jeu • Clarifiez vos opinions • Contribuer à l'élaboration d'une position commune au groupe • Faites entendre votre voix en Europe • Prendre du plaisir à discuter! Pour interrompre une conversation en cours, utilisez votre « crédit de parole ». Vous pouvez le faire 2 fois pendant cette étape. Trois étapes N’hésitez pas à prendre la parole. Dites ce que vous avez à dire, mais ne monopolisez pas la parole. 1. Information 2. Discussion Clarifiez votre point de vue personnel sur le sujet en lisant et en sélectionnant les cartes qui vous paraissent les plus importantes. Placez ces cartes sur votre tapis de jeu et lisez-les à voix haute aux autres joueurs. Commencez la discussion avec les autres joueurs et identifiez ensemble le ou les thèmes complémentaires que vous jugez significatifs. Tout le monde doit pouvoir s’exprimer. Posez vos cartes sur la table afin d’exposer vos arguments ± 30 MIN. pour chaque thème. Valorisez votre expérience personnelle. Respectez les autres. Laissez-les finir avant de vous exprimer. Appréciez la diversité des opinions. Considérez la surprise ou l’étonnement comme des opportunités qui amènent à réfléchir autrement. Recherchez un terrain d’entente. « Mais » souligne les différences ; « Et » met en avant les ressemblances. ± 30 MIN. Cartes Défi Consignes Carte Info Carte Info Premières réflexions Placez ici votre première carte Info Placez ici votre deuxième carte Info Notez ici les réflexions que vous évoquent spontanément les cartes et utilisez des cartes blanches pour ajouter des thèmes. Carte Thème Carte Thème Carte Défi Placez ici votre première carte Thème Placez ici votre deuxième carte Thème Placez ici votre carte Défi (en option) Discussion enregistrée ... plus une 3. Réfléchissez par le groupe 4. Action Réfléchissez sur le ou les thèmes identifiés par le groupe et les cartes liées aux arguments. Pouvez-vous trouver une position commune qui reflète le point de vue du groupe ? Vous pouvez formuler plusieurs positions communes, si vous le ± 20 MIN. souhaitez. Rendez-vous sur www.playdecide.org et : • Enregistrez les résultats de votre groupe dans la base de données DECIDE ; • Consultez les points de vue que d’autres européens ont exprimé à ce sujet ; • Approfondissez vos connaissances sur le sujet ; • Téléchargez un nouveau kit de jeu pour jouer avec vos amis ou collègues ; • Découvrez comment vous pouvez changer les choses après avoir joué à DECIDE.