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14/11/2016
SANTÉ PSYCHOLOGIQUE
Une opportunité pour les CSS
Julie Forest, M.A.
Conseillère en prévention
Objectifs
Acquérir les connaissances de base en santé
psychologique au travail
Mobiliser le comité à poser des actions
structurées en santé psychologique au
travail
1
14/11/2016
Définitions
SANTÉ
État de bien-être physique, psychologique et
social, qui ne consiste pas seulement en
l’absence de maladie. (OMS)
EFFICACITÉ
Être en mesure d’atteindre les objectifs
fixés.
Et vous, l’êtes-vous en santé?
Pourquoi entretenir sa
santé?
58% des Canadiens se disent « surchargés » en raison
des pressions exercées par leur travail, leur maison,
leur famille, leurs amis, leur santé physique et les
activités bénévoles.
Et vous, qu’y a-t-il dans votre marmite à vous?
Work-Life Compendium 2001, Université de Guelph
2
14/11/2016
Des statistiques parlantes
• Près de 40% des personnes au travail
estiment que la plupart de leurs journées
de travail sont assez ou extrêmement
stressantes.
• 54% des employés rapportent se
présenter au travail souvent ou toujours
dans un état de fatigue.
Institut de la statistique du Québec, 2008
Peterson, 2004
Petit quiz
• En 2030, la dépression deviendra la 1ere
cause d’invalidité dans le monde1
• 80 % de la population est touchée par la
maladie mentale d’un membre de la
famille, un ami ou un collègue2.
• Parmi les travailleurs canadiens qui sont
stressés, 63 % disent que leur stress
vient du travail3
1.
OMS, 2011 (Mathers et Loncar, 2006)
2.
Santé Canada, 2002
3.
Statistique Canada, 2011
3
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Selon vous…
Comment reconnaît-on
une personne qui ne va
pas bien au travail?
Santé psychologique au travail
Définition
État d’équilibre cognitif, émotionnel et
comportemental qui permet à la
personne :
de réaliser ses tâches de travail;
d’entretenir des relations professionnelles;
de participer aux activités de son milieu de
travail;
ET D’EN TIRER SATISFACTION.
Adapté de l’ASSTSAS, plan directeur 1997-2002, p.23
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Commençons par le début...
Le mammouth des plaines
de Val D’Or, il y a 20 000 ans....
5
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Hypothalamus quand tu nous tiens…
Le stress
Ses effets
o Problèmes coronariens
o Perte de mémoire, concentration
o TMS
o Perturbation de l’humeur
o Absentéisme, présentéisme
o Diminution de rendement
o Trouble du sommeil
o Troubles digestifs, etc.
6
14/11/2016
Effets du stress sur la santé
Muscles
et
articulations
Système
digestif
Santé
psychologique
Cœur,
Croissance
circulation
et
reproduction
sanguine et
Métabolisme
Peau
Système
immunitaire
poumons
•
Santé psychologique
•
Cœur, circulation sanguine
et poumons
•
Peau
•
Métabolisme
•
Muscles et articulations
•
Système digestif
•
Croissance et reproduction
•
Système immunitaire
Court
Court
terme:
Courtterme:
terme:
Court
terme:
Court
terme:
Court
terme:
Mobilisation
de
l’énergie,
Court
terme:
«Augmentation
Papillons
» dans
Élimination
des
hormones
de
Augmentation
de
Sudation,
rougeur
de l’apport
la
Nervosité,
changement
augmentation
du
croissancetensions
et
de cholestérol
reproduction
l’estomac,
bouche
sèche,
Modification
de
la
FC,
sanguin,
réponse
immunitaire
d’humeur,
pensées
sanguin,
augmentation
Long
terme:
diminution
de de
la digestion,
augmentation
la du
musculaires
glucose
sanguin
négatives,
plus
émotif,
Long terme:
Eczéma,
psoriasis
Long
terme:
nausée
pression
artérielle
Long
terme:
sommeil
dérangé
Diminution
de
testostérone,
Diminution
delala
réponse
Long
terme:
Utilisation
de l’énergie
dysfonctions
érectiles,
cycles
Long
terme:
Long
terme:
immunitaire,
susceptibilité
Pertes
fonctionnelles,
déficiente,
augmentation
de
menstruels
irréguliers,
perte
Perte
d’appétit,
ulcères
HTA,maladies
cardiaques
Long
terme:
accrue
d’attraper
des
l’absorption
du gras,
raideurs,
de libido douleurs
chroniques,
maladies
Anxiété,
dépression
maladiesàinfectieuses
résistance
l’insuline,
chroniques,
ostéoporose
inflammatoires
chroniques
syndrome
métabolique
des intestins
Health and Safety Executive, UK
Stress et fatigue
• Diminution de la performance et de la
productivité au travail
• Augmentation du risque d’accidents et
de blessures, et d’erreurs
• Capacités cognitives affectées
• Irritabilité
• Santé mentale ET physique affectées par
le manque de sommeil
Queensland Government, Fatigue management guide, traduction libre.
