LE RESEAU Associe des institutionnels CSAPA et Hôpitaux des libéraux : généralistes, psychologues, pharmaciens des associations de patient et autres professionnels Pour du soin, du lien et des formations dispositif « post- cures » Fonctionnement en réseau régional Centre méthadone Psychologue réseau Lits de sevrage Services hospitaliers Urgence hospitalière ELSA Cons°addicto hosp. CSAPA MG de réseau MG traitant Pharmacien Association soutien CAARUD Méthadone Commission Régionale dispositif « post- cures » Fonctionnement en réseau local Centre méthadone Psychologue réseau Lits de sevrage Services hospitaliers Urgence hospitalière ELSA Cons°addicto hosp. CSAPA MG de réseau MG traitant Pharmacien Association soutien CAARUD Méthadone Groupes Ressources Addiction Locaux LE RESEAU patient Hospitalier Csapa Libéraux GRAL Réunion synthèse Médecins Psy libéraux Inclusion + suivi/6 mois Séances psy 2 séries de 4 La coordination orientations Le lien interprofessionnel est prioritaire - inclure si partenaire - participer au GRAL -(CR de réunion limité au code patient) les GRAL: Groupes Ressources Addictions Locaux Adhérents ICARES 83 médecins 35 psychologues 15 pharmaciens 37 autres membres Indices d’évolution 6 années de suivi 735 patients logiciel TALOS OBJECTIF DE L’EVALUATION • Mesurer l‘évolution du patient durant sa prise en charge dans le réseau Inclusion + suivi/6 mois METHODE • Des indicateurs mesurables – – – – – – négociés avec les professionnels et les ass° de patients disposés en échelles qualitatives progressives Inclusion + Logiciel répartis entre appréciations objectives et subjectives suivi/6 mois TALOS dont les valeurs sont pondérées à l’analyse et répartis en 5 thèmes en questionnaire à 65 items Analyse par patient Analyse de tous les patients RESULTATS THEMATIQUES 2 ans | 3 ans | 18 mois | EVOLUTION BILAN INITIAL-RECENT 35 30 moral entrée Moral au dernier bilan 25 20 15 10 5 0 1 2 Note péjorative: NUL 3 4 5 6 7 8 9 Note positive: SUPER DSP délégué de santé publique 98% des MG et Pharmaciens rencontrés 2/3 intéressés par la démarche 9/10 souhaitent être revus DSP Mobilisation des MG et Ph.sur l’alcool inférieure qu’en France Attitudes envers tabac distinctes des autres addictions. De nombreux visités ne serait pas atteints par les formations conventionnelles 2 nouveaux GRAL et augmentation de 2 autres PSY améliore la mobilisation du patient sur sa prise en charge dentaire améliore fortement l’indice de prise en charge global 20 mars 2012