LE SYSTEME NERVEUX

LE SYSTEME NERVEUX
I/ Généralités
Le système nerveux se compose de différents systèmes :
Système Nerveux Central = Système de la Vie de Relation
SN Central (= névraxe), contient les substances grise et blanche ; ds boîte crânienne et canal rachidien
SN Périphérique (= ensemble des nerfs)
La substance blanche : fibres nerveuses / la substance grise : corps cellulaire des
neurones.
Système Nerveux Autonome = Système Nerveux Végétatif ; qui
commande les organes
SN Ortho­ sympathique
SN Para­ sympathique
Plexus : intrication de fibres nerveuses motrices et sensitives
issues des racines adjacentes ; ensemble de racines nerveuses qui
se regroupent pour former un nerf (= anastomose) ; ex : nerf
phrénique (du diaphragme) issu du plexus cervical.
II/ Le rachis
Il comporte la
qu'elle contient.
colonne
vertébrale
et
les
parties
molles
Canal osseux flexible constitué de vertèbres superposées et articulées entre elles
La colonne vertébrale est situé dans le plan médian ; elle
comporte des convexités et des concavités ; elle est composé de 33
à 35 vertèbres (dans le corps humain) : 7 vertèbres cervicales (C1
= Atlas ; C2 = Axis) ; 12 vertèbres dorsales ; 5 vertèbres
lombaires ; 5 vertèbres sacrées ; 4 à 6 vertèbres coccygiennes.
La partie molle de la colonne vertébrale = la moelle épinière. Elle
est de forme cylindrique et s'étend de l'Atlas (C1) jusqu'à la 2ème vertèbre
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lombaire (L2).
Elle
mesure
environ
d'épaisseur.
En dessous de L2, elle se poursuit
filum) d'environ 20 cm.
L'ensemble de la moelle épinière
rachidienne, à droite et à gauche.
des racines sensitives, les racines
motrices.
45
cm
de
longueur
/
1
cm
par un filament terminal (ou
envoi 31 paires de racines
Les racines postérieures sont
antérieures sont des racines
III/ L'encéphale
–
–
–
comporte :
le cerveau (= 2 hémisphères cérébraux)
le tronc cérébral
le cervelet
a. Le cerveau
–
configuration externe :
le cerveau est marqué par des scissures (ou fissures) et des
sillons / il possède différents lobes = lobe frontal, lobe
pariétal, lobe occipital, lobe temporal / chaque lobe est
subdivisé en circonvolutions cérébrales.
–
configuration interne :
on décrit 3 entités majeures, tant par leur structure que par leur
fonction =
les ventricules (ou cavités ventriculaire)
la substance grise
la substance blanche
~ Les ventricules = 2 ventricules latéraux (droit / gauche) ;
2 ventricules médian (1 entouré des noyaux gris centraux et du
thalamus ; 1 situé dans le tronc cérébral).
Les ventricules communiquent par des orifices : le trou de Monro
entre les ventricules latéraux et le V3, l'aqueduc de Sylvius
entre V3 et V4, le V4 communique avec le canal de l'épendyme.
~ La substance grise au niveau du cerveau = comprend le
CORTEX (situé en périphérie / couche de 2 à 3 mm d'épaisseur) /
les noyaux gris centraux (amas de neurones)
Thalamus : situé à la base du cerveau, au dessus des pédoncules cérébraux ; 1 thalamus de chaque côté du 3ème ventricule ; ils sont reliés par la commissure grise.
Hypothalamus : situé dans la partie antérieure du plancher du 3ème ventricule (= région bi­ encéphalique) ; il reçoit des fibres du cortex cérébral, des thalamus et des voies sensorielles et sensitives ; il envoi des fibres à l'hypophyse, aux thalamus, aux noyaux végétatifs des nerfs crâniens (noyaux de substance grise) ; il règle la vie végétative.