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L’hygiène de sommeil 101
5 stades
1-
Endormissement
2-
Sommeil léger
(3-4)
Sommeil profond
5-
Sommeil paradoxal
Comment récupérons-nous
d’une journée stressante?
www.accrosante.com
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Santé mentale et insomnie
• Difficultés à s’endormir (+ 30 minutes)
• Éveils nocturnes longs et fréquents
• Éveil précoce avec impossibilité de se
rendormir
• Sommeil non réparateur malgré une durée
“normale”
Peut être transitoire
Peut être chronique
Tiré de la présentation de Geneviève Forest, neuropsychologue
En bonus!
Quelques trucs
Ne pas manquer son train
Éviter l’alcool et les stimulants
Éviter de dramatiser
Limiter les siestes (powernaps)
Développer un rituel avant d’aller au lit
Avoir un horaire de sommeil constant
Utiliser la chambre pour le sommeil et l’intimité
Dormir dans le noir
Température optimale de 18 degrés
Votre lit (grincements, affaissement, trop dur, maux de dos)
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14/11/2016
Problèmes de santé
psychologique au travail
Santé mentale
Stress chronique
Troubles de
l’humeur
Ex. Dépression
Troubles anxieux
Troubles de
l’adaptation
Ex. Épuisement professionnel
Détresse psychologique
Maladie mentale
LA référence
Par contre, la
parution du DSM-5
sème la
controverse
depuis 2013...
En 30 ans, nous
sommes passé de
150 maladies
mentales à ...400!
10
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Types de diagnostics
troubles mentaux transitoires
90 % des cas
10 % des cas
Troubles mentaux
transitoires
Troubles sévères et
persistants
Troubles
de l’humeur
Troubles
Troubles
anxieux
de l’adaptation
Schizophrénie
Troubles
de la
personnalité
Trouble
bipolaire
Du trouble mental à l’incapacité au travail
(2011) Marc Corbières et Marie-Josée Durand
Stress au travail
Risques de
maladies
Contraintes
organisationnelles
(risques psychosociaux)
Facteurs individuels et
situationnels
Modèle du stress au travail, NIOSH
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14/11/2016
Principaux signes
détresse psychologique
• Durabilité
• Aggravation
• Changement net au niveau
comportemental
Un long processus vers la
problématique
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14/11/2016
Les conséquences des
problèmes de santé
psychologique
Les conséquences sur la
personne
Psychologiques
Physiologiques
•Migraines, fatigue
•Troubles coronariens
•Troubles gastriques
•TMS
•Etc.
•
•
•
•
•
Anxiété, dépression,
Insatisfaction au travail
Démotivation,
Difficulté de concentration
Etc.
Comportementales
•
•
•
•
Dépendance
Violence, suicide
Accidents, négligence, erreurs
Etc.
La santé psychologique au travail : pour y voir un peu plus clair
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14/11/2016
500 000 absences par semaine
168 X le World Trade Center
14
14/11/2016
Les conséquences sur
le travail
Perte de
productivité
Maladies
Roulement du
personnel
Dégradation du
climat de travail
Absentéisme et
présentéisme
Baisse
du rendement
Baisse de la
compétitivité
Coûts
La santé psychologique au travail : pour y voir un peu plus clair
Les conséquences sur
la société
Canada :
14 milliards $
par an
Québec :
3 milliards $
par an
500,000
absences
par semaine
40-60 % des
demandes
d’invalidité
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Vos trois sphères seront toujours
en interrelation... Même si cela ne vous plaît pas!
