REMPLISSAGE DE DIFUSEUR PORTABLE Pour améliorer le confort des patients lors de leur traitement (anticancéreux, antifongique, antibiotique ou antalgique…), on utilise des diffuseurs portables à débit préréglé (30 mn à 7 jours) autonomes. RECOMMANDATIONS IMPORTANTES Respecter les règles d’asepsie : lavage des mains, port du masque lors du remplissage et de la connexion au patient Les infuseurs LV ont un débit de 12ml à 240 ml/h et sont utilisé pour des perfusions de 12 heures à 7 jours. Les intermates délivrant de 28ml/h à 250ml/h sont utilisés pour des perfusions allant de 30 mn à 2 heures. Toutes ces indications sont porté sur le corps du diffuseur. MATERIEL Diffuseur portable. Bien vérifier que le diffuseur utilisé corresponde au type de produit à perfuser, à la durée et au volume de la perfusion Set de pose, comprenant seringues de différentes contenances, compresses stériles, gants stériles, ampoule de sérum physiologique, aiguilles, champ, masques. TECHNIQUE DE SOIN Bien se laver les mains et porter un masque (le patient aussi) Préparer la solution médicamenteuse dans une seringue de 60 ml Luer Lock en vérifiant l’absence de bulles. Clamper la ligne de sortie du diffuseur. Oter le bouchon de protection de l’orifice de remplissage du diffuseur (le conserver dans une compresse betadiné) et visser la seringue sur le Luer Lock du diffuseur. Injecter la solution dans le réservoir du diffuseur. Compléter (en sérum physiologique si nécessaire) de la même manière jusqu’à obtention du volume désiré pour la durée de la perfusion.. Reboucher l’orifice de remplissage avec le bouchon conservé à cet effet Purger la ligne patient au bout de laquelle doit perler une goutte de la solution à perfuser. Le diffuseur est prêt à être connecté, avec asepsie, au patient. COTATION Préparation, remplissage, programmation de matériel pour perfusion à domicile : infuseur, pompe portable, pousse-seringue Forfait pour séance de perfusion intraveineuse courte, d’une durée inférieure ou égale à une heure Supplément forfaitaire pour surveillance continue d’une perfusion intraveineuse au-delà de la première heure, par heure (avec un AMI 3 AMI 10 AMI 6 maximum de 5 heures) Forfait pour séance de perfusion intraveineuse d’une durée supérieure à une heure, y compris le remplissage et la pose de l’infuseur, pompe portable ou pousse-setringue (comprenant 3 contrôles au maximum) Séance de perfusion intraveineuse d’antibiotique, quelle que soit la voie d’abord sous surveillance continue, chez un patient atteint de mucoviscidose, avec un maximum de 3 séances par 24 heures, la séance AMI 15 AMI 15