VOCABULAIRE EN PNEUMO

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VOCABULAIRE EN CARDIO- PNEUMO
Terme
Acidose
Alcalose
Allergène
Anoxémie
Anoxie
Asbestose
Atélectasie
Bicarbonates
Bradhypnée
Capnie
Complience
pulmonaire
Cyanose
Définition
Le pH plasmatique est dit acide lorsque le pH est inférieur à la
norme (< 7.35 à 7.38 selon les auteurs), donc lorsque la
concentration en ions H+ est accrue. On parle alors d’état
d’acidose.
le pH plasmatique est dit basique lorsque la concentration en ions
H+ baisse, et donc lorsque le pH plasmatique passe au-dessus de la
norme (> 7.42 à 7.45 selon les auteurs). On parle d’état d’alcalose.
Un allergène est une substance, une particule, un corps organique
(atome, molécule, protéine) capable de provoquer une réaction
allergique chez un sujet préalablement sensibilisé lorsqu'il est à son
contact (le plus souvent par contact avec la peau, inhalation, ou
ingestion).
diminution de la concentration du sang artériel en dioxygène. (O2)
Diminution de l’O2 distribué dans les tissus
désigne une fibrose interstitielle diffuse et progressive provoqué par
inspiration d’amiante qui s'étend des régions péribronchiolaires vers
les espaces sous-pleuraux et qui provoque une sclérose du tissu
pulmonaire entrainant une insuffisance respiratoire chronique.
L'asbestose peut être associée à d'autres maladies : des atteintes
broncho-pulmonaires bénignes telles que des bronchites
chroniques, des désordres immunologiques, voire une insuffisance
cardiaque. Il n'existe pas de traitement susceptible de faire régresser
le processus.
Affaissement des alvéoles de tout ou partie d'un des deux poumons.
L'autre caractéristique de l'atélectasie est l'absence de ventilation,
alors que la circulation sanguine de la partie du poumon concernée
par l'atélectasie continue à fonctionner normalement.
Les bicarbonates (HCO3-) sont un composant important du sang. Ils
représentent le côté alcalin, et participent en tant que principal
tampon dans l'équilibre du pH.
désigne une ventilation ralentie (la respiration « normale » au repos
est de 10 à 15 mouvements respiratoires par minute chez un adulte,
et 30 mouvements par minute chez un nourrisson)
La PaCO2 ou Capnie (résultat donné aux gaz du sang artériels),
c’est la pression partielle en dioxyde de carbone (ou gaz
carbonique) dans le sang artériel. Elle correspond à la quantité
résiduelle de dioxyde de carbone dans le sang artériel après
élimination de l'excès de dioxyde de carbone au niveau pulmonaire.
Complience pulmonaire est la capacité du poumon à s'expandre en
réponse à une augmentation de pression. Elle est généralement
exprimée en ml/cmH2O. Elle est l'inverse de l'élastance.
Elle caractérise la distensibilité : en effet, la Complience est
d'autant plus haute que la pression nécessaire pour amener le
poumon à un volume donné est modérée, selon la formule:
La Cyanose est un symptôme: c’est la coloration bleu – violacée
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Diagnostic
Douleur thoracique
de la peau et des muqueuses due à la présence en quantité
importante de désoxyhémoglobine (Hémoglobine désoxygénée,
pigment de couleur violacée) dans le sang.
En médecine, le diagnostic (étymologie et généralités sur ce mot,
voir la page diagnostic) est la démarche par laquelle le médecin,
généraliste ou spécialiste, la sage-femme ou le chirurgien dentiste,
va déterminer l'affection dont souffre le patient, et qui va permettre
de proposer un traitement. Il repose sur la recherche des causes
(étiologie) et des effets (symptômes) de l'affection ; on parle aussi
de « tableau clinique ».
Une douleur thoracique est un symptôme important pouvant être
parfois le révélateur d'une maladie grave dont le traitement est une
urgence.
Toute douleur thoracique suspecte et prolongée (plus d'une dizaine
de minutes) doit faire appeler les secours médicalisés (le « 15 » en
France, le « 100 » en Belgique, le "144" en Suisse, le « 911 » en
Amérique).