Personne
Famille
Travail
Société
Les trois coupables...
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Cause : La personne
Sa personnalité
Son sexe
Son âge
Son expérience
Ses compétences
Ses valeurs
Son attitude
Ses relations
familiales
Son état de santé
Sa situation personnelle
du moment
Son réseau social
Cause : Le travail
Source de
plaisir
Consultation/
participation
Santé et
sécurité
Réalisation
de soi
Lieu de reconnaissance
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Cause : La société
Ses principes
d’égalité
Ses politiques
Son niveau de
démocratie
Ses valeurs
Son niveau de justice sociale
Ses événements
Des causes multiples
Précarité
d’emploi
Manque
d’écoute
Incapacité à
dire non
Changements
Manque de
reconnaissance
Relations
difficiles
Stress chronique
Contexte de travail
Antécédents
personnels
Perfectionnisme à
outrance
Performance
Événement
de la vie
Compétition
Pression
Personnalité
Manque de ressources et d’aide
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En sous-groupes:
Pourquoi les CSS devraient-ils
agir en santé psychologique
au travail ?
Les facteurs
organisationnels
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Principaux facteurs de risques
organisationnels
1. Charge de travail
2. Reconnaissance
3. Soutien et relations interpersonnelles
4. Autonomie décisionnelle
5. Participation aux décisions
***Les facteurs
6. Équité
mentionnés le plus
souvent dans
7. Clarté des rôles
diverses études.
8. Communication
9. Gestion des changements
10. Équilibre vie personnelle- vie professionnelle
1. Charge de travail
•Quantité de travail
•Interruptions et imprévus **** pot!
•Contrainte de temps
•Charge mentale et
émotionnelle
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2. La reconnaissance
Valeur de la
personne
Pratique du travail
Investissement
Résultats
Brun, J.P. « Les 7 pièces manquantes du management » (2008)
Les 4 formes de
reconnaissance au travail
Valeur de la personne
Pratique du travail
Investissement
Résultats
La fameuse montre en or
après 25 ans de services!!!
Brun, J.P. « Les 7 pièces manquantes du management » (2008)
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14/11/2016
3. Le soutien et les relations
interpersonnelles
Patrons
Collègues
(Sentinelles, pairs aidants)
4. L’autonomie décisionnelle
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14/11/2016
5. La participation aux
décisions
Faible degré de participation vs fort degré de participation
45
6. L’équité
• Insatisfaction
• Frustration
• Favoritisme
• Je ne suis pas traité
comme les autres
23
14/11/2016
7. La clarté des rôles
• Conflits de rôle
• Ambiguïté de rôle
8. La communication
Ou le manque de....
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14/11/2016
9. Gestion des changements
Gestion et
communication des
changements
Importance de mesurer
l’impact sur les individus
(impact humain)
Types de changements
• Individualisation et instantanéité
Changement
Société
• Performance humaine
• Accélération du rythme
Changement
Monde du travail
Changement
Individu
• Intensification et globalisation
• Précarité et flexibilité d’emploi
• Attentes nouvelles en terme
de bien-être
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14/11/2016
Pour rire un peu!
Si vous avez
plus de 20
ans, vous
comprendrez
cette blague!
10. Conciliation travail–
vie personnelle
Incompatibilité entre les
exigences du travail et
exigences de la vie
personnelle
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14/11/2016
Bien-être au travail :
une question d’équilibre
Facteurs de
risque
Facteurs de
protection
Troubles
psychosociaux
Les risques psychosociaux sont déterminés par l’équilibre entre les
facteurs de risque et les facteurs de protection
En résumé… vaut mieux
reconnaitre les risques!
