patient
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Le cadre de référence d’une bonne pratique de l’identification du patient Karima BOURQUARD GMSIH Nom du document 1 Sommaire Quels sont les enjeux ? Les risques et la sécurité du patient Documents de référence Les concepts Améliorer la qualité de l’identification du patient Qu’apporte l’INS Conclusion 2 Quels sont les enjeux ? Gestion des risques, Qualité, Vigilance Sécurité des soins Pilotage Droits du patient QUALITE des soins Efficience Identification patient fiable CONTINUITE des soins Coopération entre professionnels de santé Coordination des soins • intra • inter (réseaux) Nom du document SECURITE des échanges Informatisation Intégration SI différents Sécurité des échanges d'informations patient Nouvelles opportunités (les dossiers partagés) 3 Le risque/Sécurité du patient INTERNAL ONLY SOUTHERN HOSPITALS NETWORK PROCEDURE Patient Identification Correct Patient, Correct CSS- RT- P-Clin Prac -01 Procedure and Correct Site Nom du document 4 Le risque/Sécurité du patient Information importante relative à un risque potentiel d’identification erronée du patient liée à la Station de prévisualisation et d’identification (XXX) (courrier 2007 d’un fournisseur de Nom du document solution) 5 En page 20 …en 2009 Positive identification of Patients Procedure - 07:06 - [ Traduire cette page ]Format de fichier: PDF/Adobe Acrobat – Version HTML Positive identification involves asking the patient “What is your name?” .... responsible for ensuring that the patient identification information on the ... www.nuh.nhs.uk/about/foi/policies_and_procedures/clinical...and.../ CLCGP037_Positive_identification_of_Patients_Procedure... - Pages similaires Et ce n’est pas fini ! PS : pas grand-chose en 2000 mais en 2002, l’étude Identification du Patient du GMSIH pour répondre à la question 6 Les référentiels de bonnes pratiques- Documentation Etudes du GMSIH 2002 : Les 50 premiers ES http://www.gmsih.fr/fre/nos_publications/articles_publications qui se sont lancés dans http://www.gmsih.fr/fre/nos_publications/articles_publications l’aventure ! AFNOR : Bonnes pratiques de référence pour l’identification du patient BP S97-723, AFNOR CEN TC 251 :Guidance on patient identification and cross-referencing of patient identities (TR) IHE : les profils PAM, PIX et PDQ www.ihe.net Une identité 1 Nom Prénom Date de naissance Sexe ? …/… Identifiant Nom du document Martin Claude ... Recueillir un minimum d'informations sur le patient 2 Utiliser ces informations comme critères pour toute activité de soins autour du patient 3 En étant sure de la fiabilité et la qualité de cette identité 8 Les anomalies autour de l’identification document ID [1] • Nom • Prénom • Sexe • Date de naissance • …/... ID [2] • Nom • Prénom • Sexe • Date de naissance • …/... DOUBLON Deux identifiants (ou plus) concernent une même personne ID • Nom • Prénom • Sexe • Date de naissance • …/... COLLISION Un identifiant unique est attribué à deux personnes (au moins) 9 Une démarche d’amélioration de la qualité de l’identification… Pilotage Volet Organisationnel Organisation Qualité Volet Technique Système d’Information Nom du document 10 A partir d’un état des lieux Nom du document 11 Le volet organisationnel C’est une politique d’identification CHARTE D'IDENTIFICATION Déclinée en charte • Le périmètre de la politique Dans une organisation • L'entité juridique responsable donnée • Les modes de prise en charge • Les acteurs concernés • Le système d'information • Les instances à mettre en place • La responsabilité des acteurs • L'identité au sein du domaine • Les procédures • Les services d'identification • La distribution des droits d'accès • La sécurité des données • Les indicateurs qualité • Les actions de formation ... Nom du document 12 Le suivi de la qualité de l’identification de l’identité : les acteurs Patient Politique CHARTE • Fournit les documents officiels • Signale les informations erronées Les "décideurs" (Direction d'Établissement, Président CME, DIM…) Mise en œuvre de la politique Administratifs Médecins et soignants Précautions à prendre : • Vérifier l'identité sur un document officiel • Faire vérifier les informations par le patient • Effectuer une recherche d'antériorité approfondie • Bien contrôler la saisie • Signaler les anomalies suspectées • Respecter les procédures de sécurité •… Nom du document Résolution des problèmes, aide, Formation des utilisateurs Information alerte signalisation des problèmes "Administrateurs de l'identité" Manuels de procédures Rôle : • Suivre la qualité de la base (veille) • Corriger les anomalies, en liaison avec les utilisateurs • Analyser les indicateurs qualité • Organiser des actions préventives et correctives •… 13 Le suivi de la qualité : les instances Autorité de Gestion de l'Identification" (AGI), en charge de la politique d'identification au sein du domaine Cellule d'Identito-Vigilance" (CIV), en charge de la mise en œuvre de la politique, de la gestion opérationnelle de l'identité et du suivi de la qualité de l'identité Nom du document 14 Le suivi de la qualité : les indicateurs pic conjoncturel % t Domaine 1 - Taux de doublons détectés % Domaine 2 - Taux de doublons détectés Nom du document Alerte ! t 15 Les rapprochements d’identité du patient Dans le cadre de la coordination des soins entre professionnels de santé appartenant à des organisations différentes Se contituer un domaine de rapprochement entre acteurs et définir une politique de rapprochement Domaine 1 Domaine 2 ID 1 ID 2 • Martin • Claude • 24/10/1932 •F • Martin • Claude • 24/10/1932 •F •10 rue Balard 75015 Paris •10 rue Balard 75015 Paris 16 La charte de rapprochement CHARTE DE RAPPROCHEMENT • • • • • • • • • • • • • Nom du document Le périmètre Organisations, acteurs concernés, modes de prise en charge, secteurs d'activités, le système d'information Les actions de formation et d'information Les instances à mettre en place Le modèle de rapprochement utilisé Le format de l'identité Les procédures de rapprochement Les services de rapprochement disponibles La distribution des services (profils utilisateurs) Les principes de sécurité et les moyens mis en œuvre pour les atteindre Les objectifs qualité et les indicateurs à mettre en place (audit et traçabilité) Les moyens techniques utilisés Les responsabilités des acteurs et des domaines Les moyens mis en œuvre pour assurer le respect du droit des patients 17 Qu’apporte l’INS ? Un domaine d’identification assurant la fiabilité de l’identité du patient (traits) au niveau nationale Ce qui n’exclut pas au niveau régional/local Les rapprochements d’identité (gestion de l’existant) La mise en place d’une charte d’identification Le suivi et l’amélioration de la qualité de l’identification du patient au sein des organisations Nom du document 18 En conclusion Une bonne identification du patient c’est avant tout assurer le bon acte au patient Un identifiant est associé aux informations d’une personne, ce qui permet de retrouver ces informations Un domaine d’identification du patient assure la qualité et la fiabilité de cette identification. Il doit donc prévoir toutes les procédures de résolution des dysfonctionnements et des erreurs d ’identification Nom du document 19 Recommandations OMS Nom du document 20 Merci pour votre attention Nom du document 21
