LES ANTI-REFLUX GASTRO-ŒSOPHAGIENS Un anti-reflux est utilisé pour traiter les régurgitations et leurs conséquences (irritations) de l'œsophage. Il diminue la fréquence des reflux et favorise la vidange gastrique. Cisapride : Prépulsid® en comprimés et solution buvable Classe : stimulant de la motricité digestive Effets secondaires : Syndromes extrapyramidaux (chute tensionnelle, sueur froide, pâleur) Troubles digestifs : diarrhée, crampes abdominales passagères Réaction cutanée : rash, urticaire, prurit Nervosité, somnolence, vertiges, céphalées Sécheresse de la bouche Rares effets endocriniens :aménorrhée, galactorrhée Surveillance particulière des personnes âgées, des insuffisants rénaux ou hépatiques De plus, PREPULSID ne doit pas être administré aux prématurés ni aux femmes enceintes ou allaitantes, sauf sur avis médical. En outre, l'association de PREPULSID et d'anticoagulants oraux ou de diazépam sont à surveiller. Pour information : Itopride est un médicament en cours d'études aux USA et en Europe comme stimulant de la motricité digestive, en particulier gastrique, mais il est déjà commercialisé au Japon sous le nom de Ganaton*. C'est un antagoniste des récepteurs D2 de la dopamine comme le métoclopramide et la dompéridone et un inhibiteur des cholinestérases, ce qui le classe parmi les acétylcholinomimétiques comme le cisapride.