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14/11/2016
Le mandat de votre
CSS en santé
psychologique
LSST ;
les fonctions du CSS
LSST, Article 78
°
3 d'établir, au sein du programme de prévention, les programmes de
formation et d'information en matière de santé et de sécurité du
travail;
°
6 de participer à l'identification et à l'évaluation des risques
reliés aux postes de travail et au travail exécuté par les travailleurs
(…);
°
10 de recevoir les suggestions et les plaintes des travailleurs, de
l'association accréditée et de l'employeur relatives à la santé et à la
sécurité du travail, les prendre en considération, les conserver et y
répondre;
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Mandat …selon l’APSSAP
X
Cas individuels
X
Conflits interpersonnels
X
Relations de travail
X
Harcèlement psychologique
De la prévention à l’aide de la
démarche préventive
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14/11/2016
Mandat des CSS en santé
psychologique
« Dans le cadre de sa démarche préventive, le
comité de santé et de sécurité peut favoriser des
activités de formation, d’information, de
sensibilisation et de promotion et peut faire
toute recommandation qu’il juge pertinente au
regard de la prévention collective en matière de
santé psychologique au travail. »¹
1. Mandat déterminé par le C.A. de l’APSSAP.
CONNAITRE
Documents liés à l’entreprise à consulter
• Programme de prévention
• Politiques sur la santé des personnes
• Indicateurs de santé et de fonctionnement de
l’organisation (DRH) ex. sondage organisationnel
• Données sur les changements organisationnels des
dernières années
• Registre de plaintes et suggestions
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14/11/2016
CONNAITRE
Documents généraux à consulter
• Loi sur la santé et la sécurité du travail
• Sites internet et livres de référence
• Norme canadienne
• Trousse d’outils de l’APSSAP
CONNAITRE
Actions possibles à réaliser
o
o
o
o
o
Visite de poste (description de tâches)
Observer les activités de travail
Recommander à l’employeur d’évaluer les
risques
Évaluations
Sondages organisationnels
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14/11/2016
INTERVENIR
Formation
Information
Sensibilisation
Promotion
Formation
Toute activité qui vise à améliorer les
compétences et que votre CSS trouve
pertinente pour l’ensemble des
travailleurs ou de certains
départements de votre établissement.
Ex : formation des pairs aidants, formation santé
psychologique 101, formation sur les relations
interpersonnelles
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14/11/2016
Information
Toute forme de moyens, tels que la
documentation et les exposés, qui
permettraient aux travailleurs et
gestionnaires de mieux saisir les enjeux
en santé psychologique au travail.
Ex. : Sites internet (APSSAP, Institut de recherche sur le
stress humain, Chaire en gestion SST de l’université
Laval.), kiosques sur différents thèmes, distribution de
dépliants, etc.
Sensibilisation
Toute activité permettant d’améliorer la
réceptivité des différents acteurs aux
enjeux de la santé psychologique au
travail et par le fait même renforcer
une prise en charge collective et
individuelle de ces acteurs.
Ex. : Conférence sur les préjugés , Campagne de
sensibilisation de l’APSSAP, affiches sur la santé
mentale
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Promotion
Toute activité qui vise à faciliter et
améliorer les bonnes habitudes de vies
et les bonnes pratiques de travail qui
ont un impact sur la santé
psychologique au travail.
Ex. : Conférence sur le stress, atelier sur le respect,
baladodiffusion sur des thèmes,
PAE, etc..
INTERVENIR
Quelques idées
o
o
o
o
o
o
o
o
Atelier sur un facteur de risque
Discussions d’équipe
Conférences
Affiches
Vidéos (ex. civilité)
Documents, dépliants
Kiosques
Recommandations à l’employeur
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ÉVALUER
Quelques exemples
• Prendre le pouls du milieu :
Lors des réunions
Avec des groupes de discussions
Durant les pauses
Avec des questionnaires
• Revoir les indicateurs de départ
(connaître)
Des outils
pour agir
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14/11/2016
www.apssap.qc.ca
www.apssap.qc.ca
36
14/11/2016
Contenu de votre trousse
Dans votre pochette
•
•
•
•
•
1
3
2
6
1
guide
affiches
formulaires d’évaluation
fiches d’information
sondage
Guide de référence
Guide pour aider les
CSS à jouer leur rôle
dans la prévention
des problèmes de
santé psychologique
au travail
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14/11/2016
Exemple
d’affiche
réinscriptible
N’hésitez pas à faire appel à l’APSSAP pour
d’autres services en santé et sécurité!
www.apssap.qc.ca
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