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Rôles des thalamus =
– ils ont un rôle dans la fonction visuelle / auditive /
motrice / sensitive
– ils participent au fonctionnement des organes
– régulation de la conscience et de la vigilance
– ils régulent l'activité électrique du cerveau
– ils ont un rôle dans la vie psycho- affective.
Rôles de l'hypothalamus =
– il contrôle les fonctions de l'hypophyse
– il
règle le système neuro- végétatif et ses grandes
fonctions (ex : l'hématopoïèse)
– il
intervient dans la régulation du métabolisme des
glucides / des lipides et de l'eau
– il règle le mécanisme de certains comportements (ex : la
soif, la faim, le sommeil, le comportement sexuel)
– il intervient dans la mémoire
– il joue un rôle dans les processus psycho- affectif
Le corps strié : il règle la coordination des mouvements et le tonus musculaire
Le syndrome athetosique = grands mouvements involontaires de contorsion (au niveau de
la face, des membres).
Le syndrome choréique = mouvements involontaires, désordonnées, rapides, brusques,
amples (du à l'atteinte du corps strié).
~ La substance blanche = elle est constitué de multiples
fibres nerveuses qui cheminent entre les noyaux gris centraux et
les ventricules.
b. Le tronc cérébral
C'est un cordon vertical, il est contenu dans la loge cérébrale postérieure.
Il se compose de 3 parties superposées :
– 4 pédoncules cérébraux
– 1 protubérance annulaire (= Pont de Varole)
– 1 bulbe rachidien
Rôles = le tronc cérébral est le centre de localisation des
noyaux des nerfs crâniens ; il est le centre de passage et de
relais des grandes voies nerveuses.
c.Le cervelet
Il est situé sous le cerveau, en arrière du tronc cérébral ; il
est relié au cerveau par des pédoncules cérébelleux : ceux ci sont
composés de 3 niveaux = niveau supérieur (au niveau du cerveau),
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niveau moyen (au niveau de la protubérance) et niveau inférieur
(au niveau du bulbe rachidien).
Anatomiquement, on décrit 3 parties au cervelet :
– le vermis (partie centrale)
– les hémisphères cérébelleux (lobes latéraux)
–
–
–
Rôles du cervelet =
dans l'équilibre et son maintient 'équilibre statique, équilibre
dynamique) / démarche ébrieuse = instabilité de l'équilibre en
mouvement car atteinte du cervelet
contrôle
l'activité
cérébrale
dans
la
coordination
des
mouvements volontaires et semi- volontaires (contrairement au
cerveau, le cervelet contrôle du même côté / car pour le cerveau
: le côté droit contrôle le côté gauche et le côté gauche
contrôle le côté droit)
il régule le tonus musculaire
Hypotonie : baisse du tonus musculaire.
Hypermetrie : impossibilité pour 1 personne de contrôler la portée
des mouvements.
Ataxie : désordre et incohérence des mouvements volontaires
(troubles de la marche, de la parole, de l'écriture : peuvent être
liés à une atteinte du cervelet).
IV/ Les méninges
Ce sont des enveloppes protectrice de l'encéphale ; elle sont
au nombre de 3 :
– la dure- mère ; feuillet externe et résistant.
– l'arachnoïde ; composée
de 2 feuillets ; richement
vascularisée et synthétisant une partie du liquide céphalorachidien.
– la pie- mère ; membrane nourricière qui tapisse le tissu
nerveux.
Quand il y a un hématome dans l'espace épi­ dural = hématome extra­ dural.
Espace sous­ dural = après la dure­ mère.
Espace sous­ arachnoïdien : si hématome = hémorragie méningée.
V/ La cellule nerveuse = le NEURONE
C'est la plus petite unité fonctionnelle du système nerveux.
Différents neurones : neurones multi- polaire ; neurones bipolaire ;
neurones unipolaire.
Synapse = permet le passage de l'influx d'un neurone à l'autre.
Un neurone se compose d'un corps cellulaire, d'un noyau, de
dendrites et d'un axone ; certains axones sont entourés d'une
gaine = la gaine de MYELINE (fibres myélinisés). Cette gaine de
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myéline sert à accélérer le passage de l'influx nerveux.
