C`est dans le cadre d`un mémoire du diplôme universitaire sur les

C'est dans le cadre d'un mémoire du diplôme universitaire sur les troubles spécifiques des apprentissages à l'université de Toulouse que deux
professionnel une orthoptiste et une ophtalmologiste se sont posées une question sur la possibilité d'un double handicap (déficience visuelle
et troubles des apprentissages). C'est deux professionnels travail au sein d'une structure qui accueille des enfants en situation de handicap
visuel, ils ont déjà eu l'occasion de rencontrer quelques enfants ayant un double handicap (une déficience visuelle est un troubles des
apprentissages) (dyslexie, dyspraxie). Ces deux professionnelles se sont posées cette question afin d'améliorer la prise en charge des enfants
atteints de troubles d'apprentissages et de sensibiliser les professionnels accueillant les enfants handicapes.
Incidences de la déficience visuelle sur le développement de l'enfant
On s'est déjà que la déficience visuelle a une incidence sur le développement de l'enfant, la vision intervient dans différents domaines
notamment le domaine moteur, affectif, autonomie, et cognitif. Ces différents domaines ont des conséquences positives et négatives, on
retient que dans le domaine moteur l'enfant peut être responsable d'un retard psychomoteur, d'une restriction au monde des objets ou d'une
modification des interactions mais il peut avoir aussi une vicariance perspective. Dans le domaine affectif l'enfant peut avoir des
conséquences négatives comme par exemple l'isolement et on peut aussi observer des traits autistiques ou encore des troubles de la
communication, et à contrario l'enfant peut en effet vouloir avoir un désir fort de s'intégrer, solidaire et humaniste. Dans le domaine cognitif
l'enfant pourrait être lent en lecture et en écriture mais ses enfants peuvent être performants dans l'abstraction et la conceptualisation. Enfin
pour conclure, nous pouvons dire que l'enfant atteint d'une déficience visuelle peut avoir une lenteur dans la vitesse d'acquisition des
informations visuelle, cela veut dire que chaque fois où l'enfant aura besoin d'utiliser sa vision pour un apprentissage il sera lent, cette lenteur
peut créer par la suite des troubles des apprentissages scolaires, donc un retard du développement chez l'enfant. N'oublions pas quand même
que pour chaque enfant déficient visuel une compensation existe afin de ralentir le retard du développement, un support de lecture adaptée,
des outils informatiques, une auxiliaire de vie scolaire.
On retiendra que, les enfants ayant une déficience visuelle ont quasiment tous pratiquement une lenteur au niveau de l'écriture et de la
lecture, cela est dû souvent à un mauvais champ visuel. Il y a donc une relation entre troubles de l'apprentissage et l'oculomotricité les
capacités de lecture. La communication et le langage ont aussi un lien avec la déficience visuelle, on observe une communication très
difficile et retardé chez les enfants déficients visuels.
On peut rajouter que, lorsqu'un enfant très jeune n'est pas encore diagnostiqué comme ayant un handicap visuel il est très difficile de prendre
en charge très rapidement ces troubles des apprentissages comme la lecture ou l'écriture. C'est d'ailleurs après avoir diagnostiqué l'enfant
comme ayant des troubles des apprentissages que certains professionnels apprennent que l'enfant est atteint d'une déficience visuelle. On
constate que les enfants ayant une déficience visuelle en beaucoup de mal à passer des tests afin de mesurer le niveau intellectuel ou des tests
orthophonique afin de détectées leurs troubles.
Troubles spécifiques des apprentissages dans la déficience visuelle.
Les troubles spécifiques des apprentissages proviennent d'un mauvais développement de l'enfant depuis son plus jeune âge. C'est troubles ne
proviennent d'aucune anomalie neurologique ou d'un déficit sensoriel nous pouvons donc exclure le fait qu'un enfant ayant une déficience
visuelle de naissance à obligatoirement un troubles des apprentissages. Mais nous avons observé que certains enfants se différencier de la
population générale des enfants déficients visuels. La déficience visuelle peut donc être un obstacle à l'acquisition de l'écriture ou de la
lecture dû à une lenteur. Nous considérant que, chez les enfants déficients visuels les deux plus grands retards d'apprentissage sans la lecture
et l'écriture dû nom seulement à une mauvaise vision mais aussi à un retard de diagnostic, nous pouvons aussi intégrer le problème du champ
visuel qui peut être un obstacle pour l'enfant en situation de handicap visuel. C'est pour cela que le diagnostic précoce doit être sérieusement
pris en compte afin de mettre l'enfant dans de bonnes conditions d'apprentissage. Comme nous l'avons dit précédemment le diagnostic de ces
troubles est très difficile mais ne doit pas être négligé, les professionnels qui accueille ses enfants déficients visuels savent à qui ils ont à faire
et savent que ses enfants ne pourront pas passer les tests normalement. La passation des tests commencera à partir de l'âge de six ans au CP.
