Liste non limitative de questions pouvant être posées

G. Lina-Granade 27/2/2009
Liste non limitative de questions pouvant être posées
au grand oral de fin d’études d’audioprothèse en
anatomie, physiologie, audiologie, audiométrie
Acoustique simple :
Quels sont les paramètres qui caractérisent
un son ? Quelle est la différence entre un
son pur et un son complexe ? Donnez des
exemples.
Rôles de l’oreille externe
- Vous recevez un patient ayant une
microtie bilatérale associée à une
atrésie du conduit. Quel type et degré
de surdité présente-t-il ? Pourquoi ?
Quels troubles risque-t-il de ressentir
dans la vie quotidienne ?
-
Quelles fréquences sont amplifiées par
l’oreille externe ? Pourquoi est-il utile
de laisser le conduit ouvert lors de
l’appareillage auditif ?
Rôles de l’oreille moyenne
- Comment fonctionne l’adaptation
d’impédance par l’oreille moyenne ?
- Vous recevez un patient ayant une
« aplasie mineure » unilatérale
(malformation des osselets). Quel type et
degré de surdité présente-t-il ? Pourquoi ?
Quels troubles risque-t-il de ressentir dans
la vie quotidienne ?
Rôles du réflexe stapédien,
otospongiose :
- Une femme de 50 ans vient pour
surdité de perception bilatérale apparue
10 ans après l’opération d’une
otospongiose droite, et 7 ans après
l’opération d’une otospongiose gauche.
Quelles sont les précautions à prendre ?
-
Quelles pathologies peuvent être
détectées par l’étude du réflexe
stapédien ?
Physiologie cochléaire
- Quels sont les mécanismes à l’origine de
la tonotopie dans la cochlée ? Comment
explique-t-on généralement que les
fréquences aiguës sont les premières
atteintes avec le vieillissement ?
- Comment sont réparties les fréquences
sur les électrodes d’un implant cochléaire ?
Pourquoi ?
- Quelles difficultés auditives sont
observées en cas de destruction totale et
spécifique des cellules ciliées externes ?
Comment les mettre en évidence ?
- Quelles difficultés auditives sont
observées en cas de destruction totale et
spécifique des cellules ciliées internes ?
Comment les mettre en évidence ?
- Quels sont les neurones afférents
connectés avec chaque type de cellules
ciliées ?
- Comment défendriez-vous l’idée
suivante : « Nous n’entendons pas le
monde tel qu’il est réellement » ?
Electrophysiologie :
- En tant qu’audioprothésiste, dans quelles
circonstances devez-vous vérifier que des
PEA ont bien été réalisés ?
- Un enfant vous est amené pour
appareillage avec « des PEA plats ».
Quelles questions posez-vous ?
Que faites-vous ?
- Un adulte vous est adressé pour
appareillage avec l’audiogramme tonal et
vocal ci-joint *Que faites-vous ?
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- Comment améliore-t-on le rapport
signal/bruit lors de l’enregistrement des
PEAP ?
- Quelles sont les différences entre
l’audiométrie tonale liminaire et
l’audiométrie tonale supraliminaire ?
- Un enfant de 18 mois vous est amené car
les otoémissions sont absentes. Quelles
questions posez-vous ? Que faites-vous ?
- Face à une surdité de perception, qu’estce qui vous oriente vers une atteinte
rétrocochléaire unilatérale ? Quels tests
audiométriques permettent de la
confirmer ?
- Les otoémissions:
- définition ? Quelle est leur
origine ? Quels sont les 3 types ?
- Quels sont les critères de présence
des OEAP ?
- Quel est leur intérêt clinique ?
- Dans quels cas peut-on observer des PEA
altérés et des otoémissions présentes ?
Quels sont les résultats audiométriques
d’un tel patient ?
Rôle des voies centrales, atteintes
centrales :
- Face à une surdité de perception, qu’estce qui vous oriente vers une atteinte
rétrocochléaire bilatérale ou à une atteinte
centrale? Quelles questions et quels tests
peuvent le confirmer ?
- Quels sont les plaintes et les antécédents
qui vous font penser à une atteinte auditive
corticale chez un adulte? Quels tests
peuvent le confirmer ?
- Où se fait en premier lieu l’interaction
binaurale (en particulier la localisation des
sources sonores) dans le système auditif
central ? Quels en sont les principes ?
