AVRIL 11 Mensuel OJD : 241233 Surface approx. (cm²) : 1463 22 RUE LETELLIER 75739 PARIS CEDEX 15 - 01 43 23 45 72 Page 1/3 CANCER* Nous sommes tous concernés par le cancer. Informer, rassurer, aider à mieux combattre le cancer, c'est essentiel. Nous poursuivons ici la série d'articles entamée au mois de février, Ce mois-ci, nous évoquons les soins qui aident les malades pendant leurs traitements. tancer être soutenu pendant la maladie Quelle prise en charge? NOTRE CONSULTANT i Pr Ivan Krakowski I oncologue président de I Association I francophone des soins oncologiques de support L es recommandations du Plan Can cer sont très clan es Pendant et au delà des traitements, et quel que soit le heu de prise en charge, les malades doivent avoir acres a un ac compagnement plus global, notamment par le biais des soins de support accom pagnement social, prise en charge de la douleur et de la souffrance psychologi que, nutrition, reéducation fonctionnelle, socioesthetique, soins palliatifs « Bien que les établissements agréés en cance rologie aient I obligation de s organiser en ce sens, I offre reste très irreguliere CANCER8 8355347200524/RNM/MCF/2 Accompagner et soutenir les patients tout au long de la maladie, et pendant les traitements c'est la vocation des soins de support. Santé magazine fait le point sur cinq d'entre eux. en termes d'organisation et de ressour ces, les grosses structures étant souvent mieux loties que les petites, dit le Pr Ivan Krakowski, oncologue au centre Alexis Vautrin (Nancy), président de I Afsos' (Association francophone des soins oncologiques de support) Une situation qui va heureusement en s améliorant » LE TRAITEMENT DE LA DOULEUR En quoi consiste-t-il I «A mettre en place, pour les patients qui souffrent de douleurs rebelles aux traitements classi ques un accompagnement individuel et pluridisciplinaire », ajoute le Pr Krakowski Outre les médicaments, plusieurs approches peuvent être envisagées psycho logique (entretiens, hypnoalnagésie, sophrologie, relaxation ), injections par pompes, TENS (stimulation électrique transcutanee), médecine physique Comment en bénéficier? En s adres sant a son cancérologue ou a son me decm généraliste qui fera le lien avec une unité ou un centre de la douleur, soit dans l'établissement même, soit dans une strucluie proche qui en dispose Eléments de recherche : EFEC ou Ecole de Formation Européenne de Cancerologie à Paris 13ème, toutes citations AVRIL 11 Mensuel OJD : 241233 Surface approx. (cm²) : 1463 22 RUE LETELLIER 75739 PARIS CEDEX 15 - 01 43 23 45 72 Page 2/3 CANCEROLOGIE Ces soins aident àmieuxsupporter les traitements Quelle est la prise en charge ' A 100 % (hors dépassement) sauf si on fait appel a un professionnel en libéral Dans ce cas la consultation est remboursée selon la nomenclature de I Assurance maladie^ si le praticien est médecin " LES PRISES EN CHARGE PSYCHO-ONCOLOGIQUES En quoi consistent-elles' < Outre I anxiété les troubles du sommeil I irrita bihte, la dépression elles repondent a I ensemble des difficultés familiales conju qales ou même relationnelles avec I équipe soignante que peuvent rencontrer les pa tients » dit le Dr Sarah Dauchy chef du Département des soins de support a I Ins titut Gustave Roussy (Ville) uif) Psychothérapies groupes de parole activités psychocorporelles (sophrologie hyp nose ) les techniques proposées de pendent du ou des professionnels dont I établissement de soins dispose Des me dicaments sont parfois prescrits Comment en bénéficier' «Endeman duni au psycho-oncologue ou au soignant qui coordonne le parcours dp soins Ils orienteront si nécessaire vers des psycholoques affilies au reseau local de Lance rologie Autre solution demander a la Société française de psycho-oncologie les coordonnées d un spécialiste a proximité du domicile > (sfpo@comm santé com) Quelle est la prise en charge ' A 100 "/ si elle a lieu dans I établissement Sinon la consultation est remboursée par I Assurance maladie-* sauf si le pra ticien n est pas médecin LA SOCIOESTHÉTIQUE En quoi consiste-elle ' A aider les pa tients a surmonter les altérations physi ques provoquées par la maladie ou les traitements et a reconstruire leur iden tite », résume Valérie Lajarge socioesthe^ ticienne au Centre hospitalier de Samtonge( Saintes) Massages conseils CANCER8 8355347200524/RNM/MCF/2 Claire, 46 ans Les soins socioesthétiques m'ont aidé à me reconstruire m ' Al annonce de mon cancer je me suis sentie trahie par mon corps etj ai perdu toute estime de moi AI hôpital on m a propose de rencontrer la soc oesthetic enne Je n ai pas hésite J en ai même vu une autre a I extérieur L une m a aidée a limiter les désagréments physiques des traitements I autre par ses soins corporels a me débarrasser de la cara pace dans laquelle je m étais enfermée Elles m ont permis de faire le deuil de la femme que je laissais derrière moi et d ouvrir la porte a celle que j allais devenir » de soins ou de produits adaptes a cha que problématique maquillage aide dans le choix de prothèses capillaires ou mammaires sont prodigues par des es theticiennes formées a I oncologie