Les causes en sont extrêmement variées et la description n'est
typique que de manière inconstante. Une consultation médicale est
le plus souvent nécessaire.
Comme toutes douleurs, elle peut être accompagnée d'un malaise
vagal, voire d'une syncope.
Cinq diagnostics sont à éliminer en priorité car ils engagent le
pronostic vital :
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

infarctus du myocarde
dissection aortique
péricardite aigüe, tamponnade
embolie pulmonaire
pneumothorax
Dyspnée
difficulté respiratoire. On distingue deux types de dyspnée, la
difficulté à inspirer de l'air (ou faire entrer de l'air dans ses
poumons) ou dyspnée inspiratoire et, la difficulté à expirer de l'air
(ou faire sortir de l'air de ses poumons) ou dyspnée expiratoire.
Cette difficulté à respirer comporte une composante subjective,
représentée par la gêne éprouvée par le patient, et d'autre part une
composante objective.
Emphysème
pulmonaire
C'est une maladie des alvéoles pulmonaires, définie par l'augmentation
de volume (dilatation) des alvéoles pulmonaires avec destruction de leur
paroi élastique, ce qui entraîne l'impossibilité pour elles de se vider
complètement, à l'expiration, de l'air qu'elles contiennent.
L'emphysème regroupe en réalité plusieurs affections :


L'emphysème pulmonaire aigu ;
L'emphysème pulmonaire chronique ;
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
Expectoration
Expectorragie
Exsufflation
Hématose
Hépatalgie
(Hépatodynie)
Hippocratisme digital
Hypercapnie
Hyperventilation
hypocapnie
hypoxémie
Hypoxie
lipothymie
Médiastin
Les emphysèmes localisés secondaires à des troubles
broncho-pulmonaires : tuberculose, sarcoïdose, sténose
bronchique...
Crachement ; expulsion par la bouche de sécrétions des voies
respiratoires.
Crachement de sang provenant des poumons
Soustraction d’une certaine quantité de gaz contenu dans une
cavité.
L'hématose est la transformation du sang veineux (riche en gaz
carbonique) en sang artériel (riche en oxygène) au niveau des
poumons. Cet échange gazeux se produit au niveau des capillaires
des alvéoles pulmonaires, lors de la ventilation.
Toute douleur localisée au niveau du foie, quelle qu'en soit la cause
et les manifestations. Exemple : hépatalgie due à l'une des formes
de l'hépatite, présence d'une tumeur, cirrhose (forme de
dégénérescence hépatique) etc. Syn. : hépatodynie (du grec odunê
[-odynie], douleur)
L'hippocratisme digital est une déformation du doigt et des
ongles. On parle aussi de "doigts en baguettes de tambour" ou de
"clubbing". Les ongles sont recourbés, arrondis vers le haut.Une
des causes fréquentes est l'existence d'un cancer bronchique.
On parle d'hypercapnie lorsque la pression partielle en dioxyde de
carbone est élevée: PaCO2 supérieure à 42 à 45 mmHg selon les
auteurs.
L'hyperventilation ou accélération et amplification respiratoire
peut résulter naturellement d'un effort physique important (par
exemple au cours d'une course) ou d'un état pathologique.
On parle d'hypocapnie lorsque la pression partielle en gaz
carbonique dans le sang artériel est basse:
PaCO2 inférieure à 35 à 38 mmHg selon les auteurs.
On parle d’hypoxémie lorsque la quantité d’oxygène transportée
dans le sang est diminuée. Cela se traduit biologiquement par une
baisse de la PaO2 (Gaz du sang artériels).
On parle d’hypoxie lorsque la quantité d’oxygène délivrée aux
tissus est insuffisante par rapport aux besoins cellulaires. Celle-ci
peut s’accompagner d’une hypoxémie ou non.
La lipothymie est un malaise sans perte de connaissance (ou perte
de connaissance incomplète), progressif. Plusieurs termes
populaires désignent ce symptôme : malaise, vertige, lourdines,
évanouissements, vapeurs, etc.
