Jacques Turgeon – Nouvelles stratégies d`optimisation de

Nouvelles stratégies d’optimisation de la
pharmacothérapie:
Soins de première ligne
© Jacques Turgeon, B.Pharm., Ph.D., FCAHS
Professeur titulaire, Faculté de pharmacie, Université de Montréal
Directeur de la recherche, CHUM
Médecine personalisée
Médecine personalisée
Médecine personalisée
Leading causes of deaths in USA
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Leading causes of deaths in USA
Une patiente de 65 ans est admise à l’hôpital puisqu’elle se sent
étourdie et perd connaissance 30 minutes après la prise de ses
médicaments le soir. Elle rapporte jusqu’à 4 chutes par nuit.
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Pantaloc 40 mg qd
Paxil 20mg qd
Diabeta 7.5 mg bid
Clonazepam 1 mg q hs
Fosamax 10 mg q am
Apo Hydro 12.5 mg qd
Vit D 400 u qd
Nitrong SR 2.6 mg tid
Lipitor 20 mg qhs
Flovent 125 2 inh bid
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Combivent 2 inh bid
Aposalvent 2 inh qid
Vasotec 15 mg bid
Verapamil 240 mg qd
Doxepine 25 mg qhs
Zyprexa 7.5 mg qhs F
Metformine 250 mg bid
Ca carbonate 500 mg bid
Sulfate ferreux 300 md
Vitamine B12 1000 mcg q mth
OPTI-THERA 1
Un besoin réel
o Population vieillissante
o Polymédication / mauvais emploi du médicament
o
4e cause de mortalité = 10 000 décès par an au Canada
o
30 % des hospitalisations
o Maladies cardiométaboliques
o Diabète de type 2
o
Maladie pandémique
o
258 millions de personnes atteintes à l’échelle mondiale
o
Taux d’hospitalisation et de mortalité élevés
o Coûts du système de santé à la hausse
OPTI-THERA
Un processus simple
Première visite
Laboratoire centralisé
Soins personnalisés
Patient
Médecin ou
pharmacien
Échantillon
de salive
Centre d’intégration
de l’information
« KIIN »
Rapport OPTI-THERA
Interprétation
AnnPharmacother 2013;47:324-32.
Am J Geriatr Pharmacother. 2011;9:461–470
CD
OPTI-THERA
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OPTI-THERA
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Fonds de partenariat pour un Québec
innovant et en santé
o Dr Pavel Hamet $18,4 millions
o
Jacques Turgeon et Véronique Michaud OPTI-THERA 1
o Partenariat entre le secteur privé et les établissements
de recherche publics
o Création d’une masse critique en matière de recherche
o Augmentation de la R&D biopharmaceutique au Québec
o Formation d’une relève hautement qualifiée
o Création de nouveaux concepts et de produits concrets
o Bénéfices socioéconomiques et impact
o Amélioration de la performance du système de santé
OPTI-THERA
Contexte et
déploiement
Équipe de recherche
o Pavel Hamet, Chaire de recherche du Canada en génomique
prédictive
o Jacques Turgeon, directeur du CRCHUM
o Johanne Tremblay, coordonnatrice de l’axe cardiométabolique du
CRCHUM
o Véronique Michaud, Faculté de pharmacie, U de M
o Janusz Kaczorowski, Chaire de médecine familiale,
Faculté de médecine, U de M
o Jean Lachaîne, Faculté de pharmacie, U de M
o Bartha M. Knoppers, Chaire de recherche du Canada en droit et
médecine, Université McGill
o Lyne Lalonde, Faculté de pharmacie, U de M
o Philip Awadalla, directeur CARTaGENE, U de M
Autres collaborateurs
o Howard Bergman, directeur du Département de médecine familiale,
Université McGill
o Jean-Louis Chiasson, Faculté de médecine, U de M
o Daniel Gaudet, directeur du Centre de médecine génique communautaire,
U de M
o Yann Joly, Faculté de médecine, Université McGill
o Luigi Lepanto, CHUM
o Sylvie Perreault, Faculté de pharmacie, U de M
o Vincent Poitout, Chaire de recherche du Canada sur le diabète
et la fonction bêta pancréatique
o Robert Sladek, Centre d'innovation Génome Québec, Université McGill
Soins de santé personnalisés en 1er ligne
Bénéfices socioéconomiques
o Pour les tiers-payeurs en soins de santé
o
Meilleure utilisation des ressources en santé
o
Diminution des hospitalisations, visites à l’urgence, etc…
o Pour les patients et la société
o
Amélioration de la qualité de vie
o
Diminution de la mortalité
o
Impacts favorables sur la productivité
• Diminution de l’absentéisme, présentéisme
Soins de santé personnalisés en 1er ligne
Activités de formation
o Pour les médecins, pharmaciens et infirmières
o
De la génétique aux interactions médicamenteuses
o
Aspects scientifiques des SSP
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Aspects éthiques des SSP
o
Conférences, cours, EMC, articles, etc.
o Communications multimédias patients / grand public