Centre des vomissements - Palli

NAUSÉES ET VOMISSEMENTS
Mécanismes physiopathologiques et traitements pharmacologiques
Causes
Causes






Médicaments
Toxines
Troubles métaboliques
Urémie
 Calcémie
 Natrémie
Zone
Chimioréceptrice
Tractus GI
CTZ = zone gâchette
Dopamine,
acétylcholine
Nerf vague
Dopamine, sérotonine
 Inflammation
 Compression
mécanique
 Stase gastrique
 Constipation
 Obstruction
 Natrémie
Médicaments :
Médicaments :
 Halopéridol (haldolmd)
 Méthotriméprazine
(nozinanmd)
 Ondansétron (zofranmd)
 Prochlorpérazine
(stémetilmd)
o Moins utilisé car + sédatif
que halopéridol
o Impossibilité par voie S.C.
Centre des
vomissements
 Dompéridone
(motiliummd)
 Métoclopramide
(maxeranmd)
 Octréotide
(sandostatinmd)
 Olanzapine (zyprexamd)
Causes
Noyau
vestibulaire
 Mouvement
 Tumeur 8e nerf
 Labyrinthite
Acétylcholine,
histamine
Causes
Cortex cérébral
Médicaments :
 Dimenhydrinate
(gravolmd)
o Effets indésirables
limitent son usage
(confusion chez la
personne âgée)
Organes
 Hydroxyzine (ataraxmd)
 Diphenhydramine
(benadrylmd)





Estomac
Voies biliaires
Pharynx
Centre respiration
Centre salivation
 Tumeur cérébral
  Pression
intracrânienne
 Stimuli psychologiques
(odeurs, douleur,
anxiété)
Médicaments :
 Dexaméthasone
(decadronmd)
 Benzodiazépines
 Cannabinoïdes
2015-06-22
Adapté avec l’autorisation du Dre Mélanie St-Pierre HDQ et Mélanie Simard, Pharmacienne CHUQ-HDQ et MMS.
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