Urgences, bloc opératoire, réanimation: des représentations aux enjeux socio-culturels Claire BOILEAU Anthropologue Cours n°1: anthropologie des spécificités de ces services Cours n°1 - Plan Introduction Le partage d’un langage Le rapport au temps Le rapport à l’espace Notion de rite: passage, initiation, secret Conclusion Introduction L’hôpital est un territoire ou plutôt un ensemble de territoires possédant chacun ses propres caractéristiques socio-culturelles rites, codifications, hiérarchisation, symbolisation = marqueurs sociaux Introduction A chaque service correspond une échelle de valeur symbolique Exemples Que disent ces exemples? A quoi font-ils référence dans le domaine de l’organisation socio-culturelle? A quoi répondent ces classifications? Introduction Représentation : image socialement élaborée et partagée qui se constitue à partir de nos expériences mais aussi des informations, savoirs, modèles de pensée que nous recevons et transmettons par la tradition, l’éducation, la communication sociale Elle a une visée pratique, d’organisation et de maîtrise de l’environnement et d’orientation des conduites de la communication. Concourt à l’établissement d’une vision commune de la réalité. D’après D. Jodelet (dir) Les représentations sociales, PUF, Paris, 1989. Le partage d’un langage Le langage, au sein d’un groupe, permet de communiquer mais aussi de repérer les membres d’une même communauté. Exemples Utilisation importante des métaphores dont le rôle est de désigner, de signifier quelque chose Soit pour minimiser qq chose d’important Soit pour caricaturer et faire ressortir une caractéristique Soit expression du déni thanatique selon L.V. Thomas Le rapport au temps Extrait P. Labro La traversée, Ed. Gallimard, 1996. Perte des repères saisonniers, circadiens…le temps qui passe, le temps qu’il fait Le rapport à l’espace Repérage de l’organisation spatiale (central ou à la marge?) Repérage des accès : signalétique, logique… Distribution des espaces (anesth/chirurgie) Découpage propre/sale Notions de rite : passage, initiation, secret Se mettre en situation d’extériorité par rapport au bloc et à ce qui s’y passe 3 temps du rite selon Van Gennep: séparation, marginalisation, agrégation Codifications vestimentaires, gestuelles Rapport d’antériorité: les initiés et les non initiés – Côté occulte et secret des lieux. Notions de rite : passage, initiation, secret 1ère question : qu’est-ce qui fait lien avec l’extérieur au bloc ou en réa, voire aux urgences? 2è :milieu inquiétant ou contenant? 3è: les notions de tabou et de transgression conditionnent – elles les conduites socioculturelles observables dans ces milieux? Bibliographie cours n°1 BERGE C., « Stores baissés : pudeur et intimité des patients en service de réanimation », Esprit, février, 2004, pp. 200-205. BOILEAU C., Dans le dédale du don d’organes, le cheminement de l’ethnologue, Ed. des Archives Contemporaines, 2001. CHAPALAIN E., « La représentation sociale du rôle de l’infirmier anesthésiste, une entrave à la communication ? », Oxymag, n°101, juil./ Août 2008, pp. 9-11 GAZENGEL J., « La parole en réanimation, médiation nécessaire d’un corps à l’autre », Champ psychosomatique, 2006,/1, n°41, pp.101-109. GOFFMAN E., La mise en scène de la vie quotidienne, la représentation de soi, Ed. de Minuit, 1973 LABRO P., La traversée, Ed. Gallimard, 1996. MONTESINOS A., « Agressivité, violence et conflit au bloc opératoire », Gestions hospitalières, janvier 1996, pp. 23-29. PENEFF J., L’hôpital en urgence, Ed. Métailié,1992 PENEFF J., « Le travail du chirurgien: les opérations à cœur ouvert », Sociologie du travail, vol 39, n°3, 1997. Biblio cours n°1 POUCHELLE M.C. « Réanimation et rites de passage » in GROSCLAUDE M. (dir) « En réanimation, ombres et clarté », Hospitalières, ed. Hospitalière, Masson, 1996. POUCHELLE M.C.,L’hôpital, corps et âme, Essais d’anthropologie hospitalière, Paris, Seli Arslan, 2003 POUCHELLE M.C., L’hôpital ou le théâtre des opérations – Essais d’anthropologie hospitalière n°2 , Seli Arslan, 2008. POUCHELLE M.C., « Regard d’une ethnologue sur le métier d’IBODE », Interbloc, VoL. 27, n°3, sept.2008, PP 182-185. VEGA A., Une ethnologue à l’hôpital, Ed. des Archives Contemporaines, 2000.