16- CLAN bilan, plan d`actions [Mode de compatibilité]

Journée Qualité,
Gestion des risques et
APP 2014
Un exemple d’action en 2013
Commission Thérapeutique Nutritionnelle
Distribution par les diététiciens
des services
aux internes et CCA
au printemps 2013
Version révisée en novembre
Distribuée début 2014
Distribution prévue
chaque année
pour les nouveaux
internes et CCA (réunion d’accueil
en novembre)
Dépistage et codage
Prise en charge
Un exemple d’action prévue en
2014
Enquête de satisfaction des patients vis-à-vis du repas
• Permettra de répondre à la certification V2010
• Documents et logistique
développés par l’InterCLAN Auvergne
partenaire : service de Santé Publique du CHU (Pr Gerbaud)
financement : subvention de la Direction Régionale de
l’Alimentation, de l’Agriculture et de la Fôret d’Auvergne
(DRAAF)
• Mise en place sur le CHU : Commission Restauration, Mme F
Motton, Mme F Seddeki, Mme D Perron, Dr C Bouteloup, Service
Diététique et Service Restauration
Un exemple d’action prévue en
2014
Enquête de satisfaction des patients vis-à-vis du repas
Méthodologie
Services de court séjour
1 jour donné, 1 fois par mois, sur 2 mois consécutifs (2 j de semaine
différents pour chaque mois)
Services de Soins de Suite et de Réadaptation
1 jour donné, 1 fois par mois, sur 3 mois consécutifs (3 j semaine
différents pour chaque mois)
Services de dialyse
1 jour donné, 1 fois par mois, 2 mois consécutifs (2 j différents de
dialyse pour chaque mois)
Sont exclus
les services d’unité de soins continus, de réanimation, de longue durée
et les EHPAD et au CHU, les services de psychiatrie et de pédiatrie
Un exemple d’action prévue en
2014
Enquête de satisfaction des patients vis-à-vis du repas
Méthodologie
Critères d’inclusion
- Patients hospitalisés depuis 3 jours ou plus en hospitalisation complète et
ayant pris des repas
- Patient ayant eu 3 journées ou plus d’hospitalisation de jour avec repas
- Patients ayant eu au moins 3 séances d’un traitement en ambulatoire avec
repas réguliers (hémodialyse, chimiothérapie, immunosuppresseurs
intraveineux ou autre traitement…).
Critères de non-inclusion :
- Patients mis à jeun depuis leur entrée en hospitalisation ou depuis plus de 3
jours avant l’enquête
- Patients ne lisant pas ou ne comprenant pas le français
- Patients ayant des troubles cognitifs majeurs
Un exemple d’action prévue en
2014
Enquête de satisfaction des patients vis-à-vis du repas
Méthodologie
Critères d’inclusion
- Patients hospitalisés depuis 3 jours ou plus en hospitalisation complète et
ayant pris des repas
- Patient ayant eu 3 journées ou plus d’hospitalisation de jour avec repas
- Patients ayant eu au moins 3 séances d’un traitement en ambulatoire avec
repas réguliers (hémodialyse, chimiothérapie, immunosuppresseurs
intraveineux ou autre traitement…).
Critères de non-inclusion :
- Patients mis à jeun depuis leur entrée en hospitalisation ou depuis plus de 3
jours avant l’enquête
- Patients ne lisant pas ou ne comprenant pas le français
- Patients ayant des troubles cognitifs majeurs
Un exemple d’action prévue en
2014
Enquête de satisfaction des patients vis-à-vis du repas
Planification sur le CHU
- courrier adressé aux cadres
- HN (SSR A, SSR B)
J1 : 16 -17 avril
J2 : 16-19 mai
- GM :
J1 : du 16 avril au 13 mai
J2 : du 15 mai au 11 juin
- HE :
J1 : du 13 au 26 juin
J2 : du 15 au 25 juillet
Un exemple d’action prévue en
2014
Enquête de satisfaction des patients vis-à-vis du repas
- Analyse des enquêtes par le Service de Santé Publique (Mme Candy
Auclair) : 3ème trimestre
- Restitution des résultats par service et pour l’ensemble du CHU : 4ème
trimestre
- Proposition d’actions correctrices éventuelles au niveau des services
et au niveau du CHU.