La biopsie des ganglions sentinelles pour voir l`étendue d

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La biopsie des ganglions
sentinelles
Pour voir l’étendue d’un cancer
Pendant votre opération pour traiter un cancer, le chirurgien prendra
des ganglions pour les analyser. Cette fiche vous explique à quoi sert cet
examen et comment il se déroule.
Qu’est-ce un ganglion sentinelle ?
Qu’est-ce qu’une biopsie des
ganglions sentinelles ?
Les ganglions sont des petits organes reliés
en chaînes qui filtrent la lymphe. La lymphe
contient les liquides et les déchets produits
par les cellules de votre corps. Les ganglions
aident aussi à combattre les infections.
La biopsie consiste à retirer ces ganglions pour
vérifier s’ils contiennent des cellules cancéreuses.
En général, elle se fait en même temps que votre
opération pour retirer la tumeur.
On appelle ganglions sentinelles ceux qui sont
les plus proches d’une tumeur. Ce sont donc
les premiers à recevoir la lymphe qui vient de
la région qui entoure la tumeur. Pour cette
raison, ils sont donc aussi les premiers qui
peuvent contenir des cellules cancéreuses.
Pourquoi dois-je avoir une biopsie
des ganglions sentinelles ?
La biopsie permet :
– De voir jusqu’où s’étend le cancer. Cela
permet de vous proposer le traitement qui
convient le mieux à votre cas.
Les ganglions sentinelles
– D’éviter, si c’est possible, d’enlever tous
les ganglions de la chaîne où on a prélevé
les ganglions sentinelles (évidement
ganglionnaire). Cela évite donc cette plus
grosse opération et les complications qui
peuvent en résulter.
Ganglions
Y a-t-il des contre-indications
à cette opération ?
Ganglions
sentinelles
Si vous avez déjà eu une opération ou un
traitement à ces ganglions (biopsie ou
évidement ganglionnaire), la biopsie pourrait
ne pas être appropriée à votre cas. Vous en
parlerez avec votre chirurgien.
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Tumeur
Position des ganglions sentinelles dans le cas d’une
tumeur au sein.
La biopsie des ganglions sentinelles - Pour voir l’étendue d’un cancer
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Projet d’information et d’éducation à la santé
Combien de temps dure
l’intervention ?
Aurai-je une cicatrice ?
Oui, l’endroit de la cicatrice dépend du site
où les ganglions sont retirés. Parlez-en avec
votre chirurgien.
Le chirurgien fera la biopsie des ganglions
sentinelles en même temps que votre
opération pour enlever la tumeur. La durée est
très variable et dépend de l’opération qui est
faite. Mais, en général, elle est de courte durée
et il s’agit d’une intervention mineure.
Y a-t-il des inconvénients ou des
complications ?
Oui, comme pour toute opération. Voici
les principaux problèmes possibles :
– Douleur ou inconfort dans la région
ou le membre proche du site de
la biopsie (aisselle et bras, par
exemple).
– Bleu (ecchymose).
– Tache bleue. Il arrive que la peau
reste marquée par le colorant.
Cela s’en ira avec le temps. Le
colorant partira dans les urines
qui seront verdâtres les premières fois.
Comment se déroule l’opération ?
– Très faible risque (moins de 5 %) d’enflure
(lymphœdème) dans la région ou le membre
le plus proche de l’organe atteint (le bras ou
la jambe, par exemple). Parlez-en avec votre
médecin. Voir la fiche Le lymphœdème.
La biopsie des ganglions sentinelles se déroule
en 2 ou 3 étapes.
1 Le matin, vous êtes amené en salle
d’opération. Vous êtes endormi (anesthésie
générale). Votre chirurgien fait une injection
d’un produit faiblement radioactif à côté de
la tumeur et parfois d’un colorant bleu. Cela
va rendre un peu radioactifs et colorer les
ganglions les plus proches (sentinelles) de
la tumeur.
Y a-t-il des précautions à prendre
APRÈS l’opération ?
Il existe de nombreuses fiches sur les soins et
les exercices à faire selon le type d’opération
que vous avez eu. Il est recommandé de faire
les exercices prescrits dès le lendemain de
l’opération. Voir les ressources utiles.
2 Le chirurgien identifie et retire ces ganglions.
Ils sont analysés en laboratoire, la plupart
du temps après votre opération. Si l’analyse
ne révèle pas de cellule cancéreuse, aucun
autre ganglion ne sera retiré.
Votre équipe de soins peut vous dire quelles
fiches correspondent à votre cas.
3 Si l’examen montre des cellules cancéreuses,
le chirurgien pourra retirer les ganglions
de la chaîne ganglionnaire qui sont le
plus à risque d’être atteints (évidement
ganglionnaire). La plupart du temps, cette
opération se fait dans un deuxième temps.
La biopsie des ganglions sentinelles - Pour voir l’étendue d’un cancer
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Projet d’information et d’éducation à la santé
RESSOURCES UTILES
À qui m’adresser pour obtenir de
l’aide ou poser des questions ?
Société canadienne du cancer :
> cancer.ca
Vous pouvez vous référer à un membre de
votre équipe de soins.
CICS :
> cicc.chumontreal.qc.ca
Cliquer sur l’onglet J’ai un cancer
CICS
Personne contact : …………..............…………………………..
Sein
Fondation du cancer du sein du Québec :
> rubanrose.org
Il existe d’autres fiches santé produites
par le CHUM. Demandez les­quelles
pourraient vous convenir.
Vous pouvez aussi les consulter
directement sur notre site
chumontreal.qc.ca/votresante
BLOC-NOTES
Questions
Le contenu de ce document ne remplace d’aucune façon
les recommandations faites, les diagnostics posés ou les
traitements suggérés par votre professionnel de la santé.
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Pour en savoir plus sur le Centre hospitalier de l’Université de Montréal
chumontreal.qc.ca
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