Nous avons vu que la déficience visuelle pouvait causer un retard au niveau de la lecture et de l'écriture mais elle peut aussi causer un retard
au niveau des mouvements c'est la dyspraxie dû à une mauvaise vision spatiale. Comme la lecture et comme l'écriture ce trouble doit être
contrôlé. Plus le déficit est profond et plus la trouble de l’apprentissage est difficile pour l'enfant. Ce sont les professeurs et les enseignants
spécialisés qui reçoivent régulièrement les enfants handicapés visuels qui détecte le plus souvent ces troubles d'apprentissage, ils ont
l'habitude de gérer ce genre de situation.
Pour rajouter, nous pouvons dire que la plupart des troubles des apprentissages scolaires chez les enfants déficients visuels sont dues à un
retard de diagnostic.
La plupart des tests utilisés par les professionnels sans normé pour des enfants sans troubles sensoriels, lorsqu'un enfant déficient visuel passe
c'est test l'interprétation de ces résultats restent très difficile surtout lorsque le professionnel n'a aucune connaissance sur le handicap visuel.
Donc afin de diagnostiquer les troubles plus précocement il faut que les professionnels connaissent un minimum sur la déficience visuelle (la
vision centrale, la vision périphérique, le niveau de la déficience visuelle). Le professionnel pourra ensuite choisir ses tests ou les adapter. Par
exemple agrandir les tests et les rendre accessibles afin que le test ne soit pas perturbé.
Les tests
Ce qui pose vraiment un problème pour les professionnels c'est de trouver des tests adapté et pertinent pour la détection des troubles des
apprentissages scolaires chez ces enfant. Nous pouvons L'alouette comme test, ce qui est de déterminer le niveau de décodage lexicale. Il
s'agit d'un texte de 265 mots, illustré, dans la taille diminue. L'enfant déficient visuel à beaucoup de mal à passer ce test à cause du texte qui
diminue au fur et à mesure. Le professionnel doit agrandir le texte mais cela pourrait rendre ce test inutile. L'enfant peut mettre en place une
stratégie de compensation, par exemple il peut utiliser les dessins pour donner du sens à ce qui est lu et soutenir la lecture. Ce test est
chronométré et cela est un obstacle pour un enfant en situation de handicap. L'enfant peut être fatigué et très lent dû à la charge cognitive. Le
professionnel doit donc améliorer le test est inscrire toutes les difficultés que l'enfant a eu pendant la passation de ce test afin de mieux
interpréter les résultats. Un deuxième test existe pour la détection des troubles des apprentissages scolaires : Le WISC IV.
À l'âge de six ans on fait passer ce test afin de calculer le quotient intellectuel de l'enfant, malheureusement ce test est très difficile à faire
passer pour les enfants déficients visuels. Il est souvent difficile de calculer le quotient intellectuel total car il peut y avoir une grande
hétérogénéité entre les différents subtests. L'enfant déficient visuel rencontre des problèmes au niveau du chronométrage. Dans ce test ce sont
les indices non verbaux (indice de raisonnement et de perceptif et vitesse de traitement) qui font le plus intervenir la vision. Malgré ces
obstacles il faut quand même faire passer ces tests aux enfants malvoyants afin de détecter les troubles des apprentissages. Néanmoins il faut
tenir compte des différents obstacles que l'enfant peut rencontrer lors de la passation des tests. Les professionnels qui feront passer ces tests
doivent obligatoirement connaître de façon on quantitatif et qualitatif ce que c'est la déficience visuelle. Pour terminer nous pouvons parler
du test psychométrique, ce test peut être difficile à faire passer mais il est indispensable pour détecter certain troubles notamment la
Dyspraxie.