PowerPoint 演示文稿

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Chapitre 27
Entérovirus
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à picornaviridae
•
Les entérovirus humains comprennent
quatre groupes.
1). Poliovirus
1, 2, 3.
2). Coxsackievirus A
1 à 24
B
1à6
3). Echovirus
1 à 34
4). D’autres entérovirus 68 à 71.
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Caractères communs
• 1). 20 à 30nm à symétrie icosaédrique sans
enveloppe.
• 2). ARN monochaîne. fonction de messager.
• 3). se multiplient dans le cytoplasme.
• 4). résistants à l’éther et à des pH acide(pH 3).
•
pouvoir infectieux est stabilisé vis-à-vis de la
• chaleur par des cations divalents(Mg++, Ca++ ).
• 5). Les signes cliniques sont multiples hors de la
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voie intestinale.
Poliovirus
Pathogénicité
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Source de contamination
les malades et les porteurs asymptômatiques
Le mode de transmission
oro-fécal.
la bouche
la gorge
les amygdales
ganglions mésentériques.
Dans la très grande majorité des cas, le virus
ne franchit pas la barrière intestinale, C’est la
forme inapparente.
• Dans une petite partie des cas,
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muqueuse intestinale
le sang
tous les tissus hors des tissus nerveux
le sang , évolution de la maladie
s’ arrêter en vue de la défense
de l’organisme.
•
Dans un très petit nombre de cas et
sous l’influence des facteurs infavorisants
•
le virus franchit la barrière méningée
et se fixe sur le système nerveux, et détruit
des neurones moteurs de cornes antérieures
de la moelle.
Dans des cas légers,
paralysies temporaires.
Dans les cas graves,
paralysie permanente et voire la mort.
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Immunité
Après l’infection, des IgA sécrétoires
apparaissent dans le tractus intestinal et des
IgG et IgM dans le sang .
• Les IgA sécrétoires peuvent empêcher les
virus de traverser la paroi intestinale et de
se multiplier dans l’intestin.
• Les IgG et IgM peuvent neutraliser les
virus dans le sang et empêcher les virus de
franchir la barrière méningée.
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Traitement
immunisation active artificielle
• Les vaccins inactivés
•
Il n’existe aucune immunité locale
• Les vaccins atténués
•
Ils associent les trois types de poliovirus。
une véritable infection expérimentale, une
réponse humorale et la
réalisation d’une
barrière digestive (IgA)
Immunisation passive artificielle
• pour la prévention d’urgence gammaglobuline
Coxsackievirus et Echovirus
La majorité des infections sont inapparentes.
Dans certains cas
Maladies causées par des Coxsackie virus A.
L’herpangine et le “syndrome pied-mainbouche”.
Maladies causées par des Coxsackievirus B
La myalgie épidémique et la myocardite
Maladies causées par Echovirus
exanthème de Boston.
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Les syndromes cliniques associés à
• des Coxsackievirus et à des Echovirus.
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Méningites lymphocytaires
Paralysies sans séquelles
Fièvre éruptive
Infections des voies aériennes
supérieures
Diarrhée du nourrisson
Les autres entérovirus humains
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• Le type 68 infections respiratoires infantiles.
• Le type 71 méningite lymphocytaire
Le type 70 conjonctivite aiguë hémorragique.
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Il a donné lieu à une vaste épidémique
•
Une courte incubation début brutal
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inflammation à une hémorragie
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sous-conjonctivale. guérison est complète
•
en une ou deux semaines
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