Méthodologie pour l’utilisation de la fiche de transfert de patients porteurs de BMR B M R La maîtrise de la diffusion des Bactéries Multi Résistantes (BMR) aux antibiotiques doit constituer une priorité pour nos hôpitaux. Le réseau régional de surveillance des bactéries multiresistant de la Réunion a confirmé l’incidence élevée de ces bactéries dans les centres de soins publics et privés, de soins aigus comme dans les longs et moyens séjours. Les établissements mettent en place des mesures d’isolement septique géographique et technique autour des patients identifiés comme étant porteurs de BMR. L’antenne CCLIN Réunion Mayotte a donc constitué un groupe de travail du secteur Ouest pour proposer une fiche de liaison pour les transferts inter établissement des patients porteurs de BMR. Le groupe a élaboré le document ci joint qui est soumis à l’ensemble des établissements pour validation régionale ( EOHH et CLIN de l’île). Les fiches vierges seront éditées sur papier orange fluo selon le modèle ci-joint par chaque établissement à l’aide d’un fichier informatique fourni sous format word. Le logo de chaque structure sera intégré par l’établissement. Cette fiche est à compléter pour chaque transfert de patient porteur d’une BMR et comporte : o o o l’identité du patient, du service, de la personne remplissant la fiche La nature, le site d’isolement de la BMR ainsi que la date du dernier prélèvement positif Les mesures de précautions complémentaires éventuellement mises en place L’antenne CCLIN au même titre que votre référent local en hygiène restent à votre disposition pour tous renseignements ou remarques si besoin. CALENDRIER DE MISE EN PLACE Validation par l’ensemble des CLIN et EOHH de la réunion et Mayotte en Août-Septembre 2008 Reproduction de la fiche par chaque établissement de santé avec logo de l’établissement sur support papier orange fluo Des réunions d’informations seront organisées par les EOHH de chaque établissement afin de présenter cette fiche aux médecins, cadres infirmiers et infirmières des services de soins en octobre 2008 01/11/2008 premier jour d’application sur l’ensemble des établissements Une évaluation des applications des précautions complémentaires en cas de patient porteur dune BMR pourrait être programmé en 2009 intégrant l’évaluation de la présence de cette fiche de transfert quand le patient porteur de BMR a été transféré dans un autre établissement. Une aide au remplissage de cette fiche est présentée au dos de cette feuille Méthodologie pour l’utilisation de la fiche de transfert de patients porteurs de BMR B Bactéries Multi Resistantes aux M R 22 Etablissements et Associations de Soins Publics , Privés, PSPH antibiotiques devant entraîner l’édition d’une fiche lors du transfert du patient dans un autre établissement Je complète une fiche avec le nom du patient ou l’étiquette Je note le type de germe, le site de prélèvement et la date du dernier prélèvement positif Je signale les mesures mise en place au niveau du service Qui rédige la fiche ? Infirmière, cadre infirmier, médecin en charge du transfert d’un patient porteur d’une BMR La lutte contre la diffusion des BMR nécessite une politique régionale. Seul l’investissement de toutes les catégories des personnels soignants de tous les établissements permettra de prendre au plus vite les mesures nécessaires pour la maîtrise du risque de transmission d’un établissement à un autre.