La plateforme de génétique moléculaire des cancers d’Aquitaine Lapeyrère N.1, Hostein I.2, Carrère N.3, Chibon F.2, Cappelen D.3, Dubus P.3, Coindre JM.2, Soubeyran I.2, Merlio JP.3 Réseau de Cancérologie d’Aquitaine, Bordeaux, 2 Département de pathologie, Institut Bergonié, Bordeaux, 3 Service de biologie des tumeurs, Hôpital du Haut Levêque, CHU de Bordeaux 1 Action 21.2 de la Mesure 21 plan Cancer 2009-2013 soutenir 28 plateformes hospitalières de génétique moléculaire des cancers (PGMC) permettre l'accès aux tests moléculaires pour le diagnostic permettre la prescription de traitements ciblés ou le suivi de des cancers et de leur traitement PGMC d’Aquitaine regroupe 2 plateaux • au CHU de Bordeaux : service de Biologie des Tumeurs (Pr Merlio), d’Hématologie Biologique (Pr Mahon) et de Pathologie (Pr A Vital) • à l’Institut Bergonié : unité de Pathologie Moléculaire (Dr I Soubeyran), du département de Pathologie (Dr Mac Grogan) et le service d’Hématologie é (Dr Durrieu) Pathologiste PGMC Envoi d’un bloc + lame colorée + fiche de prescription Inscrites à la nomenclature ou bénéficiant d’un d u financement INCa Analyses moléculaires sur : • tumeurs solides (cancer du poumon, poumon cancer colorectal, colorectal cancer du sein sein, cancer de l’estomac l estomac, cancer gynécologique gynécologique, cancer de la thyroïde, glioblastome, tumeur gastro-intestinale, sarcomes) • tumeurs hématologiques (leucémies, lymphomes et syndromes lymphoprolifératifs, syndromes myélodysplasiques et myéloprolifératifs) Nombre de patients ayant bénéficié d’une analyse moléculaire réalisée à la PGMC Aquitaine en 2010, selon le type de tumeurs 993 Tumeur onco-hématologique 5605 26 Tumeur digestive 2150 686 834 Tumeur conjonctive 53 Tumeur pulmonaire 1333 549 Tumeur mammaire 24 FISH BIO MOL 126 43 Mélanome 12 Tumeur cérébrale 128 Tumeur de la thyroïde 3 41 Tumeur gynécologique 20 15 Mastocytose 10 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 Demande d’examens par Activité 2010 les établissements internes à la PGMC (57 %) des établissements privés aquitains (18 %) dont les DOM-TOM = 9 % des demandes d’EGFR et 14 % des demandes de KRAS des centres hospitaliers aquitains (14 %) d’autres plateformes, notamment pour les sarcomes (11 %) Cas non interprétables = 6% du total Analyses KRAS (colon) et EGFR (poumon) : dédommagement du désarchivage et de l’envoi pour les pathologistes privés et ceux des DOM-TOM de 29 € par cas 34 626 € en 2010 Délai médian de ll’analyse analyse (entre la prescription et les résultats de ll’analyse analyse ) = 15 jours (étendue : 7 à 78 j) Analyses KRAS 2009 Article en soumission Délai médian de désarchivage du matériel = 4 j (étendue : 0 à 8 j) Délai médian d’acheminement = 2 j (étendue : 1 à 5 j) Délai médian d’analyse moléculaire = 9 j (étendue : 7 à 11 j) importance des étapes pré-analytiques La PGMC est également impliquée dans la formation en organisant le module 3 du DIU de Pathologie Moléculaire http://www.canceraquitaine.org