Qui sont les personnes touchées par l’hyperactivité vésicale? ...................................................................... De 12 % à 18 % des Canadiens sont atteints d’HV. ...................................................................... Même si l’HV touche des personnes de tous âges, sa fréquence a tendance à augmenter avec le vieillissement. Les hommes risquent autant que les femmes de présenter les symptômes de l’hyperactivité vésicale. Néanmoins, les femmes sont plus susceptibles que les hommes d’en parler et de recevoir un traitement. Dans qUelle mesUre l’hyPeraCtIVIté VésICale PeUt-elle VoUs affeCter? L’HV peut nuire aux actiVités quotidiennes ainsi qu’à La quaLité de Vie de nombreuses façons. par exempLe, Vous pourriez éprouVer Les difficuLtés suiVantes : Réduction de l’activité sociale : Vous ne sortez plus aussi souvent ou vous cessez de pratiquer les activités qui vous plaisent. ............................................... stRess, fRustRation et anxiété : Vous craignez d’avoir un écoulement urinaire. ............................................... tRoubles du sommeil : Vous vous réveillez fréquemment la nuit pour aller aux toilettes. ............................................... Autres sources d’information www.InfoVessie.ca .......................................................... Le site canadien pour obtenir des renseignements sur la santé vésicale. Dans le vestiaire Un petit guide sur la vessie hyperactive .......................................................................... www.dansleVestiaire.ca .......................................................... Source d’information sur l’hyperactivité vésicale pour les hommes. .......................................................................... au Petit Coin www.auPetitCoin.ca .......................................................... Source d’information sur l’hyperactivité vésicale pour les femmes. Ces programmes doivent leur existenCe à une subvention à visée éduCative d’astellas pharma Canada, inC., un Chef de file dans le domaine de l’urologie. éRuptions cutanées et infections uRinaiRes : Ces problèmes peuvent se manifester en raison de la fréquence des accidents urinaires et d’un lavage excessif à l’eau et au savon en vue de prévenir les odeurs. ............................................... augmentation du Risque de chutes et de fRactuRes : Le risque d’accidents et de blessures peut augmenter en raison des déplacements précipités vers les toilettes, particulièrement la nuit. ............................................... difficultés pRofessionnelles : L’HV peut nuire à la productivité au travail. Cette situation peut entraîner des répercussions financières directes et indirectes (p. ex., absence du travail, perte de revenus et usage de serviettes sanitaires). www.auPetitCoin.ca VES0612148FR L’hyperactivité vésicale ..................................................................... L ..................................................................... Cette sensation peut se manifester à toute heure du jour ou de la nuit et n’entraîne pas nécessairement d’écoulement d’urine. Près de deux tiers des personnes aux prises avec l’HV ne souffrent pas d’incontinence par impériosité. C’est ce qu’on appelle l’HV sèche. Le tiers des personnes restantes sont atteintes d’HV avec incontinence par impériosité, appelée HV humide. L’HV survient quand le muscle lisse de la vessie, appelé muscle détrusor, se contracte alors que la vessie n’est pas encore pleine. Lorsque ce muscle se contracte, des signaux sont envoyés au cerveau se traduisant par une envie urgente d’uriner. Cette urgence donne parfois lieu à des allers-retours plus fréquents aux toilettes et, pour certaines personnes, à un écoulement involontaire d’urine. L’HV peut être frustrante et embarrassante. Chez les patients qui souffrent d’incontinence par impériosité, l’écoulement d’urine involontaire accompagné ou précédé du besoin d’uriner de toute urgence peut s’avérer stressant et parfois assez invalidant. L’HV peut aller d’un simple inconvénient à un problème grave. Mieux vous connaissez les facteurs sous-jacents de l’HV et les traitements qui pourraient vous convenir, plus il vous sera facile de la prendre en charge. En fin de compte, l’objectif est d’aider les personnes à profiter d’une meilleure qualité de vie. Ouslander J. Management of Overactive Bladder. N Engl J Med 2004;350:786-799. Irwin D, et