Résultats cliniques à long terme après lésions de l`anneau pelvien T

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Résultats cliniques à long terme après lésions de l’anneau pelvien
T. Dienstknecht, R. Pfeifer, K. Horst, R. M. Sellei, A. Berner, B. A. Zelle, C. Probst,
H-C. Pape
From Department of Orthopaedic Trauma, University of Aachen Medical Center,
Aachen, Germany
Bone Joint J 2013;95-B:548–553.
Nous rapportons les résultats fonctionnels et socio-économiques à long terme des
patients souffrant de lésions de l’anneau pelvien.
Nous avons identifié 109 patients, soignés dans un centre de traumatologie de
niveau I entre 1973 et 1990. Ces patients étaient poly-fracturés avec une lésion de
l'anneau pelvien et un Injury Severity Score (ISS) ≥ 16. Ces patients ont été
convoqués pour un examen clinique à un minimum de dix ans après la survenue des
lésions. Les résultats fonctionnels, les scores généraux de santé et les facteurs socioéconomiques ont été évalués au plus long recul.
Au total 33 lésions antérieures isolées de l’anneau pelvien (groupe A), 33
lésions postérieures isolées (groupe P) et 43 lésions combinées
antérieures/postérieures (groupe A / P) ont été inclues. L'âge moyen des patients lors
de la survenue des lésions était 28,8 ans (5-55) et l'ISS moyen était de 22,7 (16-44).
La moyenne de la composante physique du score Short-Form 12 pour le
groupe A/P était de 38,71 (22,12 à 56,56) et la moyenne du score Hannover Score for
Polytrauma Outcome subjectif était de 67,27 (12,48 à 147,42). Ces deux résultats
étaient inférieurs par rapport aux deux autres groupes (p = 0,004 et p = 0,024,
respectivement). Un total de 42 patients (39%) boitait et 12 patients (11%) s’aidaient
de béquilles. La conduite automobile ou l'utilisation des transports en commun a été
limitée chez 16 patients (15%). Les patients des groupes P et A/P avaient un plus
mauvais résultat que ceux du groupe A. Le résultat à long terme des patients atteints
d’une lésion postérieure isolée ou combinée à une lésion antérieure de l’anneau
pelvien est inférieur à celui des patients n’ayant qu’une lésion antérieure isolée.
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