malaise , perte de conaissance , mort subite d`origine

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Malaises , pertes de connaissance ,
morts subites d’origine cardiovasculaire
Dr Michel BOURSIER
Cardiologie
Hôpital Bon Secours Metz
Perte de connaissance brutale
par bas-débit cérébral :
¾ Bas-débit cardiaque
– Asystolie , bradycardie (<30c/min)
– Tachycardie (>200c/min) , fibrillation ventriculaire
– Troubles du remplissage : embolie pulmonaire , hémopéricarde …
9 Facteurs favorisants:
9 Infarctus du myocarde
9 Insuffisance cardiaque : FE<35%
¾ Rupture d’anévrisme cérébral ou aortique
¾ Athéromatose des vaisseaux du cou
Population à risque
• Coronariens avéré ou potentiel
• Polyvasculaires
• Porteurs de troubles conductifs
infrahissiens : BBG , BiBLOC
– Indication PM
• Porteurs de troubles de l’excitabilité avec
fonction systolique altérée
– Indication DAI
Mort subite
• 50 000 MS / an en France
– IDM
– Troubles du rythme
– AVC
– Anévrismes et dissections aortiques
– Embolie pulmonaire
Symptomatologie d’alerte
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Angor instable
Malaise , perte de connaissance brutale
Palpitations , lipothymies
Dyspnée
Douleurs thoraciques
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