al. Population-Based Survey of Urinary Incontinence, Overactive Bladder, and Other Lower Urinary Tract Symptoms in Five Countries: Results of the EPIC Study. Eur Urol 2006;50:1306-1314. ............................................... Corcos J and Schick E. Prevalence of Overactive Bladder and Incontinence in Canada. Can J Urol 2004;11:2278-2284. L’HV peut avoir des répercussions sur votre qualité de vie, mais sachez qu’il existe des solutions pour contrôler vos symptômes. Remplissez ce questionnaire très simple et présentez-le à votre médecin lors de votre prochaine visite. Uriner Urinez-vous 8 fois ou plus par période de 24 heures? O/N rUée Vous est-il déjà arrivé de devoir vous ruer vers les toilettes par crainte de ne pas arriver à temps? O/N Garder le contrôle Avez-vous déjà eu l’impression de perdre le contrôle de votre vessie? O/N embarras Avez-vous déjà ressenti un embarras à cause de vos symptômes urinaires? O/N nUit Vous levez-vous souvent plus de deux fois par nuit pour uriner? O/N coUche-cUlotte Vous est-il déjà arrivé de porter des protège-dessous/des couches-culottes pour éviter de souiller vos vêtements? O/N eaU Limitez-vous votre consommation d’eau et d’autres boissons? O/N Si VouS aVez Répondu « oui » à une ou pLuSieuRS deS queStionS ci-deSSuS, VouS pouRRiez aVoiR une VeSSie HypeRactiVe. POUR OBTENIR PLUS DE RENSEIGNEMENTS, MONTREZ LES RÉSULTATS DE CE TEST À VOTRE MÉDECIN. Traitement de l’hyperactivité vésicale Le traitement de l’HV varie d’une personne à l’autre. La première étape du traitement consiste généralement à apporter des modifications au mode de vie du patient. Les modifications au mode de vie sont non invasives, ne présentent ni danger ni effets indésirables et ont souvent des effets positifs. Les techniques de modification du comportement, comme la gestion de la consommation de liquides, pourraient être insuffisantes pour prendre en charge l’HV, auquel cas la prise de médicaments sur ordonnance pourrait s’avérer nécessaire. En fait, la combinaison d’une thérapie comportementale et d’un traitement par un médicament sur ordonnance est le type de prise en charge ayant donné les meilleurs résultats. Les anticholinergiques, une classe de médicaments, sont communément prescrits pour traiter les patients atteints d’HV. Ces médicaments agissent en empêchant le muscle de la vessie de se contracter trop tôt, permettant à la vessie de se remplir complètement. Ainsi, le patient ressent une urgence mictionnelle moins forte, souffre moins souvent de fuites urinaires et éprouve moins souvent le besoin de se rendre aux toilettes. Votre médecin sera en mesure de vous expliquer le fonctionnement du traitement et de vous parler des autres options qui s’offrent à vous pour gérer ce trouble. Des conseils sur la prise en charge de l’hyperactivité vésicale se trouvent à www.auPetitCoin.ca Prenez-vous actuellement des médicaments contre l’hyperactivité vésicale? Kelleher C, et al. Improved Quality of Life in Patients with Overactive Bladder Symptoms Treated with Solifenacin. BJU Int 2005;95:81-85. La sécheresse buccale est le principal effet secondaire signalé avec les traitements antimuscariniques contre l’HV. La sécheresse buccale (une sensation désagréable de bouche sèche et pâteuse) peut avoir une incidence sur la qualité de vie d’une personne et l’amener à arrêter son traitement. Si vous êtes insatisfait de votre traitement actuel contre l’HV, parlez-en à votre médecin avant de l’interrompre. Des options s’offrent à vous. Votre médecin est là pour vous aider à gérer vos symptômes et peut vous recommander le traitement qui vous convient le mieux. Wein A and Rackley R. Overactive Bladder: A Better Understanding of Pathophysiology, Diagnosis and Management. J Urol 2006;175:S5-S10. Con Cons sultez Références : Corcos J, et al. Canadian Urological Association Guidelines on Urinary Incontinence. Can J Urol 2006;13:3127-3138. TesT D’URGeNCe URINAIRe Freeman R and Adekanmi O. Overactive Bladder. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2005;19:829-841. Cardozo L, et al. Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of the Once Daily Antimuscarinic Agent Solifenacin Succinate in Patients with Overactive Bladder. J Urol 2004;172:1919-1924. www www.a .auP uPetitCo tCoiin. n.cca pour oobtenir btenir un unee ccaarte ddees toi toile lette ttess pu pubbliques au C Caanad nadaa ééllabor aboréée pa parr le less uti utillisate teur urs. s.