La lipothymie se caractérise par la survenue brutale d'une sensation
d'évanouissement imminent, avec impression d'un "vide", perte
d'équilibre, bouffées de chaleur, champ de vision qui se rétrécit,
oppression respiratoire, apparition "d'étoiles" devant les yeux,
grande faiblesse et angoisse brutale.
Le médiastin est la région de la cage thoracique située entre les
deux poumons contenant le cœur, l'œsophage, la trachée et les deux
bronches souches. Passent aussi de gros vaisseaux sanguins et
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Méléna
Œdème
Orthopnée
lymphatiques, ainsi que des nerfs. En raccourci, il s'agit du contenu
de la cage thoracique lorsqu'on enlève les poumons.
Le melaena ou méléna est un terme de médecine désignant un
symptôme caractérisé par l'évacuation par l'anus de sang noir,
pâteux et nauséabond mélangé ou non aux selles. Les selles sont
souvent qualifiées de goudronneuses et peuvent être constatées soit
par le patient ou par le médecin lors du toucher rectal. La couleur,
la consistance et l'odeur sont dus à une digestion partielle et
indiquent que l'hémorragie se situe relativement haut dans le tube
digestif. Les selles doivent séjourner au moins 14 heures dans le
tractus gastro-intestinal pour qu'il y ait présence de méléna. C'est
l'oxydation de l'hémoglobine lors du passage dans l'intestin grêle et
le côlon qui produit la couleur noire.
n œdème correspond au gonflement d'un organe ou d'un tissu dû à
une accumulation ou un excès intratissulaire de liquides dans le
milieu interstitiel. L'œdème peut être dû à de nombreuses causes
primitives.
ou dyspnée de décubitus, est une difficulté respiratoire en position
couchée, améliorée en position assise ou debout.
Elle est retrouvée dans les pathologies suivantes :
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l'insuffisance cardiaque gauche, dont elle est caractéristique.
Nocturne, elle peut être chiffrée par le nombre d'oreillers
nécessaires pour bien dormir. Elle est retrouvé dans l'œdème
aigu pulmonaire qui est le stade terminale de l'insuffisance
ventriculaire gauche ;
chez certains asthmatiques lors d'une crise d'asthme, c'est
alors un facteur de gravité ;
chez des insuffisants respiratoires chroniques obstructifs ;
au cours des rares paralysies diaphragmatiques bilatérales.
L'orthopnée s'oppose à la platypnée qui désigne les dyspnées
survenant en position debout.
Oxyhémoglobine
Palpitation
Parenchyme
Phtisie
Platypnée
Forme oxydée de l'hémoglobine, qui résulte d'une combinaison de
celle-ci avec de l'oxygène dans les poumons.
Une palpitation ou des palpitations correspond au fait de ressentir
ses propres battements cardiaques de façon désagréable (des
battements cardiaques plus rapides, plus forts ou irréguliers). Les
épisodes peuvent durer de quelques secondes à plusieurs heures,
être quotidiens ou plus rares. Ils peuvent être bien ou mal tolérés.
S'ils sont associés à des signes physiques comme un malaise ou une
douleur thoracique, une exploration est nécessaire.
Tissus noble d’un organe
Tuberculose pulmonaire
La platypnée désigne une difficulté respiratoire ou dyspnée qui
survient uniquement en position assise ou debout.
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Elle relève probablement d'anomalies du rapport ventilation
perfusion induites par les changements de position.
Elle s'oppose à l'orthopnée qui désigne une dyspnée qui survient en
position allongée et est améliorée en position assise ou debout.
pneumoconiose
La pneumoconiose n'est pas une maladie, mais un ensemble de
maladies pulmonaires (toxiques) qui sont définies par des
altérations causées par l'inhalation et la fixation dans le poumon de
particules solides. Certaines de ces maladies provoquent une fibrose
du poumon, et d'autres non.
On peut citer :
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Polypnée
la silicose, causée par l'exposition à la silice
l'asbestose (ou amiantose), causée par l'exposition à
l'amiante
la bérylliose, causée par l'exposition au béryllium
l'anthracose, causée par l'exposition aux charbons
l'aluminose
la sidérose, causée par l'exposition à de la poussière de fer
la stannose, causée par l'exposition à l'oxyde d'étain
la fibrose pulmonaire due à la bauxite
la fibrose pulmonaire due au graphite
Une polypnée est une augmentation de la fréquence respiratoire, à
même volume courant (ou augmenté). La ventilation est rapide et
profonde.
