BIOPSIE_GANGLIONNAIRE

LA BIOPSIE GANGLIONNAIRE
DEFINITION
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Geste chirurgical qui consiste à pratiquer la ponction
ou l’exérèse totale du ganglion dans le but
d’effectuer un examen cytologique et /ou
histologique
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Sous AG ou AL
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Prélèvement du plus gros ganglion = examen
anatomopathologique
INDICATIONS
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- visée diagnostique : adénopathie chronique
dont l’étiologie n’a pu être établie = décision
thérapeutique
- bilan de surveillance : adénopathie
résiduelle ou récidivante dans le cas d’une
maladie connue
- extemporané = décisions vitales pour le
patient, fiabilité fondamentale
PREPARATION DU PATIENT
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- information sur le déroulement de l’examen
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- préparation « type » pré-opératoire ( bilan,
radio, cs d’anesthésie…..)
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La décision peut être prise en cours
d’intervention = extemporané
INCIDENTS - ACCIDENTS
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- ceux d’une anesthésie générale ou locale
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- risque hémorragique
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- risque infectieux +++ ( patients
immunodéprimés ++)
SURVEILLANCE
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Sera celle d’un retour de bloc classique :
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- pouls, TA, T°
- du pansement
- signes d’hémorragie
- administration traitement, antalgique….
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RESULTATS
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Le schéma thérapeutique se décidera
souvent sur l’analyse des ganglions
En particulier pour les prélèvements
extemporanés = geste chirurgical plus large
si envahissement des ganglions à proximité
de la tumeur primitive