Comment en bénéficier? « Ils sont souvent proposes lors de la consultation d annonce sous réserve qu ils existent dans I établissement dit Daniele Dubroca présidente de I Association régionale des socioestheticiennes d Aquitaine Lespa tients ne doivent pas hésiter a en faire eux mêmes la demande car ils peuvent être orientes vers des associations qui offrent ce type de soins » Quelle est la prise en charge ' Soins produits et conseils sont gratuits Si vous faites appel a une socioestheticicnnc en libéral, comptez environ 50 € de I heure plus les frais de déplacement LA NUTRITION En quoi consiste-t-elle7 A prévenir ou corriger les effets nutntionnels des trai tements dénutrition (liée aux nausées vomissements diarrhées perte du goût de I appétit), ou prise de poids «Lapnse en charge repose surtout sur le conseil et I éducation choix des aliments et des re pas mise en place d une alimentation ar tihaelle s il y a un risque de dénutrition > dit le Dr Pierre Senesse responsable de I Unité transversale de nutrition tiinique au Centre Val d Aurelle (Montpellier) Comment en bénéficier' En prenant rendez vous si le centre ou le service de cancérologie comprend une diététicienne un médecin ou une infirmière formes a la nutrition «Sinon il faut faire appel a un nutritionniste (ou une diététicienne) exteneur conseille soit par le médecin re ferent ou I infirmière de coordination soit par le reseau local de cancérologie » Eléments de recherche : EFEC ou Ecole de Formation Européenne de Cancerologie à Paris 13ème, toutes citations AVRIL 11 Mensuel OJD : 241233 Surface approx. (cm²) : 1463 22 RUE LETELLIER 75739 PARIS CEDEX 15 - 01 43 23 45 72 Page 3/3 TEMOIGNAGE Béatrice, 46 ans La prise en charge nutritionnelle m'a sauvé la vie! A un moment de mon traitement je mangeais si peu que mon poids s est effondre Le radiotherapeute effare par mon état m a envoyée en consu tation nutrition J étais si denutne qu il a d abord fallu me nourrir par perfusion ' Ensuite la diététicienne a été formelle a I exception de certains aliments j avais le droit pour ne pas dire I ordre de ne manger que ce que j aimais i J ai remonte la pente peu a peu mais je sais que sans cette prise en charge j y laissais ma peau » LES SOINS DE SUPPORT DANS 20 CENTRES RÉFÉRENTS Repartis dans 16 régions les 20 centres de lutte contre le cancer proposent une pnse en charge globale ^ des personnes souffrant Centre Oscar Lambret d un cancer „ ESB Centre François Bacle Centre Eugène Marquis *. 4» . ... I8EVMH Centre Henn Centre Alexis Vautrin Becquerel . ICO Paul Papm Institut Curie MIM8I IJMJHfl M ICO Ren© ~^ Gauducheau P> Paul-Strauss Centre GeorgesFrançois Leclerc m Centre René Huguenm Quelle est la prise en charge' A ico % si le suivi se fait au sein de la structure de cancérologie Sinon la consultation est remboursée par I Assurance-mala diej mais ne I est pas s il s agit d une diététicienne I Psycho oncologie I Réadaptation fonctionnelle I Consultation douleur Bien-être I Suivi nutritionnel Consultation tabacologie/ addictologie Centre Jean Perrin m fflHUUJIJ 'B Institut Gustave Roussy P Centre Léon Berard 4^.Centre rcngg Institut Bergonie Wn, Antoine Lacassagne imumijaa LA RÉÉDUCATION FONCTIONNELLE En quoi consiste-t-elle ' A pallier les déficiences fonctionnelles paialysie troubles urinai res ou sexuels troubles cognitifs fatigue < Les grosses struc tures disposent en gêner al dune équipe pluridisciplinaire pouvant repondre a la diversité des besoins note le Dr Paul Cal mels médecin en médecine physique et readaptation au CHU de St Etienne Les plus petites offrent surtout les services d un kme » Comment en bénéficier'' <Loncolo gué ou le médecin en soins de support orienteront vers le professionnel adapte » Quelle est la prise en charge "> A 100 % si elle a fait I ob]et d une prescription dans le cadre du Programme per sonnalise de soins (PPS) • Emmanuelle Blant i wmv atsm nrrj 2 16 10 @ pour un genernliste onr an spécialiste CANCER8 8355347200524/RNM/MCF/2 Institut Claudius Regaud Centre Val d Aurelle Paul Lamarque Institut Paoli Calmettes Des associations engagées La Ligue contre le Cancer oriente vers des professionnels et/ou propose gratuitement et selon les comités départementaux des prises en charge psycho oncologiques des act vîtes de bien être (yoga qi gong sophrologie ateliers de musico thérapie ) des soins socioesrhetiques (éventuellement a domicile) et des ateliers nutrition et cuisine www ligue cancer net ou 0810 111 101 (pnxd un appel local a partir d un poste fixe) LeCEW (http //cew asso fr) et La vie, de plus belle (www laviedep usbelle org) financent des ateliers de soins esthétiques individuels ou en groupe - Etincelle, dédiée aux femmes atteintes d un cancer du sein offre soutien psycho logique conseils nutntionnels soins du visage sophrologie (www étincelle asso fr) •* La CAMI dispense gratuitement des activités physiques en groupe (karaté aquagym vélo en salle ) dans plusieurs villes de France (www sportet cancer org) DANS LE N° DE MAI Can( Eléments de recherche : EFEC ou Ecole de Formation Européenne de Cancerologie à Paris 13ème, toutes citations