Malaises , pertes de connaissance , morts subites d’origine cardiovasculaire Dr Michel BOURSIER Cardiologie Hôpital Bon Secours Metz Perte de connaissance brutale par bas-débit cérébral : ¾ Bas-débit cardiaque – Asystolie , bradycardie (<30c/min) – Tachycardie (>200c/min) , fibrillation ventriculaire – Troubles du remplissage : embolie pulmonaire , hémopéricarde … 9 Facteurs favorisants: 9 Infarctus du myocarde 9 Insuffisance cardiaque : FE<35% ¾ Rupture d’anévrisme cérébral ou aortique ¾ Athéromatose des vaisseaux du cou Population à risque • Coronariens avéré ou potentiel • Polyvasculaires • Porteurs de troubles conductifs infrahissiens : BBG , BiBLOC – Indication PM • Porteurs de troubles de l’excitabilité avec fonction systolique altérée – Indication DAI Mort subite • 50 000 MS / an en France – IDM – Troubles du rythme – AVC – Anévrismes et dissections aortiques – Embolie pulmonaire Symptomatologie d’alerte • • • • • Angor instable Malaise , perte de connaissance brutale Palpitations , lipothymies Dyspnée Douleurs thoraciques