Profil de niveau de soins alternatif : trousse de calcul Rapport électronique de la BDCP sur le profil de niveau de soins alternatif Introduction Les rapports électroniques de la Base de données sur les congés des patients (BDCP) permettent aux utilisateurs autorisés d’accéder aux données de la BDCP. Ils offrent aux clients de l’ICIS un moyen convivial et flexible d’accéder à des données fiables et comparables sur les soins aux patients. Par rapport aux autres hôpitaux, combien de patients ont occupé un lit dans mon hôpital sans nécessiter le niveau de ressources propre à ce niveau de soins? Ce rapport permet aux utilisateurs de consulter la durée du séjour de ces patients, la façon dont ils sont arrivés à l’hôpital et l’endroit où ils sont allés à leur sortie. Il est possible de voir le niveau de soins alternatif (NSA) i selon l’établissement, l’année de la méthodologie de regroupement, l’exercice à la sortie, la province ou le territoire, le groupe semblable, la catégorie clinique principale et le groupe de maladies analogues) ii. L’accès en mode descendant permet de comparer les tendances relatives au NSA selon des paramètres précis. Exclusions Les exclusions suivantes s’appliquent à tous les rapports électroniques de la BDCP : • donneurs décédés (catégorie d’admission = R) • mortinaissances (code d’entrée = S et catégorie d’admission = S) • codes atypiques de la pondération de la consommation des ressources (PCR) des patients hospitalisés = 08, 97, 98 et 99 – 08 : cas classés sous le GMA 993 (diagnostic pas généralement associé à une hospitalisation) ou le GMA 999 (données non groupables) i. La désignation « NSA » s’applique aux patients qui n’ont plus besoin du niveau de ressources ou de services dispensés dans le milieu de soins où ils se trouvent et qui attendent d’être transférés vers un milieu de soins plus approprié. ii. La méthodologie GMA+ est un système de classification des épisodes dans lequel les cas d’un GMA présentent un profil semblable d’utilisation des ressources (c.-à-d. qu’ils utilisent des ressources de façon semblable) et se ressemblent également sur le plan clinique (c.-à-d. qu’ils ont des caractéristiques cliniques semblables). Profil de niveau de soins alternatif : trousse de calcul – 97 : durée de séjour non valide – 98 : cas classés sous le GMA 991 (donneur décédé), le GMA 992 (mortinaissance) ou les chirurgies d’un jour – 99 : PCR non attribuée Les cas suivants sont exclus du rapport Profil de niveau de soins alternatif : • cas où le service principal ou le service de transfert ne correspond pas à 99 (niveau de soins alternatif) • cas d’obstétrique et cas des nouveau-nés et des patients néonatals classés dans les catégories cliniques principales 13 et 14 • cas pédiatriques (patients de 17 ans et moins au moment de l’admission) Paramètres du profil de NSA Indicateur Détails Cas NSA (%) Proportion de cas où le patient a été transféré dans un NSA de l’établissement déclarant Formule Somme des cas NSA ∕ Somme de tous les cas × 100 Cas NSA (total), Nombre total de cas pour lesquels le service principal ou le service de transfert de l’établissement déclarant était valeur dérivée le NSA Cas en provenance de soins de courte durée (%) Proportion de cas où le patient a été transféré à partir d’un autre établissement de soins de courte durée Formule Nombre total de cas NSA pour lesquels le patient a été transféré à partir d’un autre établissement de soins de courte durée ∕ Nombre total de cas NSA × 100 Remarque : Les cas « en provenance de soins de courte durée » sont ceux auxquels sont attribués les codes de cas atypiques de la PCR des patients hospitalisés 01, 05, 06, 07, 11, 15, 16 ou 17. Patient admis par le service d’urgence (%) Proportion de cas qui ont été admis par le service d’urgence de l’établissement déclarant Formule Nombre total de cas NSA admis par le service d’urgence ∕ Nombre total de cas NSA × 100 Remarque : Les cas de patients hospitalisés admis par le service d’urgence sont ceux dont le code d’entrée est E. Durée du séjour Nombre total de jours pendant lesquels le patient a reçu des soins de courte durée dans l’établissement déclarant en soins de courte durée en jours (total) Durée du séjour Nombre moyen de jours que le patient a passés dans un NSA de l’établissement déclarant au NSA en jours Formule (moyenne) Durée totale du séjour au NSA ∕ Nombre total de cas NSA × 100 Durée du séjour Nombre total de jours que le patient a passés dans un NSA de l’établissement déclarant au NSA en jours (total) (suite à la page suivante) 2 Profil de niveau de soins alternatif : trousse de calcul Indicateur Détails Cas NSA avec durée du séjour NSA en jours > 30 (total), valeur dérivée Nombre de cas où la durée du séjour NSA en jours est supérieure à 30 jours Décès (%) Proportion de cas où le patient est décédé dans l’établissement déclarant Formule Nombre total de cas où le patient est décédé dans l’établissement déclarant ∕ Nombre total de cas NSA × 100 Transfert en soins de courte durée (%) Proportion de cas où le patient a été transféré dans un autre établissement de soins de courte durée à partir de l’établissement déclarant Formule Nombre total de cas où le patient a été transféré dans un autre établissement de soins de courte durée ∕ Nombre total de cas NSA × 100 Remarque : Les cas transférés en soins de courte durée sont ceux auxquels on a attribué les codes atypiques pour le calcul de la PCR des patients 02, 05, 12 ou 15. Patient renvoyé à son domicile ou dans un milieu avec services de soutien (%) Proportion de cas où le patient a reçu son congé de l’établissement déclarant pour retourner à son domicile ou dans un milieu semblable avec services de soutien Formule Somme des cas où le patient a reçu son congé pour retourner à son domicile ou dans un milieu semblable avec services de soutien ∕ Somme des cas NSA × 100 Remarque : Les cas de patients renvoyés à leur domicile ou dans un milieu semblable avec services de soutien sont ceux dont l’état à la sortie est 04 ou 05. Transfert en Proportion de cas où le patient a été transféré de l’établissement déclarant à un établissement de soins de soins de longue longue durée durée (%) Formule Nombre total de cas où le patient a été transféré à un établissement de soins de longue durée ∕ Nombre total de cas NSA × 100 Remarque : Les cas transférés en soins de longue durée sont les cas dont l’état de sortie est 02. Durée du séjour Nombre total de jours que le patient a passés dans l’établissement déclarant totale en jours (total) Transfert vers un autre établissement (%) Proportion de cas où le patient a été transféré de l’établissement déclarant à un autre type d’établissement (y compris les établissements de soins ambulatoires, les établissements de soins palliatifs et hospices, les prisons et autres) Formule Nombre total de cas où le patient a été transféré dans un autre type d’établissement ∕ Nombre total de cas NSA × 100 Remarque : Les cas de patients transférés dans un autre établissement sont ceux dont l’état à la sortie est 03. 3