- Quelles sont les aires du cortex auditif ?
Où se situent-elles ? Que provoque leur
atteinte respective ?
Audiométrie:
- Quelle est la différence majeure entre un
test auditif objectif et un test subjectif ?
Donnez un exemple de chaque catégorie en
le décrivant brièvement.
- Cas cliniques de courbes fantômes, de
masquage.
- Quelles sont les listes vocales les plus
utilisées et leurs avantages respectifs ?
- Quels informations tirez-vous de
l’audiométrie vocale ?
- Qu’est-ce que le recrutement ?
Comment peut-on le mettre en évidence ?
- Qu’est-ce que la fatigue auditive
pathologique ?
Comment peut-on la mettre en évidence ?
Psychoacoustique :
- Parmi les test audiométriques réalisés en
durant l’adaptation prothétique, quel
résultat doit vous faire suspecter
l’existence d’un phénomène d’interférence
binaurale ?
- Qu’est-ce que la sonie d’un son ?
Comment peut-on l’explorer ? Dans quels
cas est-ce utile ?
- Qu’est-ce que la discrimination
temporelle ?
- Qu’est-ce que la sélectivité
fréquentielle ? Quel en est le mécanisme ?
- Binauralité :
Quels arguments utilisez-vous pour
convaincre un patient atteint d’une surdité
de perception bilatérale symétrique de
l’intérêt d’un appareillage
stéréophonique ?
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Pathologies de l’oreille externe et
moyenne :
- Un patient que vous avez appareillé se
plaint d’un épisode d’otalgie suivi
d’otorrhée. De quels problèmes peut-il
s’agir ? Comment pouvez-vous le
déterminer ?
- Qu’est-ce que la tympanométrie ?
Quelles ont les différents tracés que l’on
peut observer et leur interprétation ?
- Après un voyage en avion, un patient se
plaint de sensation d’oreille bouchée
persistante depuis l’atterrissage. De quel
problème peut-il s’agir ? Comment
pouvez-vous le déterminer ? Que lui
conseillez-vous de faire ?
- Qu’est-ce que des diabolos, yoyos, DTT
ou ATT ? Dans quel cas les met-on en
place ? En quoi peuvent-ils perturber
l’appareillage auditif?
La presbyacousie :
- Quelles sont les trois conséquences du
vieillissement sur la fonction auditive ?
-
Face à une surdité de perception,
qu’est-ce qui vous oriente vers une
presbyacousie ? Quelles questions
posez-vous pour le confirmer?
Les traumatismes sonores :
- Face à une surdité de perception,
qu’est-ce qui vous oriente vers un
traumatisme sonore ? Quelles questions
posez-vous pour le confirmer?
-
Dessinez un audiogramme tonal
typique de presbyacousie et un de
traumatisme sonore.
Equilibration, maladie de Menière :
- Quels sont les signes auditifs qui peuvent
être associé à une atteinte vestibulaire ?
- Quels sont les signes vestibulaires qui
peuvent être associé à une atteinte
auditive?
- Quels sont les récepteurs sensoriels
impliqués dans l’équilibration ? Comment
un sujet ayant deux vestibules non
fonctionnels assure-t-il son équilibre ?
Surdités de l’enfant :
- Citez au moins trois facteurs de risque de
surdité chez l’enfant ?
- Citez au moins trois signes faisant
évoquer une surdité chez l’enfant ?
- Quels sont les points essentiels que vous
devez vérifier avant d’appareiller un
enfant ?
- Comment teste-t-on l’audition d’un
enfant de moins de deux ans ?
- Dans quelles maladies responsables de
surdité observe-t-on fréquemment des
troubles associés à la surdité chez
l’enfant ? En quoi ces troubles
associés peuvent-ils perturber
l’appareillage auditif?
- Comment définit-on les degrés de
surdité ? Décrire l’échelle des handicaps
liée à une atteinte auditive bilatérale, et le
retentissement sur la perception de la
parole.
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3 heures pour 25 étudiants : donc 8 étudiants par heure
24 sujets traités sur 55
Chaque heure :
- 10 minutes de préparation, 8 groupes de 3 donc 8 sujets
- 45 minutes de présentation : 8 présentations de 5 minutes
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