COURS DE SMS. Chapitre 3 : développement somatique de l’enfant. Page 1 sur 5 Première partie : L’ENFANT/SMS CHAPITRE 3 : DEVELOPPEMENT SOMATIQUE DE L’ENFANT. OBJECTIFS : 1. Enoncer les indicateurs de croissance de référence de la naissance à l’âge adulte (différentes mensurations, maturation osseuse, dentition) 2. Comparer des courbes staturo-pondérales d’une personne donnée aux courbes moyennes. 3. Indiquer la taille et le poids moyen pour différents âges caractéristiques (naissance, 5 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans) 4. Commenter un schéma de l’évolution des proportions des différentes parties du corps. 5. Indiquer la chronologie et l’âge moyen d’apparition de la dentition temporaire et de la dentition définitive. 6. Enoncer les facteurs nécessaires et favorables à la croissance. I. LES INDICATEURS DE CROISSANCE. 1. Les différentes mensurations sont : L’apparition des points d’ossification et la maturation osseuse. voir cours de biologie : l’appareil locomoteur. 2. La maturation dentaire. voir IV évolution de la dentition. 3. II LES COURBES STATURO-PONDERALES. La croissance staturo-pondérale est la croissance de la taille et du poids. A. Evolution de la taille : La taille est la hauteur de l’enfant, du sommet du crâne aux talons. Elle se mesure à l’aide d‘une toise. Suivant son âge, l’enfant sera allongé ou debout, pieds nus, talons contre la toise. La croissance de l’enfant est très rapide : Tableau 1 : évolution de la taille de 0 à 4 ans Nouveau-né 50 cm 1 an 75 cm 2 ans 85 cm 3 ans 90 cm 4 ans 1 mètre TN X 2 TN : taille de naissance B. Evolution du poids : La croissance du poids est en étroite relation avec le poids de naissance et est influencé par l’alimentation. Il est important de ne pas évaluer le poids au jour le jour mais d’observer l’allure générale de la courbe de poids. COURS DE SMS. Chapitre 3 : développement somatique de l’enfant. Page 2 sur 5 les indicateurs de croissance de la naissance à 4 ans : Durant cette période, la croissance est très rapide. Pour évaluer le poids de l’enfant, il faut savoir que : De la naissance à 10 jours : l’enfant perd environ 1/10è de son poids de naissance, puis le récupère, A 10 jours, il retrouve son poids de naissance, Ensuite, il reprend régulièrement du poids. Tableau 2 : évolution du poids de la naissance à 4 ans age Par jour Par mois Durant le 1 er trimestre 25 g 750 g Le 2è trimestre 20 g 600 g Le 3 è trimestre 15 g 450 g Le 4 è trimestre 10 g 300 g Au cours de la 2è année 8g 250 g Au cours de la 3 è année 6g 170 g Au cours de la 4 è année 5g 150 g Les repères Pour évaluer rapidement le poids de l’enfant, on se base sur des repères. Ces repères ne sont que des indications approximatives basées sur le poids de naissance (PN) Age de l’enfant Naissance 5 mois 8 mois 1 an 2 ans 3 ans 4 ans Tableau 3 : repères d’évaluation du poids de 0 à 4 ans : repères Poids approximatif 3 ,250 kg PN 6,5 kg PN X 2 8 kg 10 kg PN X 3 13 kg PN X 4 15 kg 17 kg PN X 5 TRAVAIL A REALISER : 1. Maxime pèse à la naissance 3,250 kg. Combien devrait-il peser à l’âge d’un mois ? et à l’âge de 2 mois ? (voir tableau suivant) périodes De 0 à 10 jours De 10 jours à 1 mois De 1 mois à 2 mois calculs Perte de poids physiologique de 1/10 Gain de poids 0 g il perd : donc A 10 jours Le poids est de A 1 mois A 2 mois 2. Emilie pèse 3 kg à la naissance. Combien devrait-elle peser à 7 mois ? méthode : Partir du poids de 5 mois (PN X 2) = 6 kg et faire le calcul de 5 à 6 mois et de 6 à 7 mois. COURS DE SMS. Chapitre 3 : développement somatique de l’enfant. Page 3 sur 5 4. Vous assistez (à l’occasion d’un stage en service de PMI) à la consultation de Romain (1 an). Le docteur X demande quelques informations concernant l’enfant ; la puéricultrice indique : taille = 81 cm poids = 11 kg rythme cardiaque = 100 battements par minute fréquence ventilatoire = 30 mouvements par mn sachant que son poids de naissance (PN) était de 3,250 kg, dites : a) si son développement staturo-pondéral correspond aux normes (si ce n’est pas le cas, argumentez votre réponse). b) Quelle est l’évolution habituelle du poids au cours de la première année (quotidienne et mensuelle) ? indiquez les réponses dans le tableau suivant : L’évolution du poids 1 trimestre 2 è trimestre 3 è trimestre 4 è trimestre Vrai ou faux ? Par jour en g 20 25 10 15 Par mois en g 450 600 750 300 Par jour réponses Par mois c) Combien pèsera Romain aux âges suivants : 2 ans, 3 ans, 4 ans ? d) commentez les autres informations données par la puéricultrice. CONDITIONS DE REALISATION : Travail en binôme. Temps : 20 mn III.EVOLUTION DES DIFFERENTES PARTIES DU CORPS. Objectif :commenter un schéma de l’évolution des différentes parties du corps Schéma : évolution des proportions du corps de la naissance à l’âge adulte. COURS DE SMS. Chapitre 3 : développement somatique de l’enfant. Page 4 sur 5 La croissance ne se limite pas à l’augmentation du poids et de la taille. L’aspect physique de l’enfant comporte des particularités différentes selon les étapes de son développement. Durant la croissance les proportions du corps du corps changent. On distingue : Le segment inférieur I qui correspond à la distance allant du bord supérieur de la symphyse pubienne au sol. Le segment supérieur S qui se calcule en soustrayant le segment inférieur de la taille de l’enfant. TRAVAIL A REALISER. A partir de l’observation du schéma ci-dessus, indiquer les valeurs de I et de S en pourcentages et aux différents âges représentés. Comparer l’évolution de la part de I et de S au fil des âges. CONDITIONS DE REALISATION. Travail individuel à partir du schéma : évolution des différentes parties du corps de la naissance à l’âge adulte. Temps : 10 mn. IV EVOLUTION DE LA DENTITION. Objectif : indiquer la chronologie et l’âge moyen d’apparition de la dentition temporaire et de la dentition définitive TRAVAIL A REALISER. Indiquer l’âge d’apparition de la première dent. Réaliser un tableau présentant l’ordre d’éruption des différentes dents et faisant apparaître les informations suivantes : l’âge d’apparition, le nombre de dents au total, le nom des dents sorties, le schéma de la dentition. C’est sur la dentition que l’on se base pour diviser l’enfance en trois grandes étapes : la petite enfance : jusque 30 mois, la moyenne enfance : de 30 mois à 6 ans, la grande enfance :de 6 ans à la puberté. Caractériser la dentition pour chacune de ces période. Citer les facteurs qui peuvent influencer la qualité des dents. Préciser les troubles qui peuvent accompagner les poussées des dents de lait. CONDITIONS DE REALISATION : Travail en binôme. Temps : 15 mn. Document : évolution de la dentition AGE NOMBRE DE DENTS NOM DES DENTS SCHEMA DE LA DENTITION COURS DE SMS. Chapitre 3 : développement somatique de l’enfant. Page 5 sur 5 V LES FACTEURS INFLUENCANT LA CROISSANCE. A. LES BESOINS DE L’ENFANT. Objectifs : Identifier les besoins de l’enfant Situer leur importance dans son développement TRAVAIL A REALISER. Identifier les besoins de l’enfant évoqués à travers les documents proposés en annexes 4 et 5. Classer ces besoins selon leur nature. Préciser qui y répond et par quels moyens. (Présenter les réponses des questions 2 et 3 sous forme d’un tableau.) Préciser si ces besoins sont couverts de la même façon pour tous les enfants et les facteurs qui peuvent expliquer les différences. Certaines carences sont constatées dans les réponses à ces besoins. Donner des exemples. Expliquer quelles peuvent être les répercussions de ces carences sur le développement de l’enfant. B. LES FACTEURS DE CROISSANCE. Objectif : répertorier les facteurs de croissance . A partir de l’annexe 6, répertorier tous les facteurs de croissance. CONDITIONS DE REALISATION. 7. Travail individuel à partir des documents en annexes 4, 5, 6. TD2 SMS 2nd CSS 2 Le développement somatique de l’enfant.