DESC2014_rolepharma_JMPomies [Mode de

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04/12/2014
DESC DE CANCEROLOGIE
Prévention
Exemple : le sevrage tabagique
Dépistage
Participation aux différentes campagnes ( cancer du
sein, mélanome…)
Exemple : mars bleu (cancer du colon)
affiche prévention pharmacien
04/12/2014
DESC DE CANCEROLOGIE
Les demandes du patient :
L’écouter
Le rassurer
L’orienter
04/12/2014
DESC DE CANCEROLOGIE
La chimiothérapie injectable
Les représentations du patient :
Redoutée et attendue
Un « mal » nécessaire
Pire que le cancer
Doit rendre malade
L’observance des conseils hygiéno-diététiques
(hydratation…) et des soins de support
04/12/2014
DESC DE CANCEROLOGIE
La chimiothérapie orale
Le questionnement du patient :
Aussi efficace ?
Moins d’effets secondaires ?
Prescrite parce qu’évolution péjorative de la maladie ?
Même suivi ?
L’amélioration de l’observance :
Plan de prise des traitements
Surveillance de la posologie en fonction de la surface
corporelle, surtout lors des renouvellements des ordonnances
04/12/2014
DESC DE CANCEROLOGIE
Prise en charge de la douleur
Prise en charge nutritionnelle
Observance des traitements préventifs des effets
secondaires (nausées et vomissements, diarrhées,
constipation, mucites, anémie, thrombopénie,
atteintes cutanées,soins bucco-dentaires…)
Conseils en homéopathie, en
phytothérapie…(interactions possibles !)
Conseils esthétiques (maquillage, prothèses
mammaires…)
04/12/2014
DESC DE CANCEROLOGIE
Appel de la cellule de coordination pour préparer le
retour à domicile
Connaissance du projet d’accompagnement lors de la
réunion d’inclusion
Fourniture des traitements et des dispositifs adaptés et
parfois non remboursés
Travail coordonné de l’équipe de proximité
Délivrance fractionnée grâce à l’anticipation et aux
médecins d’astreinte
04/12/2014
DESC DE CANCEROLOGIE
La pérennité du lien, la confiance
La proximité, l’accessibilité, la disponibilité
Le travail en équipe
Le conseil, l’empathie
La formation, la crédibilité
Le local de confidentialité
04/12/2014
DESC DE CANCEROLOGIE
Le manque d’information (diagnostic, traitement
hospitalier…), l’absence de véritable carnet de liaison
Le manque de temps et de reconnaissance financière
Les difficultés face :
Aux questions sur la pathologie, sur le pronostic
Aux besoins relationnels des patients
04/12/2014
DESC DE CANCEROLOGIE
ONCOLIE (Franche Comté) : La e-santé au service du
parcours thérapeutique en oncologie (2012)
Dématérialisation de l’envoi des ordonnances
Fiche d’aide à la dispensation par produit
Echanges entre ville et hôpital
04/12/2014
DESC DE CANCEROLOGIE
ESSONONCO (Essonne) : Protocole de délivrance de
médicaments anticancéreux à l’officine (2012)
Evaluation des connaissances du patient sur sa maladie
et ses traitements
Etablissement d’un plan de prise
Rappel des règles hygiéno-diététiques, des mesures de
prévention et précaution d’emploi
Anticipation de l’aggravation des effets indésirables
grâce à des « ordonnances types »
04/12/2014
DESC DE CANCEROLOGIE
Si les pharmaciens le souhaitent et si les moyens leur
sont donnés (formation, information et
communication, collaboration avec pharmaciens
hospitaliers…), ils sont idéalement positionnés pour
prendre une place prépondérante dans
l’accompagnement des patients en ville.
04/12/2014
DESC DE CANCEROLOGIE
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