Fibres sans gaine de myéline (surtout dans les fibres du système
nerveux végétatif) = fibres amyéliniques.
Le neurone est un organe de messagerie ; il transporte l'influx nerveux
(messages reçu ou donné par l'intermédiaire de l'influx nerveux)
Plaque motrice = jonction entre un neurone et une cellule musculaire.
Autres cellules du tissu nerveux :
il existe, autour des neurones, des cellules de soutient appelé
les cellules GLIALES ; elles forment un tissu appelé la NEVROGLIE.
Un gliome est une tumeur des cellules gliales.
VI/ L'influx nerveux
– influx sensitif / centripète (arrive par les dendrites)
– influx moteur / centrifuge (du centre vers la périphérie ;
passe par l'axone) ex : mouvement de retrait de la main si on
touche quelque chose de brûlant.
Arc réflexe, involontaire, médullaire (de la moelle) : réaction de
l'organisme involontaire ex : retrait de la main si brûlure car
douleur.
Le phénomène qui va faire passer l'influx est
dépolarisation puis repolarisation de la membrane.
électrique
:
VII/ La motricité
Elle peut être volontaire ou involontaire ; elle s'accompagne
d'un certain nombre de mouvements automatiques et / ou de
réflexes.
Il existe, au niveau du corps, un fond permanent de motricité = le
tonus de posture (équilibre statique / dynamique).
Le mouvement volontaire emprunte la voie pyramidale (voie
spécialisée, très rapide) ; le mouvement involontaire emprunte la
voie extra- pyramidale (conduction plus lente).
La SENSIBILITE =
–
–
–
la sensibilité exteroceptive ; elle est superficielle, elle peut
être fine ou grossière, elle concerne le tact / le chaud / le
froid ; cette sensibilité est thermo-analgésique-tactile.
La sensibilité proprioceptive ; elle est profonde, elle peut
être consciente ou inconsciente ; celle qui est consciente va
permettre de ressentir les douleurs osseuses / musculaires et
articulaires ; la sensibilité qui est inconsciente va nous
donner des postures (= tonus).
La sensibilité interoceptive ; elle est inconsciente, elle
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trouve son origine dans les viscères (c'est elle qui va donner
les douleurs de l'estomac, de l'intestin, ...).
La voie lemniscale
(voie directe et rapide / hautement spécialisé) et
la voie extra­ lemnsicale (véhicule sensibilité thermoalgique, tactile grossière,
proprioceptive inconsciente / système plus lent) conduisent la sensibilité.
VIII/ Le système nerveux végétatif ou système nerveux autonome
Il dirige et coordonne les fonctions internes de notre
organisme ; il assure l'harmonie de la vie végétative ; il est
soustrait à l'influence de notre volonté, on dit donc que son
fonctionnement est automatique ; il est constitué de centres
nerveux et de nerfs.
Il
a. Les centres nerveux
y en a dans les parois
des
viscères
(=
centres nerveux
viscéraux) ; il y en a le long de la moelle (= centres nerveux
médullaires), ceux ci vont de C5 à L2 ; on en trouve aussi dans le
tronc cérébral et dans l'hypothalamus.
b. Les nerfs
Ils sont constitués :
– de fibres sensitives, qui naissent au niveau des organes ; ces
fibres vont envoyées des informations au centre pour dire si ces
organes fonctionnent bien ou non.
– de
fibres
motrices,
dont
certaines
vont
accélérer
le
fonctionnement de l'organe et d'autres le ralentir ou le modérer
(= système ortho- sympathique et système para- sympathique)
Système qui ralentit le fonctionnement des organes
Système qui accélère le fonctionnement des organes
Le système ortho- sympathique = noradrénaline (neuromédiateur) ; les
fibres sont dites noradrénergiques.
Le système para- sympathique = acéthylcholine (neuromédiateur) ; les
fibres sont dites cholinergiques.
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