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Mars 2017 Le mot de la Direction… L’établissement s’est engagé dans la nouvelle itération de la certification, la V2014. Les 28, 29 et 30 mars prochains (calendrier ci-dessous), deux experts visiteurs M. Louis DELILLE, coordonnateur, et le Dr Pascaline KAISER, médecin, seront présents sur le secteur sanitaire en USLD et en UHR. La HAS a choisi pour cette V2014 une approche thématique par le biais d’audits de processus : le dossier patient, la prise en charge médicamenteuse, le droit du patient, le parcours du patient et le management de la qualité et des risques. Je vous sais investis dans cette démarche et vous remercie de réserver le meilleur accueil à nos deux experts visiteurs. La directrice déléguée de site, Marie-Ange PERULLI. MARDI 28 MARS 2017 Horaires 8h15-8h30 8h30-9h30 EV1 : Louis DELILLE (Coordonateur) EV2 : Dr Pascaline KAISER Accueil Réunion d'ouverture en présence : Mme PERULLI, directrice déléguée de site, Dr Latouche, chef de service USLD, Dr Nguyen, président de CME; Dr Gorgui, coordonnateur gestion des risque associé aux soins, Dr Brun, PH pharmacien, Mme Habon, coordonnatrice des soins, Mme Baltide, responsable des admissions, Mme Maassen, coordinatrice qualité/GDR, Mme Camblong, chargée de mission V2014 et Mrs Gérard et Gaillard, représentant des usagers Présentation de la gestion documentaire et prise de connaissance des documents 9h30-10h30 Dossier patient Salle du conseil de surveillance Rencontre(s) pilote(s): 10h30-12h30 Durée : 2h Dr LATOUCHE, chef de service USLD Mélody COLLET, AMA Lucie DESOPPER, IDE Henriane DELVALLEE, AS Vérifications terrain (service administratif, archives) 12h30-13h00 Prise en charge médicamenteuse du patient Salle forêt Durée : Rencontre(s) pilote(s) : 1h Dr Hélène BRUN, Pharmacienne Elodie Grégoire, cadre de santé Sophie BARHER, IDE Durée : 1h Visite PUI Vérifications terrain (Pharmacien de la PUI, service SLD) Déjeuner au restaurant du personnel Synthèse individuelle EV 13h00-14h00 Synthèse individuelle EV Droits des patients et dossier patient Parcours patient Salle forêt Rencontre pilotes institutionnel et opérationnel : Salle du conseil de surveillance Durée : 14h00-16h30 1h30 Durée : 1h 16h30-17h00 Droits des Patients : Rencontre pilotes : Marie Claire BALTIDE, AAH Dr Mickael RAVATO, PH gériatre Laurence REDONDEAU, CS Brigitte BONNET CARBET, CS Représentants des usagers Vérifications terrain : service SL Durée : 1h Durée : 1h30 Elisabeth HABON, coordinatrice des soins Dr Jean-Luc LATOUCHE, médecin responsable de l'USLD Elodie GREGOIRE, CS Claire DEPARDON, IDE Vérifications terrain : service SLD Rencontre avec les représentants des usagers MERCREDI 29 MARS 2017 Horaires 8h15-9h00 EV1 : Louis DELILLE (Coordonateur) EV2 : Dr Pascaline KAISER Bilan journalier : Mme PERULLI, directrice déléguée de site, Dr Latouche, chef de service USLD, Dr Nguyen, président de CME; Dr Gorgui, coordonnateur gestion des risque associé aux soins, Dr Brun, PH pharmacien, Mme Habon, coordonnatrice des soins, Mme Baltide, responsable des admissions, Mme Maassen, coordinatrice qualité/GDR, Mme Camblong, chargée de mission V2014 et Mrs Gérard et Gaillard, représentant des usagers Management de la qualité et des risques Salle du conseil de surveillance 9h30-12h30 Durée : 1h Véronique MAASSEN, ACH, aff. Gén. / Cellule QGDR Dr Jean-Marc GORGUI, coord. GDR Nathalie BEAUDENON, IDE hygiéniste Liliane CAMBLONG-TRILLE Patient traceur 1 Durée : 1h Rencontre équipe soignante Rencontre avec le patient Durée : 0h30 Patient traceur 2 Durée : 1h Durée : 1h Durée : 1 h 12h30-13h00 vérifications terrain Rencontre équipe soignante Durée : 0h30 Rencontre avec le patient Déjeuner au restaurant du personnel 13h00-13h30 Synthèse individuelle EV Synthèse individuelle EV 14h00-17h00 Préparation du bilan journalier - Ecriture du rapport Eventuelle investigation complémentaire ou supplémentaire Préparation du bilan journalier - Ecriture du rapport Eventuelle investigation complémentaire ou supplémentaire Horaires 8h15-09h00 09h00-10h00 JEUDI 30 MARS 2017 EV1 : Louis DELILLE (Coordonateur) EV2 : Dr Pascaline KAISER Synthèse Individuelle ou Collective EV Bilan journalier : Mme PERULLI, directrice déléguée de site, Dr Latouche, chef de service USLD, Dr Nguyen, président de CME; Dr Gorgui, coordonnateur gestion des risque associé aux soins, Dr Brun, PH pharmacien, Mme Habon, coordonnatrice des soins, Mme Baltide, responsable des admissions, Mme Maassen, coordinatrice qualité/GDR, Mme Camblong, chargée de mission V2014 et Mrs Gérard et Gaillard, représentant des usagers 10h00-12h00 Préparation du bilan de fin de visite - Ecriture du Préparation du bilan de fin de visite - Ecriture du rapport - Eventuelle investigation complémentaire rapport - Eventuelle investigation complémentaire ou supplémentaire ou supplémentaire 12h00-12h30 Déjeuner au restaurant du personnel Bilan de fin de visite : Mme PERULLI, directrice déléguée de site, Dr Latouche, chef de service USLD, Dr Nguyen, 13h00-13h45 président de CME; Dr Gorgui, coordonnateur gestion des risque associé aux soins, Dr Brun, PH pharmacien, Mme Habon, coordonnatrice des soins, Mme Baltide, responsable des admissions, Mme Maassen, coordinatrice qualité/GDR, Mme Camblong, chargée de mission V2014 et Mrs Gérard et Gaillard, représentant des usagers
