larynx CONFIGURATION INTERNE

FACULTÉ DE MÉDECINE IBN ELJAZZAR - SOUSSE.
LABORATOIRE D’ANATOMIE ET D’ORGANOGÉNÈSE
ANATOMIE DE LA
TÊTE ET DU COU
Dr. M S JARRAR
larynx
INTRODUCTION :
organe essentiel de la
phonation
gouttière viscérale du cou
pharynx
trachée
squelette de plusieurs pièces
cartilagineuses
muscles qui mobilisent les
pièces
muqueuse respiratoire
larynx
CONSTITUTION :
Squelette :
5 cartilages principaux
cartilages accessoires
Cartilage thyroïde :
lames quadrilatères
pomme d’Adam
incisure thyroïdienne supérieure
cornes supérieures et inférieures
lignes obliques
tubercules supérieurs et inférieurs
larynx
CONSTITUTION :
Squelette :
Cartilage cricoïde :
anneau antérieur (arc cricoïdien)
facettes articulaires
chaton postérieur (lame
cricoïdienne)
crête + 2 facettes articulaires
larynx
CONSTITUTION :
Squelette :
Cartilage épiglottique :
raquette
Cartilages aryténoïdes
forme pyramidale
triangulaire
3 faces : médiale, antérolatérale et postérieure
base : 2 processus : vocal +
musculaire
larynx
CONSTITUTION :
Squelette :
Cartilages corniculés
Cartilages cunéiformes
cartilages sésamoïdes
antérieurs
Cartilage inter-aryténoïdien
Cartilages inconstants :
Cartilages triticés
Cartilages sésamoïdes
postérieurs
larynx
CONSTITUTION :
Articulations et ligaments :
Articulations cricothyroïdiennes
larynx
CONSTITUTION :
Articulations et ligaments :
Articulations cricoaryténoïdiennes
larynx
CONSTITUTION :
Articulations et ligaments :
Articulations aryténocorniculées
Ligament thyro-épiglottique
larynx
CONSTITUTION :
Articulations et ligaments :
Membrane fibro-élastique du
larynx :
Ligaments vestibulaires
Ligaments vocaux
Membrane quadrangulaire
larynx
CONSTITUTION :
Articulations et ligaments :
Membrane et ligaments
thyro-hyoïdiens
Membrane hyo-épiglottique
Ligaments glossoépiglottiques
Ligaments pharyngoépiglottiques
Membrane crico-trachéale
larynx
CONSTITUTION :
Muscles :
Tenseurs des cordes vocales :
muscle crico-thyroïdien
entre face antéro-latérale du
cricoïde et bord inférieur du
thyroïde
allongement des cordes
vocales
larynx
CONSTITUTION :
Muscles :
Dilatateurs de la glotte : muscle
crico-aryténoïdien postérieur
entre face postérieure du cricoïde
et processus musculaire
aryténoïdien
ouverture de la glotte (abduction
des CV)
larynx
CONSTITUTION :
Muscles :
Constricteurs de la glotte :
Muscle thyro-aryténoïdien :
Couche externe : 3 faisceaux :
Faisceau supérieur
Faisceau moyen: plusieurs faisceaux
bord latéral de l’aryténoïde
(faisceau principal), repli aryépiglottique (faisceau thyromembraneux) + bord épiglottique
(faisceau thyro-épiglottique)
Faisceau inférieur
Couche profonde : muscle vocal
larynx
CONSTITUTION :
Muscles :
Constricteurs de la glotte :
Muscle crico-aryténoïdien latéral
Muscle aryténoïdien oblique
Muscle aryténoïdien transverse
Muscle ary-épiglottique
larynx
CONFIGURATION INTERNE :
Muqueuse respiratoire
2 replis  cavités
larynx
CONFIGURATION INTERNE :
Pli vestibulaire (ventriculaire) :
fausse corde vocale
ligament et muscle vestibulaires
+ membrane quadrangulaire
larynx
CONFIGURATION INTERNE :
Pli vocal :
vraie corde vocale
ligament et le muscle vocaux
 plis vestibulaires + plis vocaux
divisent le larynx en 3 étages
larynx
CONFIGURATION INTERNE :
Vestibule laryngé:
forme d’entonnoir
orifice supérieur: épiglotte, saillie
des cartilages aryténoïdes et
corniculés, replis ary-épiglottiques +
tubercules cunéiformes
larynx
CONFIGURATION INTERNE :
Ventricules :
étage moyen = supra-glottique
Entre plis vestibulaires et plis
vocaux
larynx
CONFIGURATION INTERNE :
Glotte :
Espace entre les 2 plis et vocaux
Cavité infra-glottique :
étage inférieur
sous les plis vocaux
forme d’éteignoir
orifice inférieur  trachée
larynx
CONFIGURATION INTERNE :
larynx
VASCULARISATION :
Artères :
3 artères principales :
Laryngée supérieure :
ATS
muscles + muqueuse de l’étage
supra-glottique + ventricules
Crico-thyroïdienne :
ATS
étage infra-glottique
Laryngée postérieure :
ATI
Paroi + muscles postérieurs du
larynx
larynx
VASCULARISATION :
Veines :
Satellites des artères
laryngée supérieure + cricothyroïdienne  TLF ou VJI
Laryngée postérieure  VTI
Lymphatiques :
étage supra-glottique  nœuds JI
infra-omo-hyoïdiens
étage infra-glottique  nœuds paratrachéaux (récurrentiels) + prélaryngés et pré-trachéaux ( JI)
cordes vocales : pas de collecteurs
lymphatiques
larynx
INNERVATION :
Nerfs :
Laryngé supérieur :
Collatéral du X
Sensitif +++
2 branches :
Supérieure : muqueuse supraglottique
Inférieure : muqueuse infraglottique + muscle cricothyroïdien
larynx
INNERVATION :
Nerfs :
Laryngé inférieur
(récurrent) :
Collatéral du X
moteur +++
muscles laryngés (sauf le
crico-thyroïdien) + muqueuse
postérieure