Elle est définie par une augmentation de la fréquence respiratoire,
et dépend de l'âge du patient :
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Prodrome
Pronostic
Respirateur
J1 : FR > 60
1 mois : FR > 40
2 ans : FR > 30
10 ans : FR > 20
A ne pas confondre avec la tachypnée, qui est une accélération de la
fréquence respiratoire avec diminution du volume courant
("technique du petit chien"). La ventilation est rapide et
superficielle.
Signe avant-coureur, symptôme précédant une crise, une maladie.
La dysfonction érectile peut être un prodrome de troubles
cardiovasculaires.
En médecine, le pronostic (du grec ancien πρόγνωσις, grec
moderne πρόγνωση - littéralement savoir d'avance, prévoir) est un
terme qui dénote la prédiction par le médecin du progrès de la
maladie du patient, et ses chances éventuelles de guérison.
En médecine, la ventilation mécanique (VM) consiste à suppléer
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Sueur
Surfactant
Syncope
ou assister à la respiration spontanée à l'aide d'un appareil nommé
respirateur ou ventilateur
La sueur est un liquide secrété par les glandes sudoripares lors du
phénomène de transpiration qui joue un rôle important pour le
contrôle de la température du corps (évacuation des calories).
Le surfactant pulmonaire est un matériau complexe sécrété
continuellement dans la lumière alvéolaire par les pneumocytes de
type 2. Il est constitué d’un grand nombre de molécules différentes :
lipides, phospholipides et protéines. Son rôle principal est de
réduire la tension superficielle air/liquide créée par la fine couche
de liquide se trouvant à la surface des alvéoles pulmonaires. La
réduction de la tension superficielle facilite l'expansion des alvéoles
à l'inspiration et les maintient ouvertes pendant l’expiration. Le
surfactant joue en outre un rôle dans la perméabilité alvéolaire
(effet anti-œdémateux) et dans les mécanismes de défenses contre
les micro-organismes.
En terme médical, la syncope (ou le malaise) est une perte de
connaissance brutale spontanément réversible, liée à une diminution
brusque du débit sanguin cérébral : elle trouve toujours son origine
dans une anomalie cardiaque ou vasculaire.
Elle se distingue classiquement des lipothymies, terme désignant un
malaise sans perte de connaissance. Plusieurs termes populaires
désignent ce dernier symptôme : malaise, vertige, lourdines,
évanouissements, vapeurs, etc. La signification pathologique de ces
deux événements est cependant la même, et une lipothymie doit
être explorée avec autant de soins qu'une syncope vraie.
Les syncopes ne doivent pas être confondues avec le coma, qui est
une abolition durable de la conscience, spontanément irreversible,
secondaire à une anomalie neurologique altérant les voies
nerveuses responsables de la conscience et de l'éveil.
Syndrome
Tachypnée
Toux
Les causes des syncopes sont multiples et variées et nécessitent
toujours une évaluation par un médecin pour éliminer les causes
graves.
Un syndrome est un ensemble de signes cliniques et de symptômes
qu'un patient est susceptible de présenter lors de certaines maladies,
ou bien dans des circonstances cliniques d'écart à la norme pas
nécessairement pathologiques
désigne une ventilation accélérée (la respiration « normale » au
repos est de 12 à 16 mouvements respiratoires par minute chez un
adulte, et 30 mouvements par minute chez un nourrisson).
La tachypnée peut être le signe d'une acidose métabolique comme
par exemple chez les diabétiques déséquilibrés, manquant d'insuline
peut aussi être causer par un stress ou une crise de panique.
La toux est une contraction spasmodique soudaine et souvent
répétitive, de la cavité thoracique humaine, qui résulte en une
expulsion violente d'air des poumons, et usuellement accompagnée
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d'un son distinctif. La toux est d'habitude déclenchée pour se
débarrasser d'une accumulation de lymphe dans la trachée ; l'air
peut se déplacer dans ce passage jusqu'à une vitesse de 480 km/h.